Аденом на гърдата симптоми, признаци, диагностика и лечение
Аденомът на млечната жлеза се счита за доброкачествена неоплазма, която се образува от фиброзни и жлезисти тъкани на млечните жлези. Най-често се появява при пациенти на възраст 15-30 години, но жените по време на бременност, менопауза и менопауза също попадат в рисковата група.
В женското тяло аденомът може да бъде както единичен, така и групов, като във втория случай рискът от рак на гърдата се увеличава значително. Размерът на тази неоплазма варира в рамките на 1 - 5 сантиметра в диаметър, но в някои клинични снимки те достигат 15 см, което е особено опасно за здравето.
Патологията може да бъде открита с планирано палпиране на гръдния кош, а наличието на характерна формация (уплътнение) е придружено от дискомфорт по време на палпация. И така, фиброаденомът, който се образува главно от фиброзни тъкани, по време на периодите на следващата менструация изглежда много по-мек, което се дължи на хормонални промени в женското тяло. Ето защо намирането му не е особено трудно.
Много е трудно да се определи етиологията на този патологичен процес, но лекарите смятат, че неправилното производство на естроген значително влияе върху неговото развитие.
Според статистиката в около 10% от клиничните картини аденомът на гърдата изчезва сам, но в повечето случаи, достигайки размер от 2-3 cm, спира по-нататъшния си растеж сам. Това обаче не означава, че това заболяване не се нуждае от подробна диагностика и своевременно лечение.
Като правило, характерна неоплазма не причинява болка на жената, но се открива съвсем случайно - при следващото сондиране на гърдата. Аденомприлича на подвижна "топка", която има кръгла форма и ясни граници. Ако внимателно го разгледате, можете дори да познаете размера.
Палпацията понякога причинява дискомфорт, но това състояние зависи изцяло от местоположението и размерите на аденома. В повечето случаи само една неоплазма се палпира в гръдния кош, но в някои клинични картини има множество от тях.
Такива промени в еластичността на гърдата са тревожни, но всяка жена в репродуктивна възраст трябва да знае със сигурност, че фиброаденомът е подвижен, има мека структура, кръгла форма и гладка повърхност, което не може да се каже за злокачествени новообразувания, които са по-малко подвижни вътре в тъканта.
След идентифициране на патогенна „топка“ в гърдите, задачата на пациент, който е бдителен за здравето си, е спешно да се свърже с квалифициран специалист (в нашия случай мамолог).
Диагностика
Точна диагноза може да се постави само въз основа на получените резултати от ехография, мамография, биопсия и личен преглед на пациентката. Като правило, характерна формация се открива още по време на палпация, но са необходими редица допълнителни клинични изследвания, за да се определи естеството на патологията и нейните характеристики.
Особено важно е да се извърши биопсия, тъй като именно този метод за медицинско изследване на „топката“, който се появи, може уверено да определи дали има доброкачествена или злокачествена неоплазма. За да се извърши такъв дълбок анализ, е необходимо да се вземе парче тъкан от характерна област и да се проучи допълнително под микроскоп.
Ако резултатите от ултразвук, мамография потвърдят наличието на фиброаденом, тогава допълнително се извършва биопсия, особено в млада възраст,не е задължително. Когато предварително извършен ултразвук не позволява да се получи точна диагноза, се извършва използването на ядрено-магнитен резонанс, който ще разреши всички съмнения на квалифициран специалист.
Освен това се препоръчва да се направи кръвен тест, резултатите от който ще определят наличието на хормонални смущения и промени в женското тяло.
Всички събрани лабораторни тестове, както и изразените оплаквания и преглед на гръдния кош от лекар, ни позволяват да направим надеждни заключения за естеството на заболяването, присъстващо в тялото.
Предотвратяване
За да избегне своевременно типичните здравословни проблеми, всяка жена трябва да се погрижи за надеждна профилактика. За да направите това, е необходимо ежедневно да изследвате гърдите си по време на вечерната тоалетна за откриване на патогенни неоплазми.
Освен това, веднъж на всеки шест месеца е задължително да се подложи на преглед от мамолог, да се направи контролен ултразвук.
Тези прости превантивни мерки ще предпазят женското тяло от появата на ракови клетки или ще им позволят да бъдат открити на ранен етап.
Терапията на аденома на гърдата може да бъде както консервативна, така и хирургична, като изборът й зависи от характеристиките на клиничната картина. Ето защо е толкова важно да се постави диагноза навреме.
Ако аденомът е с размер не повече от два сантиметра, докато е абсолютно безболезнен, не прогресира с течение на времето и резултатите от биопсията не предизвикват загриженост за здравето на жените, тогава в този случай не се изисква лечение, въпреки че пациентът е регистриран при мамолог. Лекарят силно препоръчва веднъж на всеки шест месеца да се подложи на контролен ултразвук на засегнатата млечна жлеза, за да се проследят всички промени в тази неоплазма.
INв тези клинични картини, когато размерът на аденома надвишава три сантиметра и резултатите от биопсията показват наличието на атипични клетки, се извършва хирургична интервенция. В допълнение, необходимостта от операция възниква в случай на съмнение за рак, бързо нарастване на самия аденом, както и козметичен дефект, който причинява характерна доброкачествена неоплазма.
При незабавен отговор на проблем няма особена причина за тревога, тъй като характерната операция не е трудна, освен това често дори не изисква допълнителна хоспитализация.
И така, има два вида хирургични интервенции: енуклеация и секторна резекция на засегнатата жлеза.
В първия случай се прави малък разрез на гръдния кош със скалпел, през който под локална анестезия се ексфолира патогенния възел. Тази процедура е подходяща при липса на съмнение за злокачественост на преобладаващата неоплазма. Във втория случай „топката“ се отстранява заедно с тъканите около нея, което е подходящо при съмнение за рак.
В съвременната медицина са особено популярни такива методи за отстраняване на аденом на гърдата като криоаблация и лазерна аблация, които не изискват допълнителна хоспитализация и гарантират липсата на визуален дефект в областта на гръдния кош.
След такава хирургическа интервенция във всеки случай е необходим дълъг рехабилитационен курс, характеристиките на който се договарят индивидуално. Като цяло клиничният резултат е благоприятен, но жената не напуска рисковата група след операция и рехабилитация, тъй като е възможно в бъдеще патогенните възли да се появят отново в гърдите, което изисква незабавна диагноза. Необходимо е да се извършва ултразвук два пъти годишно ипрегледайте се от мамолог за поява на аденом на гърдата.