Ангина пекторис 2 ФК (функционален клас) симптоми, лечение

Най-често срещаната форма на CAD е стенокардия при усилие. Обострянето на това заболяване възниква с увеличаване на физическата активност на тялото и невъзможността на засегнатите или стеснени съдове да задоволят напълно повишените нужди на миокарда от кръвен поток. Според статистиката на ИБС болестите са най-честата причина за смърт, както в България, така и по света. Те представляват до седемдесет процента от всички смъртни случаи, свързани със сърдечно-съдови заболявания при хората.

Основните признаци на наличието на стенокардия на напрежението при пациент:

диспнея;
появата на болка в сърцето;
задух и дискомфорт в гърдите.

При това заболяване болката може да се усети в гръдната кост, но може да се отдаде на бузата, шията, лявата ръка или под лявата лопатка. С началото на пристъп на заболяването са възможни и други явления:

внезапна слабост;
появата на студена пот;
Сърдечна аритмия;
скокове на налягането.

Понякога такава атака причинява болка в стомаха, повръщане, гадене, метеоризъм. Типичният пристъп на заболяването продължава от две до пет минути. В зависимост от формата на заболяването, такива екзацербации могат да се повтарят от няколко атаки на ден до една в продължение на няколко седмици или дори месеци.

Ангина пекторис е най-често срещана сред възрастните хора. Например при мъжете на възраст от 45 до 55 години се среща в 2-5%, а при мъжете над 65 години - в 10-20%. При жените това заболяване е по-рядко срещано. Фактори, които увеличават риска от заразяване с такова заболяване,са:

Повечето сърдечни заболявания са свързани с исхемия на сърдечните съдове. Появата на исхемия, тоест появата на дисбаланс между кръвоснабдяването, което се изисква от сърдечния мускул, и действителния коронарен кръвен поток, е свързано с намаляване на пропускателната способност на кръвоносните съдове. Причината за това е атеросклерозата. Това явление се проявява с вазоконстрикция, появата на плаки, тумори и други подобни в съдовете.

Сърцето и неговият мускул, миокардът, играят важна роля в човешкото тяло. Нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система се осъществява благодарение на свиването и отпускането на миокарда. Но за такава работа е необходимо голямо количество енергия. Миокардът получава такава енергия поради химични реакции, които осъществяват метаболитни процеси, т.е. метаболизъм на миокарда.

За нормалното функциониране на миокарда той трябва да бъде снабден с кислород чрез кръвоносната система. С увеличаване на натоварването на човек, количеството кислород, влизащо в миокарда, трябва да се увеличи. Въпреки това, при хора с коронарни артерии, засегнати от атеросклероза, кръвният поток е ограничен. При увеличаване на натоварването този кръвен поток не се увеличава и затова възниква исхемия. В резултат на това се влошава контрактилното действие на миокарда и се нарушават протичащите там метаболитни процеси. В този случай има недостиг на кислород, което води до изчерпване на енергийния потенциал и до пристъп на ангина пекторис.

Класификация

Ангина пекторис се разделя на следните форми:

Заболяването се счита за първично, ако е изминал по-малко от един месец от първата атака. Освен това болестта може да се държи различно - или да премине във втора (стабилна) форма, или напълно да изчезне. Стабилната форма продължава по-дълго и се различава по това със същотоПри натоварване тялото се държи по същия начин. Заболяването в тази форма може да продължи стабилно в продължение на няколко години.

Третата (прогресивна) форма е нестабилна. При тази форма едно и също натоварване предизвиква все по-тежки пристъпи, които стават все по-продължителни.

В зависимост от способността на пациента да издържа на стрес ангината пекторис се разделя на 4 функционални класа (ФК). В същото време класовете 1FK и 2FK са най-лесните, а най-опасните са 3FK и 4FK.

При наличие на заболяване от първи функционален клас, човек лесно преодолява стандартните натоварвания, а екзацербациите възникват само при относително големи усилия. Например с дълго изкачване по стълбите или кратко бягане.

Човек, който е диагностициран с функционален клас 2 стенокардия при усилие от лекар, има някои ограничения по отношение на упражненията. Обикновено ходене на разстояние от 500 м или изкачване на стълби до втория етаж на къщата може да причини припадъци при такъв пациент. Появата на екзацербации в този случай също може да бъде повлияна от вятър, студено време или човешки емоции.

Лицата с такава диагноза могат да получат трета група инвалидност. Но това е възможно само ако преди това са имали неусложнен инфаркт на миокарда.

