Активна съставка (INN) ХЛОРОПИРАМИН - инструкции за употреба, прегледи
Инструкции за употреба
| ХЛОРОПИРАМИН |
Блокер на хистамин Н1 рецептори, производно на етилендиамин. Има антиалергичен и противосърбежен ефект. Предизвиква седативен ефект. Има периферна антихолинергична активност, умерени спазмолитични свойства.
След перорално приложение хлоропирамин хидрохлорид се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Cmax в кръвната плазма се достига през първите 1-2 часа, терапевтичното ниво на концентрация се поддържа за 3-6 часа.
Независимо от начина на приложение, той се разпределя добре в организма, включително в централната нервна система.
Свързването на хлоропирамин с плазмените протеини е 7,9%. Пикът на свързване се отбелязва при рН 7.4.
Метаболизира се в черния дроб.
Прилага се главно чрез бъбреците под формата на метаболити. При деца елиминирането е по-бързо, отколкото при възрастни.
Противопоказания ХЛОРОПИРАМИН
Глаукома (за парентерално приложение), доброкачествена хиперплазия на простатата, задържане на урина (за парентерално приложение), едновременно приложение на МАО инхибитори (за парентерално приложение), стомашна язва в острата фаза (за парентерално приложение), остър пристъп на бронхиална астма, бременност, кърмене, ранна детска възраст до 1 месец, свръхчувствителност към хлоропирамин или други производни на етилена диамин.
Трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, с чернодробна недостатъчност и / или сърдечни заболявания.
Трябва да се внимава специалноизползвайте перорално при пациенти със закритоъгълна глаукома, задържане на урина и хипертрофия на простатата.
Когато се приема през нощта, хлоропираминът може да изостри симптомите на рефлуксния езофагит.
По време на лечението алкохолът трябва да бъде изключен.
Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми
В началния, индивидуално определен период от употребата на хлоропирамин не се допуска шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, изискващи бързи психомоторни реакции. В хода на по-нататъшното лечение степента на ограниченията се определя в зависимост от поносимостта на лечението.
Противопоказан при бременност и кърмене.
От страна на централната нервна система: възможни са летаргия, сънливост, слабост, лек тремор, замайване. При деца е възможен известен стимулиращ ефект върху централната нервна система, проявяващ се с тревожност, повишена раздразнителност и безсъние.
От страна на храносмилателната система: възможно е сухота в устата, гадене, повръщане, диария или запек.
От страна на сърдечно-съдовата система: рядко - понижаване на кръвното налягане (по-често при пациенти в напреднала възраст), тахикардия, аритмия.
Алергични реакции: възможен кожен обрив, сърбеж.
Други: рядко - затруднено уриниране.
При едновременна употреба хлоропираминът потенцира ефектите на анестетици, хипнотици, транквиланти, аналгетици, МАО инхибитори, трициклични антидепресанти, атропин и симпатиколитици (тази комбинация изисква повишено внимание).
При едновременната употреба на хлоропирамин и кофеин или фенамин се наблюдава намаляване или елиминиране на инхибиторния ефект на хлоропирамин върху централната нервна система.
Начин на приложение и дозировка ХЛОРОПИРАМИН
Припоглъщане за възрастни - 25 mg 3-4 пъти / ден, за деца, в зависимост от възрастта - 6,25-12,5 mg 2-3 пъти / ден. Максималната доза за възрастни е 150 mg / ден.
При интрамускулно или интравенозно приложение на възрастни единична доза е 20-40 mg.