Анестезия в долната челюст

анестезия

Мандибуларна анестезия. Методика

Метод на интраорална палпация.

  1. Предният ръб на мандибуларния клон се напипва на нивото на дисталния ръб на короната на 3-тия молар. Чрез преместване на пръста навътре се определя темпоралната мида. Пръстът е фиксиран в ретромоларната ямка.
  2. След поставяне на спринцовката на нивото на премоларите от противоположната страна, иглата се инжектира медиално от темпоралния гребен и 0,75-1,0 cm над короната на 3-ти молар. Иглата се придвижва навън и назад. Докоснете костта на дълбочина 0,5-0,75 cm и изпуснете 0,5-1,0 ml анестетик (изключвайки езиковия нерв).
  3. Спринцовката се придвижва до нивото на централните резци и иглата се придвижва с още 2,0 cm, където се инжектират 2-3 ml анестетик (изключвайки долния алвеоларен нерв).

Интраорален аподактилен метод След поставяне на спринцовката на нивото на предкътниците от противоположната страна, иглата се инжектира във външния наклон на птериго-мандибуларната гънка, в средата на разстоянието между дъвкателните повърхности на короните на горните и долните молари. Иглата се придвижва навън и назад с 1,5-2,0 cm до контакт с костта и се инжектират 2-3 ml анестетик (изключване на долните алвеоларни и лингвални нерви), при разклонението й се отделят 2 ml анестетик.

Анестетична зона:

  1. всички зъби на съответната половина;
  2. костна тъкан на алвеоларния процес;
  3. дъвка от вестибуларната и лингвалната страна;
  4. лигавицата на сублингвалната област;
  5. предни 2/3 от езика;
  6. кожа и лигавица на долната устна;
  7. кожата на брадичката от съответната страна.

Временачало: 10-20 минути.

Торусална анестезия. Методика

  1. Спринцовката се поставя върху кътниците от противоположната страна. Иглата се инжектира в жлеба, образуван от страничния наклон на птериго-мандибуларната гънка и бузата, на 0,5 cm под дъвкателната повърхност на горния 3-ти молар. Иглата се придвижва до костта с 0,25-2 cm и се инжектират 1,5-2 ml анестетик (изключва долните алвеоларни и букални нерви).
  2. Иглата се изтегля няколко милиметра в обратна посока и се инжектира 0,5-1,0 ml анестетик (изключва лингвалния нерв).

Анестетична зона:

  1. всички зъби на съответната половина;
  2. костна тъкан на алвеоларния процес;
  3. дъвка от вестибуларната и лингвалната страна;
  4. лигавицата на сублингвалната област;
  5. предни 2/3 от езика;
  6. кожа и лигавица на долната устна;
  7. кожата на брадичката от съответната страна;
  8. лигавицата и кожата на бузата.

Време на действие: 10-20 минути.

Анестезия в областта на дупката на брадичката (умствена). Методика

Екстраорален метод.

  1. Иглата се инжектира на 0,5 cm над и зад проекцията на менталния форамен, който се намира на 12-13 mm над основата на тялото на долната челюст в областта на 2-ри премолар.
  2. Иглата се придвижва надолу, навътре и напред до докосване на костта, инжектират се 0,5 ml анестетик.
  3. Иглата се вкарва в менталния отвор, напредва в канала с 3-5 mm и се инжектира 1-2 ml анестетик.

Интраорален метод.

  1. Меките тъкани на бузата се отвеждат настрани. Иглата се инжектира на нивото на средата на короната на 1-ви молар, като се отдръпва няколко милиметра навън от преходната гънка.
  2. Иглата е напреднала 0,75-1,0 cm надолу, отпред и навътре къмдупка на брадичката и инжектирайте 0,5 ml анестетик.
  3. Иглата се вкарва в менталния отвор, напредва в канала с 3-5 mm и се инжектира 1-2 ml анестетик.

Анестетична зона:

  1. меките тъкани на брадичката и долната устна;
  2. премолари, кучешки зъби и резци;
  3. костна тъкан на алвеоларната част;
  4. лигавицата на алвеоларния процес в рамките на анестезираните зъби.

Време за начало: 5 минути.

Анестезия в областта на езиковия нерв. Методика

Езикът се прибира с шпатула в обратна посока и се инжектира игла в лигавицата на челюстно-езичния жлеб на нивото на средата на короната на долния 3-ти молар, където нервът лежи много повърхностно. Инжектирайте 2 ml анестетик.

Анестетична зона:

  1. лигавицата на сублингвалната област;
  2. предните 2/3 на езика.

Начално време: 3-5 минути.

Анестезия в областта на букалния нерв. Методика

Иглата се инжектира в областта на предния ръб на короноидния процес на нивото на дъвкателната повърхност на горните молари в букалната лигавица, насочвайки спринцовката от противоположната страна. Иглата се придвижва на 1,0-1,5 cm до предния ръб на короноидния израстък и се инжектират 1-2 ml анестетик.

Анестетична зона: лигавица и кожа на бузите.

Време до начало: 10 минути.

Анестезия по Bershe. Методика

Иглата се инжектира перпендикулярно на кожата под долния ръб на зигоматичната дъга, отстъпвайки 2 cm напред от трагуса на ушната мида. Иглата се прокарва през прореза на долната челюст с 2,0-2,5 cm и се инжектират 3-5 ml анестетик.

Зона на анестезия: релаксация на дъвкателните мускули.

Време на действие: 5-10 минути.

Анестезия отЕгоров. Методика

Иглата се инжектира под долния ръб на зигоматичната дъга на 0,5-1,0 cm пред ставния туберкул под ъгъл 60-75 0 спрямо кожата. Иглата се прокарва до външната повърхност на темпоралната кост и се изтегля с 0,5-1,0 см. След това, под прав ъгъл спрямо повърхността на кожата, иглата се потапя в меките тъкани на екстрахираното разстояние и се инжектират 2 ml анестетик.

Анестетична зона: блокада на всички моторни клонове на мандибуларния нерв.

Време на действие: 5-10 минути.