За лице, диагностицирано със заболяване от трети функционален клас, натоварването има значителни ограничения. Обострянията при него могат да причинят ходене на сто до петстотин метра или изкачване на стълбите на къща само за един полет. При пациент със заболяване от четвърти функционален клас физическата активност е силно ограничена. Той може да получи гърчове с малко усилия или дори в покой.

Диагностика

Диагнозата на заболяването може да бъде поставена от кардиолог след поредица от изследвания. Те могат да бъдат:

ЕКГ;
ехокардиография;
тестове с натоварване (велоергометрия, тредмил тест, тестове с ходене);
стрес ехокардиография;
Холтер мониторинг;
позитронно-емисионна томография.

Освен това се извършва биохимичен кръвен тест. Според този анализ, в зависимост от съдържанието на холестерол и липиди в кръвта, се оценява възможността за съдова атеросклероза. При диагностициране на дадено заболяване, кардиологът трябва да разграничи това заболяване от други заболявания, които могат да имат подобни симптоми. Тези заболявания включват:

остеохондроза;
инфаркт на миокарда;
нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт;
белодробно заболяване (пневмония).

За да спрете атака на ангина пекторис 2 FC е необходимо:

премахнете товара;
седнете или легнете;
вземете таблетка нитроглицерин.

Лечението на заболяването обикновено е насочено към намаляване на честотата и тежестта на атаките. За това са налични следните препоръки:

промени в начина на живот (отказ от тютюнопушене, алкохол и други лоши ексцесии);
намаляване на стреса, който провокира гърчове;
задължителни лекарства, предписани от лекаря.

Съставът на лекарствата за лечение на ангина пекторис FC 2 обикновено включва следните лекарства:

аспирин (намалява възможността за образуване на кръвни съсиреци);
нитрати (изосорбитол динитрат, изосорбитол мононитрат, нитроглицеринов мехлем);
бета-блокери, които намаляват нуждата от миокарден кислород;
статини - за понижаване нивата на холестерола.

Народни средства

При лечението на ангина пекторис, съгласувано с лекуващия лекар, народните средства могат да се използват заедно с лекарства. Например, те включват:

За да получите тинктура от глог, седем супени лъжици плодове се запарват с вряща вода и се вливат. След това се прецежда и се пие по 1 чаша по време на хранене. Хрян, настърган, смесен с мед (съотношение 1:4). Приема се два пъти по 1 ч.л. Това лекарство се използва при лека форма на ангина пекторис, ако протича без болка в гърдите.

Настойка от билки помага при силен сърдечен ритъм и облекчава болките в сърдечната област. Запарката се състои от глог, маточина, хвощ и валериана, залети с вряща вода. За получаване на запарка 1 супена лъжица от сместа се залива с 1 чаша вряща вода. След това настояват и пият една трета от чаша преди хранене.

Прогнозата за заболяването зависи от неговата тежест. Най-благоприятната прогноза е при наличие на стабилен тип заболяване. По-опасна прогноза е възможна при първична ангина пекторис. Това се дължи на несигурността на по-нататъшния ход на заболяването. Най-тежката прогноза за нестабилна форма на заболяването. Следните допълнителни фактори влияят негативно върху прогнозата за такова заболяване:

наличието на инфаркт;
напреднала възраст;
наличието на стеноза на коронарната артерия;
наличието на 4-ти клас ангина пекторис.

Предотвратяване

За предотвратяване на ангина пекторис 2 FC е необходимо:

откажете пушенето, което се отразява негативно на кръвоносните съдове;
вземете мерки за намаляване на теглото;
спазвайте диета (намалете съдържанието на калории в храната и изключете наличието на мазни храни);
лечение на високо кръвно налягане (хипертония);
вземете предписани от лекаряпревантивни лекарства.

Ангина пекторис е форма на коронарна артериална болест. Той представлява опасност за здравето и живота на хората.
За откриване на заболяването, по предписание на кардиолог, се извършват изследвания на състоянието на сърцето и кръвоносните съдове, както и биохимичен кръвен тест.
За спиране на пристъп на заболяването се използва таблетка нитроглицерин, а за комплексно лечение на заболяването обикновено се използва набор от лекарства, включително аспирин, нитрати, бета-блокери и блокери на калциевите канали, както и средства за намаляване на холестерола.
За да се предотврати появата на обостряне на ангина пекторис 2 FC, е необходимо да се води здравословен начин на живот и да се спазва диета. В този случай не можете да претоварвате физически и емоционално.