Акне при малки деца причини, диагностика и лечение

Някои майки дори не подозират, че бебето може да няма гладка и чиста кожа, а лице или тяло, частично или изцяло покрити с пъпки. Ако се случи така, че бебето има акне почти от раждането, то може да има неонатално акне. По правило това заболяване се проявява през първите шест месеца след раждането на детето.

За съжаление, в реалния живот педиатрите не винаги имат точна представа за това как изглежда акнето и често просто не могат да поставят правилната диагноза, бъркайки го с алергии или атопичен дерматит. Ето защо е по-добре родителите да бъдат информирани какво е акне, дали е опасно за бебето, какви методи за лечение съществуват.

Какво е акне и как изглежда?

Детското акне (acne neonatorum) се диагностицира при 20% от децата в първите дни от живота им. Отличителни белези: Симптомите на неонаталното акне са точковидни папули или пустули с бял (перлен) цвят с жълтеникав оттенък.

Най-често комедони отсъстват. Най-просто казано, това е възпалено акне с увреждане на мастните жлези или техните отделителни канали. Всички точки са групирани и понякога се сливат в големи петна.

При деца от първата и втората година от живота може да се появи и акне (acne infantum), свързано с повишаване на количеството тестостерон в кръвната плазма, вероятно поради метаболитни нарушения и временно активиране на половите жлези.

Такова акне се появява при дете в специфична лезия на кожата на лицето, по-често при момчета на възраст над 3 месеца. Заболяването понякога продължава до 3-4 години. Папулите са групирани и възпалени, понякога оставяйки белези.

внимание! Не забравяйте да покажете детето на лекаря, за да изключите парене и алергии!

Най-често обривът се намира втакива места:

клепачи, бузи, брадичка, чело;
върха и крилата на носа, назолабиалните гънки;
кожа в тилната област;
пенис (при момчета);
скалп (по-рядко);
врата (по-рядко);
горната част на гърдите (рядко).

Причини за акне при новородени

Под влияние на майчините хормони се появява акне: причините за него все още се изучават. Ние подчертаваме само доказаните:

излишък от майчини хормони, които бебето все още има;
преструктуриране на хормоналната система на детето;
излишък от секреция на мастните жлези на детето;
запушване на пори и кожни фоликули;
свръхрастеж на липофилни дрожди, водещ до възпаление.

Диагностика и лечение

При акне при новородени лечението се извършва само след поставяне на диагнозата от лекар: педиатър, дерматолог или алерголог-имунолог. Диагнозата акне при кърмачета се поставя след изключване на множество други дерматози, които се появяват по време на неонаталния период:

инфекции: вирусни, гъбични, бактериални;
преходна пустуларна меланоза;
милиа;
токсичен еритем на новородени;
милиария (бодлива топлина);
хиперплазия на мастните жлези;
двустранен комедонов невус;
акнеиформен обрив поради употребата на лекарства, употребата на стероиди от майката по време на бременност, лекарства с литий или фенитоин. Както и наличието на вирилизиращ лутеом при бременна жена

Изясняването на диагнозата от дерматолог се извършва с помощта на:

дерматоскопия на обриви;
измерване на pH на кожата;
бактериологично изследване (ако има признаци на инфекция).

Запоставяне на точна диагноза:

изучава семейната история;
преглежда детето за оценка на вродена надбъбречна хиперплазия и други ендокринни патологии;
при съмнение за хиперандрогенизъм, скрининг за DHEAS;
оценява функцията на надбъбречните жлези;
определя нивата на тестостерон.

важно! Ако някой лекар има съмнения за акне, алергии, ендокринни заболявания или акне, най-добре е да се консултира с компетентен детски ендокринолог.

Заболяването обикновено отзвучава спонтанно в рамките на няколко седмици до 3 месеца. Въпреки това, понякога обривът остава до шест месеца или година или приема сложни форми.

Най-често акнето не изисква специално лечение. Не е необходимо да мажете пъпките на бебето с брилянтно зелено, фукорцин, разтвор на калиев перманганат и хлорофилипт. Достатъчно е да ги мажете веднъж на всеки няколко дни с бепантен или мехлем, съдържащ цинк, той ще изсуши пъпките. При истинско акне при деца лечението се състои главно от правилна грижа за кожата.

Важни правила за грижа за кожата с акне при кърмачета:

редовни хигиенни процедури;
въздушни и слънчеви бани;
не се препоръчва да се намазва лицето с бебешки крем, масла и лосиони;
поддържайте кожата чиста и суха;
не стискайте акнето, това може да причини инфекция на мастните жлези и възпаление.

Акнето при кърмачета придобива сложни форми, ако един от родителите е имал това заболяване в детството. Когато акнето е заразено, лечението се извършва съгласно основния терапевтичен метод за лечение на кожни инфекции:

кожата се третира с антисептици, дезинфекционни разтвори, антибактериални лекарства;
ако е необходимо, добавете подсилванепроцедури: витаминотерапия и корекция на имунитета;
понякога вътрешно предписани ретиноиди в малки количества;
дори е възможно използването на локална лазерна терапия.

Ами ако е алергия?

Ако е трудно да се определи акне или алергии при новородени при бебе, тогава трябва да обърнете внимание на други признаци на вече алергичен характер:

грапави кръгли петна по тялото;
зачервяване на бузите вечер;
отклонения в движенията на червата;
влошаване на акнето;
прекомерна сухота на кожата или области на намокряне;
колики, регургитация и повръщане;
стомашни болки;
силно обгазяване.

За съжаление, в ранна възраст е изключително трудно да се определи причината за обрива: алергиите към акне са много сходни по симптоми. Алергията може да причини всеки продукт, дори хипоалергичен.

Има случай, при който 3-годишно дете беше покрито с пъпки, докато приемаше привидно само неалергична храна. Анализът на алергени показа, че това е истинска алергия към пшеница, която причинява непрекъснат обрив по цялото му тяло.

Като изключим пшеницата и продуктите, които я съдържат, родителите виждат как кожата на бебето се избистря само за седмица. Повтаряме още веднъж, диагнозата трябва да бъде изяснена от лекар (алерголог и гастроентеролог) въз основа на съвременни методи на изследване:

анализ на изпражненията за въглехидрати (дефицитът на лактоза е изключен или потвърден);
пълна кръвна картина (увеличаването на еозинофилите показва алергени в кръвта);
Тестване за алергени (за деца над 6 месеца).

Ако това все още е акне, тогава времето е единственият лечител. Изчакайте търпеливо, акнето определено ще изчезне от само себе си. Не забравяйте, че бебето преминава през всички емоции на майката. Акнето не е опасносъщо не причинява особено неудобство на детето, което също е важно.