Алапинин - инструкции за употреба, прегледи, показания
Цени в онлайн аптеките:
Състав на Алапинин
Една таблетка Алапинин съдържа:
- Lappakonitina hydrobromide със съпътстващи алкалоиди - 0,025 g;
- Захароза - 0,0655 g;
- Картофено нишесте - 0,0075 g;
- Кроскармелоза натрий - 0,001 g;
- Калциев стеарат - 0,001 g.
Форма за освобождаване на Allapinin
Алапинин се предлага под формата:
- Прахообразни вещества - в буркани от тъмно стъкло от 0,5 kg и 1 kg или в двуслойни полиетиленови чували от 0,5 kg, 1 kg, 1,5 kg, 2 kg и 3 kg;
- Кръгли двойноизпъкнали бели таблетки от 0,025 g - в блистери по 10 или 30 броя.
Аналози на алапинин
Lappakonitin hydrobromide се съдържа в подобно антиаритмично лекарство Allaritmin.
фармакологичен ефект
Алапининът е включен в първия клас на групата антиаритмични лекарства. Има мембранно стабилизиращо действие и е в състояние да блокира натриевите канали в мембраните на кардиомиоцитите. Лекарството нарушава атриовентрикуларната и интравентрикуларната проводимост, намалява ефективния и функционален рефрактерен период в предсърдията, неговия сноп и влакната на Purkinje. Не засяга нито продължителността на QT интервала, който зависи от сърдечната честота, нито честотата на контракциите.
Allapinin, според инструкциите, не влияе върху контрактилитета на миокарда при първоначална липса на признаци на сърдечна недостатъчност. Не забавя проводимостта на атриовентрикуларния възел в антероградна посока. Няма отрицателна хипотонияИмоти. Инотропният ефект на лекарството в клиничната практика не е отбелязан. Автоматизмът в синусовия възел не е инхибиран.
Степента на спазмолитичен, локален анестетик и антихолинергичен ефект на Allapinin, според прегледите, няма клинично значение. Коронарните разширяващи и седативни свойства също са незначителни. Когато се приема перорално, действието започва след 40-60 минути, достигайки максимум след 4-5 часа. Терапевтичният ефект продължава повече от 8 часа. След интравенозно приложение на лекарството, неговият антиаритмичен ефект се проявява след 15-20 минути и продължава 6-8 часа, с максимум след 2 часа.
Бионаличността е около 40%. Лекарството е обект на интензивна пресистемна биотрансформация. Метаболизира се в черния дроб и е в състояние да проникне през кръвно-мозъчната бариера. Времето на полуживот е 1-1,2 часа, а обемът на разпределение е съответно 42 и 690 литра. Екскрецията става с урината. При бъбречна недостатъчност периодът на екскреция се увеличава 2-3 пъти, а при цироза на черния дроб - 3-10 пъти.
Показания за употреба на Allapinin
Алапинин е показан за предсърдно трептене и пароксизми на предсърдно мъждене, суправентрикуларен и камерен екстрасистол, пароксизмална суправентрикуларна тахикардия, включително синдром на Wolff-Parkinson-White, както и пароксизмална камерна тахикардия при липса на органични промени в миокарда.
Противопоказания
Allapinin, според инструкциите, не може да се приема със следните нарушения:
- Свръхчувствителност към активното вещество;
- Синоатриална блокада;
- Атриовентрикуларен блок II и III степен без изкуствен пейсмейкър;
- Кардиогенен шок;
- Блокада на десния крак на Хисовия сноп;
- тежъкартериална хипотония с налягане 90 mm Hg. и по-малко;
- Умерена и тежка хронична сърдечна недостатъчност (по класификацията на NYHA - III-IV функционален клас);
- Тежка левокамерна миокардна хипертрофия (≥1,4 cm);
- Постинфарктна кардиосклероза;
- Тежка бъбречна или чернодробна дисфункция.
Употреба по време на бременност и кърмене
Приемането на Allapinin по време на бременност е възможно само в случаите, когато очакваният резултат от терапията надвишава потенциалния риск за плода. Няма надеждна информация за освобождаването на лаппаконитин хидробромид в кърмата, така че кърменето трябва да се спре.
специални инструкции
Употребата на Allapinin е ограничена при наличие на следните патологии:
- Атриовентрикуларен блок I степен;
- Нарушения на интравентрикуларната проводимост;
- Синдром на слабост на синусовия възел;
- брадикардия;
- Тежки нарушения на периферното кръвообращение;
- Закритоъгълна глаукома;
- Доброкачествена хипертрофия на простатата;
- Проводни нарушения във влакната на Пуркиние;
- Блокада на един от крачетата на неговия сноп;
- хипокалиемия;
- Хиперкалиемия;
- Хипомагнезиемия.
Ефикасността и безопасността на лекарството при лица под 18-годишна възраст, както и при приемане на други антиаритмични лекарства, не са установени.
Начин на приложение и дозировка на Алапинин
Алапинин се приема перорално 3 пъти на ден за 0,025 г. След това дозата се увеличава до 0,05 g 3-4 пъти на ден. Максималната дневна доза е не повече от 0,3 g.
Странични ефекти на Алапинин
Страничните ефекти на Allapinin, според прегледите, могат да се проявят под формата на:
- главоболие;
- световъртеж;
- Усещане за тежест в главата;
- диплопия;
- атаксия;
- Хиперемия на кожата;
- Нарушения на интравентрикуларната и атриовентрикуларната проводимост;
- Синусова тахикардия (при продължителна употреба);
- удължаване на PQ интервала;
- Разширяване на QRS комплекса;
- Алергични реакции.
При поява на световъртеж, главоболие и диплопия дозата трябва да се намали.
лекарствено взаимодействие
Алапининът засилва действието на недеполяризиращите мускулни релаксанти.
Индукторите на микрозомалните чернодробни ензими намаляват ефективността и повишават риска от развитие на токсични ефекти на лаппаконитин хидробромид.
Когато се комбинира с други антиаритмични лекарства, рискът от аритмогенно действие се увеличава.
Условия за съхранение на Алапинин
Съхранявайте на тъмно място, при температура не по-висока от 25 °C. Дръж далеч от деца.
Отпуска се по лекарско предписание.
Срок на годност - 5 години.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.