Алергията - отмъщение на човечеството за неговата неразумност, EUROLAB, Научни статии
Това заболяване е едно от най-често срещаните на Земята. Според статистиката днес всеки пети жител на нашата планета страда от него: всеки шести американец, всеки четвърти германец, от 5 до 30% от българите, 17% от московчаните. И ако 20-ти век беше векът на сърдечно-съдовите заболявания, то 21-ви век, според прогнозите на СЗО, ще стане векът на алергиите.
Болестите, които сега наричаме алергични, са известни отдавна. Още във времената на Древен Египет са описани симптоми, които могат да се считат за клинични прояви на алергии. Но човечеството обърна внимание на алергиите едва през 19 век и разбра природата на това явление едва в края на 20 век.
Алергията е прекомерен имунен отговор на организма към относително безвредни вещества (антигени). Това се случва, защото тялото реагира на приема на антигени с образуването на специални видове молекули (антитела), които имат уникални свойства - да оборудват тъканните клетки с механизъм за по-нататъшно разпознаване на антигени. Ако се случи, че антигенът отново попадне в тялото, тогава клетките, като го разпознаят, започват да реагират, което води до външни клинични прояви на алергия: тъканен оток, свиване на гладката мускулатура (бронхиална астма - свиване на гладката мускулатура на бронхите), дразнене на периферните нервни окончания (сърбеж) и др.
Днес в почти всеки дом, във всеки работен екип със сигурност има поне един човек, който или самият страда от алергично заболяване, или някой от близките му е болен. Международната статистика показва, че през последните две десетилетия честотата на алергиите се е увеличила 3-4 пъти и заболяването често протича в тежка, необичайна форма, което води дотрудности при диагностицирането и лечението.
Такъв рязък скок на заболеваемостта е свързан с увеличаване на алергенното натоварване върху човек, с промяна в способността му да реагира на това натоварване. Влошаващата се екологична ситуация и в резултат на това повишената пропускливост на бариерните тъкани за алергени, лошото хранене, неадекватната лекарствена терапия, неконтролираната употреба на антибиотици, повишеният стрес, заседналият начин на живот, изменението на климата водят до факта, че излагането на човешкото тяло на алергени, дори и тези, които винаги са съществували, значително се увеличава.
Навсякъде сме заобиколени от синтетични материали. Международната статистика показва, че съвременните технологии, използвани в строителството на жилища, офиси и предприятия, тяхната вътрешна декорация, водят до влошаване на екологията на малките и следователно до повишена чувствителност на тялото към алергени.
Важен рисков фактор за развитието на алергии е наследствеността. Ако един от родителите има алергия, тогава вероятността от развитие на алергия при дете достига 30-40%. Ако и двамата родители страдат от това заболяване, тогава рискът е 70-75%. Тъй като не се унаследява самото заболяване, а предразположението към него, кърменето на новородено поне 6 месеца би могло да предотврати или смекчи проявата на алергии в бъдеще. Но, за съжаление, все по-малко майки кърмят бебетата си (според статистиката в Москва - само една трета от майките).
Алергията е невероятно явление, един вид отмъщение на човечеството за неговата неразумност. Здравословен начин на живот, физическа активност, правилно хранене, изключване от диетата на редица продукти (на второ място по отношение на честотата на алергичните прояви, причинени следбанани струват краве мляко) могат да послужат като възпиращи фактори за развитието на алергии, но е невъзможно напълно да се предпазите от вредното въздействие на околната среда. Ето защо, в случай на симптоми на алергия, е необходимо да се свържете с алерголог възможно най-скоро, който ще ви посъветва как да намалите проявите на съществуващо заболяване, да предотвратите обострянето му и развитието на по-тежка форма на заболяването.
В момента алергологичните кабинети разполагат с широка гама от съвременни методи за идентифициране на заболяването и определяне на причината за него. Смисълът на диагностиката се свежда до установяване на онези алергени, към които пациентът има повишена чувствителност. От това зависи изборът на терапевтични и превантивни мерки за предотвратяване на появата на клинични прояви при пациента. Следователно задължителните диагностични методи са задълбочено събиране на алергологична анамнеза и тестване с широк спектър от алергени от различни групи, често срещани в природата. Постановката на такива тестове ви позволява да определите не само наличието на алергична реакция, но и специфичните алергени, които я причиняват.
Съществуват и спомагателни лабораторни методи, например метод за откриване на наличието на алергични антитела в кръвния серум. Въпреки това, наличието на антитела, дори във високи концентрации, не означава, че клиничните прояви ще бъдат силно изразени, и обратното. Следователно този метод по никакъв начин не замества задължителните диагностични методи.
След поставяне на диагнозата се определя тактиката на лечение на пациента. Най-безобидното и ефективно лечение е премахването на алергена, който предизвиква реакцията. Но, за съжаление, това не винаги е възможно, както например при сенна хрема, когато заболяването е причинено от алергени,във въздуха (растителен прашец). В тези случаи се предприемат мерки за намаляване на въздействието на алергена чрез намаляване на чувствителността на тялото.
