Аменорея - симптоми на заболяването, профилактика и лечение на аменорея, причини за заболяването и неговата диагноза
Какво е аменорея -
Аменореята е липса на менструация в продължение на 6 месеца или повече. Аменореята е най-тежката форма на патология на менструалната функция. Честотата на аменореята при жените в репродуктивна възраст е 3,5%, а в структурата на менструалните и репродуктивните нарушения - 10-15%.
Какво провокира / Причини за аменорея:
Различават се физиологична, патологична, фалшива и фармакологична аменорея.
Физиологична аменорея - липса на менструация преди пубертета, по време на бременност, кърмене и след менопауза.
Патологичната аменорея е симптом на гинекологични или екстрагенитални заболявания, може да бъде първична и вторична.
Първична аменорея - липса на менархе след 16-годишна възраст, вторична аменорея - липса на менструация в продължение на 6 месеца при жена с предишна менструация.
Фалшива аменорея - липса на кръвоизлив от гениталния тракт поради нарушение на изтичането им поради атрезия на цервикалния канал или малформация на гениталиите. В същото време цикличната активност на яйчниците не се нарушава, настъпва отхвърляне на ендометриума.
Фармакологичната аменорея е свързана с употребата на лекарства (агонисти на гонадотропин, антиестрогени), ефектът от които води до липса на менструация по време на лечението и е обратим.
В зависимост от преобладаващото ниво на увреждане на една или друга връзка на невроендокринната система се разграничават хипоталамичните, хипофизните, овариалните и маточните форми на аменорея; аменорея поради патология на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, екстрагенитални заболявания.
Вторична аменорея - липса на менструация в продължение на 6 месеца или повече след период на редовна или нередовна менструация, до 75% от случаитеаменорея. Аменореята се счита за вторична дори при една менструация в историята. Вторичната аменорея често се превръща в симптом на дисфункция на яйчниците, надбъбречните жлези, хипофизата, щитовидната жлеза и не се комбинира с нарушение на развитието на вторичните полови белези.
Функционални или органични нарушения на всяко ниво на сложна пепи-регулация на менструалната функция могат да бъдат причина за вторична аменорея. В зависимост от степента на увреждане на репродуктивната система се разграничават следните синдроми и заболявания:
- 1. Аменорея от хипоталамичен произход
- - аменорея поради загуба на тегло
- - психогенни
Хипоталамична аменорея
Аменореята на фона на загуба на тегло е придружена от настойчиво желание за отслабване, намаляване на телесното тегло с 15% или повече. В структурата на вторичната аменорея тази патология е около 25% и е често срещана сред подрастващите момичета, които се изтощават с диета и физическа активност, за да поддържат ниско телесно тегло. Екстремна форма на загуба на тегло с перверзия на апетита се наблюдава при анорексия нервоза. Принудителното повръщане и злоупотребата с лаксативи могат да бъдат фатални.
Патогенеза (какво се случва?) по време на аменорея:
Рязък спадтелесно тегло води до промяна в дневния ритъм на секрецията на гонадотропни хормони поради нарушения на невротрансмитерния метаболизъм на централната нервна система. Нивата на гонадотропния хормон са или постоянно ниски, или се повишават по време на сън. Определена роля играе мастната тъкан: бързата загуба на 10-15% от мастната тъкан по време на пубертета или след пубертета води до внезапно спиране на менструацията.
Симптоми на аменорея:
Липсата на менструация - един от първите признаци на началото на заболяването - води момичетата при гинеколог. При преглед се наблюдава рязко намаляване на подкожната мастна тъкан при женски тип тяло. Вторичните полови белези се развиват нормално. Гинекологичният преглед разкрива умерена хипоплазия на външните и вътрешните полови органи. Продължителната загуба на тегло води до увеличаване на симптомите на гладуване - брадикардия, хипотония, хипотермия. В бъдеще се появяват раздразнителност, агресивност, кахексия с пълна загуба на апетит и отвращение към храната. Това може да е началото на психично заболяване - анорексия нервоза.
Диагностика на аменорея:
Активното проучване ви позволява да идентифицирате хронологичното съвпадение на загуба на тегло и началото на аменорея. Намаляването на нивото на гонадотропните хормони до долната граница на базалните стойности се определя чрез хормонални изследвания. Последователните хормонални тестове ви позволяват да идентифицирате резервните възможности на различни нива на репродуктивната система.
Лечение на аменорея:
Лечението включва корекция на психо-емоционалните разстройства, преодоляване на стресови ситуации, адекватно лесносмилаемо хранене, витаминотерапия. Необходимостта от употребата на психотропни лекарства се определя от невропсихиатър, чиято консултация е необходима при постоянен отказ от писане. Възможно е възстановяване на менструалната функция следнормализиране на телесното тегло и спиране на психотропните лекарства, които потискат гонадотропната функция на хипофизната жлеза. При липса на ефект е показана циклична хормонална терапия с естествени естрогени и гестагени за 3-6 месеца.
Към кои лекари трябва да се обърнете, ако имате аменорея:
Притеснявате ли се за нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за аменореята, нейните причини, симптоми, методи за лечение и профилактика, хода на заболяването и спазването на диета след него? Или имате нужда от преглед? Можете дазапишете час при лекар – клиникатаEurolab е винаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветват и ще ви осигурят необходимата помощ и ще поставят диагноза. Можете същода се обадите на лекар у дома. КлиникаEurolab е отворена за Вас денонощно.
Как да се свържете с клиниката: Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашето местоположение и упътвания са посочени тук. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката на нейната лична страница.
Ако преди това сте правили изследвания,непременно вземете резултатите от тях за консултация с лекар. Ако изследванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.
Вие ? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората обръщат недостатъчно вниманиена симптомите на заболяванията и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват по никакъв начин в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление са твърде лечими.късен. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви - така нареченитесимптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто е необходимо да се подложите на преглед от лекарняколко пъти годишно, за да не само предотвратите ужасна болест, но и да поддържате здрав дух в тялото и тялото като цяло.
Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и прочететесъвети за самообслужване. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата ви информация в раздела "Всички лекарства". Също така, регистрирайте се на медицинския порталEurolab, за да бъдете постоянно в течение с последните новини и актуализации на информация в сайта, които ще бъдат автоматично изпращани на вашия имейл.