Аберометрия, или методи за изследване на аберациите на окото - Възстановяване на зрението - независимо
Самовъзстановяване на зрението
Начало » Статии » Аберометрия или методи за изследване на аберациите на окото
Подобни публикации:
Аберометрия или методи за изследване на аберациите на окото
Субективните методи характеризират степента на общите аберации на окото, обективните методи са изградени на принципа на анализа на вълновия фронт и характеризират аберациите количествено (отклонение на вълната), качествено (съотношението на различните видове аберации), аберациите на цялото око като цяло и неговите оптични среди.
Фиксираща топокератометриясе използва за оценка на анормален корнеален астигматизъм. За измервания се използва офталмометър с дюза под формата на диск с подвижен източник на светлина. При движение на диска окото на пациента постепенно променя точката на фиксиране под определен ъгъл от централната позиция. В нова точка се измерва оптичната сила на роговицата. Изследват се общо 17 точки и се прави диоптрична карта на роговицата в централната зона. Оценете степента на неправилния астигматизъм.
Техниката на решетката на Чернинге следната. Пред окото се монтира решетка със стъпка на линията 0,5 mm и оптична леща, създаваща миопия от 7,0 D. Пациентът е помолен да погледне точков източник на светлина (електрическа крушка), разположен на 2-3 m от окото. При лека степен на неравномерност на оптичната система пациентът вижда ивиците равномерни както хоризонтално, така и вертикално. При положителна сферична аберация крайните ленти се огъват навътре, а при отрицателна сферична аберация се огъват навън. При значителен неправилен астигматизъм решетката е извита. Тези изкривявания са изключително индивидуални, но дават добра представа за аберациите.
Метод за анализ на очни аберации чрезкомбинация от отклонени и аксиални (референтни) лъчиТози метод се основава на принципа на Шайнер - проява на аберации, когато обект се гледа през диск с два отвора (двойното изображение се елиминира чрез фокусиране с лещи). Можете също така да обедините изображения, като използвате втория движещ се лъч. Този метод е внедрен в съвременния субективен аберометър Spatially Resolved Refractometry. Лъч светлина от осцилоскоп преминава през въртящ се диск с отвори от 1 mm. Докато дискът се върти, повърхността на зеницата се сканира. Контролен знак под формата на кръст се проектира върху фовеолата през друг оптичен канал. Степента на аберациите зависи от ъгъла на отклонение на насочения светлинен лъч от референтната маркировка. Пациентът, използвайки джойстика, наслагва фокуса на лъча и маркировката, като по този начин позволява на системата да определи количествено ъгъла на отклонение, който характеризира функцията на разсейване. По този начин е възможно да се сканира цялата равнина на зеницата, оставяйки карта на аберациите.
Обективна скиаскопия.Един от оригиналните методи на аберометрията може да се счита за метода на нейното прилагане, базиран на принципа на скиаскопията. Вграденият скиаскоп сканира равнината на зеницата с инфрачервен светодиод в 360 меридиана според класическия скиаскопичен принцип. В този случай разликата в дължината на оптичния път между детекторите се изчислява, когато проектираният процеп се движи. На базата на по-нататъшна цифрова обработка на данни се съставят интегрални рефрактивни и аберометрични карти. Резултатите зависят от скоростта на сканиране на областта на зеницата, тъй като този принцип не е принципът на класическата аберометрия и не осигурява едноетапна карта на аберациите.
Аберометрия чрез анализ на образа на ретината (Cherning). Обективен абероскоп от съвременен тип с основен принципфотоанализ на отразения модел на светлинна решетка, създадена от зелен лазер с дължина на вълната 532 nm върху ретината. Всички изкривявания на получената реална решетка се сравняват с идеалната решетка. Аберометърът представя резултатите под формата на цветна карта на разпределението на аберациите в равнината на зеницата на субекта. Точността на измерване на дефокуса е ±0,08 D, отклоненията от идеалната равнина на вълновия фронт са ±0,02 µm.
Как да възстановите зрението си веднъж завинаги, без помощта на очила, лещи или коригиращи операции, можете да разберете тук.
Аберометрия с проследяване на лъчи. Това е модерен вариант на аберометрията при анализ на изображението на ретината, според принципа, че отклонението от фокусната точка на референтния лъч се определя от местоположението на фокуса на друг паралелен лазерен лъч. Вторият лъч на диоден лазер с дължина на вълната 650 nm се насочва в зеницата според принципа на сканиране с многократни повторения, а големината на неговото отклонение характеризира функцията на разсейване на светлината.
Аберометрия, базирана на анализа на отразената поляна, излизаща от окото (Хартман).Тя се основава на принципа, че за да се анализира изходящият лъч, той е разделен от множество дупки с помощта на диафрагма, разположена перпендикулярно на равнината на зеницата. След замяната на апертурите на диафрагмата с колективни лещи (може да има повече от 1000), компютърният анализ на вълновия фронт на окото стана възможен. Като емитер в аберометъра се използва диоден лазер с дължина на вълната 850 nm. Отразената от ретината радиация носи информация за оптичните несъвършенства на всички среди на окото. Цифровата обработка дава възможност да се представи резултатът под формата на цветна карта с точност на оценката на дефокуса ±0,05 D.
КЛИНИЧНА РОЛЯ НА АБЕРАЦИИТЕ И АБЕРОМЕТРИЯТА
Тежестта на аберациите зависи от много фактори, които включват размер на зеницата, възраст на пациента, рефракция и акомодация. Аберациите не са постоянни. Монохроматичните аберации маскират хроматичните аберации. Ефектът на Styles-Crawford, при който светлинният лъч в централната зона на зеницата е по-ярък, отколкото в периферната й част, частично смекчава аберациите.
Към днешна дата знанията за аберациите са намерили практическо приложение в оптичната корекция на зрението. Широко използваната лазерна фотоаблация на роговицата в различните й варианти при хирургическа корекция на аметропия дава възможност за получаване на висока визуална разделителна способност, но в същото време увеличава аберациите от по-висок порядък, които се появяват при диаметър на зеницата 5 mm или повече. Например in situ лазерната кератомилеуза увеличава сферичната аберация, проявена чрез ефекта на отблясъците, а фоторефрактивната кератектомия може да увеличи комата, която е в основата на монокулярната диплопия. Използването на кератофотоаблация на вълнов фронт подобрява качеството на зрителното възприятие. Използването на ВОЛ при афакия засилва сферичната аберация. В клиниката са разработени и използвани ВОЛ с отрицателна сферична аберация, които частично компенсират положителната сферична аберация на роговицата за получаване на по-добър образ върху ретината. Технологията за създаване на CR с произволен профил на аберация вече съществува.
Положителната роля на аберациите от висок ред е, че те увеличават дълбочината на фокусната област. Ако тези аберации се елиминират, като се запази само аметропията, тогава ще се получи контрастна инверсия на възприеманите образи. В тази ситуация аберациите се разглеждат като механизъм за коригиране на качеството на зрението. Без аберации, които създават ниско ниво на разфокусиране.би елиминирало частично стимула за настаняване, нарушавайки работата му и намалявайки точността на настаняването.
Статия от книгата: Офталмология. Национално ръководство Аветисов С.Е.