Така че, ако пациентът не е в стадия на обостряне на заболяването, тогава е възможно да се постигне намаляване на чувствителността на пациента към алергена, като се използва така нареченият метод на алерген-специфична имунотерапия. Същността на метода е следната. Вещество, което провокира алергия, след като влезе в човешкото тяло, предизвиква определен тип имунен отговор. Чрез въвеждане на същия алерген, но в малко по-различна форма, в различни дози и концентрации, е възможно да се постигне разпознаване на алергена от тялото по различен начин и по този начин да се промени естеството на отговора на имунната система.
Възможно е да се отслабят проявите на сезонно алергично заболяване (например сенна хрема), като започнете да приемате специални препарати, препоръчани от лекар преди сезона на опрашване, както и чрез изключване на определени храни от диетата.
На всички пациенти със сенна хрема е забранено да използват билкови инфузии, както и хранителни продукти, направени на тяхна основа.
В случай на обостряне на алергични заболявания, терапията трябва да е насочена към спиране на острите клинични прояви на алергии. За тази цел се използват антихистамини. Тяхното научно обосновано приложение започва в средата на 20 век. Оттогава антихистамините непрекъснато се подобряват, тъй като е необходимо, от една страна, да се увеличи техният терапевтичен ефект, а от друга, да се отървете от нежеланите странични ефекти.
Ако първото поколение лекарства (тавегил, супрастин, диазолин и др.) Има достатъчно силен седативен ефект, тогава антихистамините от второ поколение (кларотадин, кларитин, зиртек и др.)ви позволяват ефективно да се справите с клиничните прояви на алергии, почти без да причинявате сънливост. Повечето от тези лекарства обаче са майчино лекарство (пролекарство), т.е. оригиналният продукт, който, преработен от тялото, дава вещество, което проявява своя антихистаминов ефект. Пътят на преминаване на лекарството в човешкото тяло се влияе от различни фактори: състоянието на вътрешните органи, храната и други лекарства, приемани едновременно с антихистамин. Тези фактори могат да доведат до намаляване на терапевтичния ефект, а понякога и до токсични ефекти върху вътрешните органи. Ето защо учените се опитаха да използват не изходния продукт като лекарство, а крайния, който се образува в човешкото тяло. Така се появява третото поколение антихистамини (телфаст).
Лекарствата от трето поколение се използват за лечение на алергичен ринит, конюнктивит, уртикария и други алергични дерматози. Имат оптимално съотношение полза-риск, нямат седативен ефект, комбинират се с други лекарства и алкохол, дават бърз и дълготраен ефект и терапевтичната им активност не се променя при продължителна употреба.
Така в арсенала на съвременната медицина има достатъчно начини за справяне с алергичните заболявания. Необходимо е само навреме да се консултирате с лекар. Ненавременният достъп до специалист алерголог може да доведе до сериозни последици. Първо, без подходящо лечение болестта придобива много тежка форма, която не може да се лекува със съществуващите методи; второ, едно заболяване може да се превърне в друго, по-тежко, което ще изисква интензивно терапевтично натоварване на пациента. СпоредПроучвания, проведени в Москва, показват, че 20-25% от банковите служители страдат от алергични заболявания, сред които преобладава алергичният ринит - преминаващ при неадекватно лечение или липсата му в 65% от случаите в бронхиална астма.
Фактът, че традиционно в България алергията не се счита за сериозно заболяване и не й се отделя особено внимание нито от медиите, нито от обществото, както и липсата на специализирана медицинска помощ в някои региони, доведоха до факта, че страдащите от алергии дълги години се наблюдават от други специалисти или се лекуват сами. Това потвърждава огромната разлика между реалната и регистрираната заболеваемост от алергии (по данни на Министерство на здравеопазването на България честотата на алергиите по отношение на провокацията не надвишава 0,5-1% в зависимост от региона).
В тази ситуация един от най-важните аспекти в комплекса от терапевтични и превантивни мерки е образованието на населението. Необходимо е всеки човек да разбере какво е алергия и до какви последствия може да доведе самолечението; така че пациентите и техните близки да знаят същността на заболяването, необходимите терапевтични и превантивни мерки, да разберат значението на лекарствената терапия.
За целта е необходимо да се развие мрежа от алергологични кабинети в цялата страна и да се създадат алергологични училища към тях. Такива училища за алергия вече съществуват в почти всеки район на Москва, където хората, страдащи от едно и също заболяване, могат да споделят помежду си своя опит в борбата с болестта и да получат информация, която по различни причини не могат да получат в кабинета на алерголога. Трябва да се вземе предвид и опитът на развитите чужди страни, където има не само голямо количество литература за страдащите от алергии, но и специални телевизионни програми с участието на известнихора, постигнали успех в борбата с болестта и споделят своя опит с публиката.