Анемия неуточнена - симптоми (признаци), лечение, лекарства
информация за заболяване и лечение
Дефицитната анемия възниква поради недостатъчен прием на вещества, необходими за образуването на хемоглобин в тялото на детето; те се наблюдават по-често при деца от първата година от живота. Сред дефицитните анемии най-чести са алиментарните анемии, които се дължат на недостатъчно или еднообразно хранене. В повечето случаи има недостатъчен прием на желязо (желязодефицитна анемия), протеини, което нарушава образуването на протеиновата част на хемоглобина (протеиноводефицитна анемия). От известно значение за развитието на дефицитна анемия е липсата на витамини като В6, В12 и фолиева киселина (витаминодефицитна анемия), които участват в синтеза на хемоглобина. Често дефицитната анемия възниква при заболявания, придружени от малабсорбция в червата. Развитието на дефицитна анемия се насърчава от чести заболявания, както и от преждевременно раждане.
Витаминодефицитната анемия поради дефицит на витамин В12 или фолиева киселина при деца може да бъде както придобита, така и наследствена. Клиничната картина се характеризира със същите симптоми като при възрастни. Придобитата витаминодефицитна анемия е по-честа при недоносени бебета, с нарушена чревна абсорбция и неправилно хранене. Наследствената фолиеводефицитна анемия обикновено се открива през първата година от живота. B12-дефицит - на възраст около 2 години. Те често са придружени от изоставане във физическото и психомоторното развитие на детето.
Диагнозата дефицитна анемия се поставя въз основа на анамнезата, клиничната картина и лабораторните данни:
Лечението на дефицитна анемия се състои в елиминиране на причините за заболяването, нормализиране на храненето и режима, предписване на подходящи лекарства: например, когатожелязодефицитна анемия - желязо. До изясняване на диагнозата и причините за анемията не трябва да се предписват витамини В12 или фолиева киселина.
Придобитите форми на хипопластична (апластична) анемия при деца протичат по същия начин, както при възрастни. Сред вродените форми се разграничават анемия на Fanconi или синдром на Fanconi, фамилна хипопластична анемия на Estrana-Dameshek и вродена частична хипопластична анемия на Josephs-Diamond-Blackfan.
Анемията на Fanconi обикновено се открива при деца през първите години от живота. Момчетата боледуват 2 пъти по-често от момичетата. Децата изостават във физическото и умственото развитие. Има малформации на очите (микрофталмия), бъбреците, небцето, ръцете, микроцефалия; се характеризира с хиперпигментация на кожата. Панцитопенията обикновено се проявява на възраст 5-7 години и повече. При фамилна хипопластична анемия Estrena-Dameshek се наблюдават подобни промени в кръвта, но няма малформации.
Диагнозата хипопластична анемия се поставя въз основа на клиничната картина и лабораторните данни. За лечение се използват същите средства, както при възрастни.
Причините за придобита хемолитична анемия при деца могат да бъдат несъвместимостта на кръвта на майката и плода, която се наблюдава при хемолитична болест на новороденото, автоалергия, уремия, дефицит на витамин Е. Наследствената хемолитична анемия се причинява от наследствен дефект в червените кръвни клетки, наличието на анормални хемоглобини в червените кръвни клетки или инхибиране на синтеза на нормални хемоглобини, както и като аномалия на ензимите. Наследствените хемолитични анемии включват хемоглобинопатии.