50. Полиомиелитен вирус, ECHO вируси, Коксаки вируси
50. Полиомиелитен вирус, ECHO вируси, Коксаки вируси
Полиовирус. Принадлежи към семейство Picornaviridae, род ентеровируси.
Те са относително малки вируси с икосаедрична симетрия. Геномът се образува от несегментирана +РНК молекула.
Всяка вирусна частица се състои от капсид, изграден от 60 субединици и съдържащ 4 полипептида на една VPg молекула, свързана с РНК.
Патогените са силно заразни, основният механизъм на предаване е фекално-орален.
Полиомиелитът е остра инфекция, която засяга невроните на продълговатия мозък и предните рога на гръбначния мозък.
Първичното място на размножаване е локализирано в епитела на устата, фаринкса, тънките черва, както и в лимфоидните тъкани на пръстена на Пирогов и петната на Пейер. Възможно е вторично проникване на вируса от епитела на лигавиците в лимфоидните тъкани и кръвния поток, а след това в различни органи, с изключение на централната нервна система.
Невроните на предните рога на гръбначния мозък, продълговатия мозък и варолиевия мост носят рецептори за полиовируси.
Лечение: симптоматично и предотвратяване на развитието на вторични бактериални инфекции.
1) жива (атенюирана) ваксина;
2) убита вирусна ваксина.
ECHO вируси. Коксаки вируси
Те принадлежат към семейство Picornaviridae, род ентеровируси.
Структурата на вириона е същата като тази на полиомиелитния вирус.
ECHO вирусите се изолират в специална група чревни вируси поради пълното отсъствие на патогенни ефекти върху лабораторни животни.
Инфекцията с ECHO вируси става по фекално-орален път, по-рядко чрез вдишване.
1) ТОРС и треска с неизвестен произход;
2) асептичен менингит (възникват сравнително лесно);
3) възходяща парализа и енцефалит.
След отложенотозаболяване се формира имунитет, чиято продължителност варира в различни граници.
Коксаки вирусите са типични пикорнавируси.
Според биологичните свойства те разграничават:
1) вируси от група А. Те причиняват дифузен миозит с възпаление и фокална некроза на набраздените мускули;
2) вируси от група В. Причиняват лезии на централната нервна система (фокална дегенерация, парализа), некроза на скелетните мускули и понякога миокарда, възпалителни лезии на далака и др.
Основните механизми на предаване са фекално-орален и контактен (през назофаринкса).