АМЕНОРЕЯ какво е определение за АМЕНОРЕЯ
Съдържание:
Намерени са 7 дефиниции за терминаАМЕНОРЕЯ
Истинската аменорея е свързана с нарушения на репродуктивната система в резултат на излагане на тялото на неблагоприятни фактори (йонизиращо лъчение, инфекция, стрес, глад и др.); среща се и при генетични заболявания, заболявания на централната нервна и ендокринна система, вродена липса (аплазия) на матката и увреждане на ендометриума. Патологичната аменорея е първична, ако менструацията никога не е била в живота, или вторична, ако в миналото е имало поне една независима менструация. В зависимост от степента на увреждане на репродуктивната система условно се разграничават мозъчни, хипоталамични, хипофизни, яйчникови и маточни форми на аменорея. При всички форми на аменорея се наблюдава безплодие.
Церебрална или психогенна аменорея възниква при тежки психични сътресения (например военновременна аменорея) или психични заболявания. Тази форма включва и аменорея при фалшива бременност.
Хипоталамусната аменорея се развива в резултат на увреждане на хипоталамуса (често от функционален характер) и вторично намаляване на гонадотропната функция на хипофизната жлеза. Може да бъде причинено от интоксикация (например с чести тонзилити), стрес, невроинфекция, патологичен ход на бременността и раждането, както и тумор на хипоталамуса. В същото време, в допълнение към аменореята и безплодието, пациентите често изпитват главоболие, намалена памет и работоспособност, затлъстяване, прекомерно окосмяване, артериална хипертония. Хипоталамусът също включва аменорея, която се появява при момичета след значителна загуба на телесно тегло поради използването на различни диети; аменорея при синдрома на хиперинхибиране на хипофизната жлеза, който понякога се развива с премахването на комбиниранатаестроген-прогестинови препарати (бисекурин, марвелон и др.) след продължителна употреба; аменорея при синдром на галакторея - аменорея поради повишена секреция на пролактин. При последните две форми на аменорея, в допълнение към нарушената регулация на хипоталамуса, са възможни тумори на хипофизата (аденоми), което ни позволява да считаме тези форми на аменорея за хипофизни.
Хипофизната аменорея възниква при увреждане на хипофизната жлеза, придружено от намаляване на производството на гонадотропни хормони. По-често се развива с тумори на хипофизната жлеза.
Овариалната аменорея е свързана с недостатъчна хормонална функция на яйчниците. Наблюдава се при синдрома на Шерешевски-Търнър - вродена малформация на половите жлези (липса на функционална тъкан), причинена от хромозомни аномалии. Овариална аменорея също се появява при синдром на загуба на яйчници при жени под 35 години, които преди това са имали нормален менструален цикъл. Този синдром, в допълнение към аменореята и безплодието, се проявява чрез "горещи вълни", изпотяване; овариална биопсия и лапароскопия разкриват липсата на фоликули в яйчника. Аменорея се наблюдава при синдром на резистентни яйчници - макро- и микроскопски непроменени яйчници, нечувствителни към ендогенни гонадотропни хормони, както и при синдром на склерокистични яйчници. В допълнение, аменорея се появява след отстраняване на яйчниците (кастрация), с хормонално активни маскулинизиращи тумори на яйчниците, понякога с гнойно възпаление на яйчниците.
Маточната аменорея се причинява от вродена липса на матка, както и увреждане на ендометриума по време на аборт, сложно раждане, туберкулозен ендометрит, когато ендометриумът губи способността си да реагира на хормонална стимулация.
Прогнозата зависи от причината и продължителността на аменореята. С функционални нарушения на репродуктивната системасистеми, прогнозата като цяло е благоприятна.
Превенцията е насочена към осигуряване на здрава наследственост (изключване на тясно свързани бракове и др.), Предотвратяване на аборти, заболявания на гениталните органи, въздействието на неблагоприятни фактори върху тялото (стрес, йонизиращо лъчение, инфекции и др.), Навременно и адекватно лечение на заболявания на централната нервна система и ендокринната система.