Ановулация - какво е това, ЗДРАВЕ НА ЖЕНАТА
Ановулация - какво е това?
Ановулацията може да бъде причинена от редица ендокринни заболявания, свързани с патологични промени на ниво мозък, надбъбречни жлези, щитовидна жлеза и ендокринни нарушения на репродуктивната система, а именно:
1. Хипоталамо-хипофизна дисфункция, най-често под формата на хиперпролактинемия (хипоталамусът и хипофизната жлеза са части от мозъка, които са отговорни за производството на хормони, които регулират менструалната функция; нарушенията в тяхното функциониране водят до нарушаване на нормалното производство на хормони, по-специално до повишаване на нивото на хормона пролактин в кръвта).
2. Синдром на поликистозни яйчници (прекомерно производство на мъжки полови хормони от яйчниците, което води до липса на овулация и образуване на малки кисти в яйчниците).
4. Дисфункция на щитовидната жлеза.
5. Синдром на изтощени яйчници (ранна менопауза).
6. Синдром на резистентни яйчници (нечувствителност на яйчниците към хормони, които стимулират узряването на яйцеклетката).
Всички тези причини, поотделно, а понякога и заедно, водят до нарушаване на процеса на узряване на фоликула, освобождаване на яйцеклетката, както и до нарушаване на процеса на подготовка на ендометриума за имплантиране на ембриона.
За да разберете причините за ендокринното безплодие, е важно да знаете как хормоните регулират нормалната менструална функция. най-високият центъррегулирането на менструалния цикъл е хипоталамусът - малка област от мозъка, която има специални центрове за секреция на освобождаващи хормони (хормони, които причиняват секрецията на други хормони). В отговор на производството на определени освобождаващи хормони, хипофизната жлеза, жлеза, разположена в основата на мозъка и регулираща функционирането на всички ендокринни жлези, произвежда фоликулостимулиращ хормон и лутеинизиращ хормон, като по този начин регулира узряването на яйцеклетката и овулацията. Под влияние на хормоните на хипофизата (FSH, LH и пролактин) се извършват циклични промени в яйчниците. Първата половина на менструалния цикъл се нарича фоликулинова фаза. По време на тази фаза, под въздействието на FSH, фоликулът започва да расте в яйчниците. Фоликулът съдържа зреещата яйцеклетка и произвежда естрогени (женски полови хормони). Увеличаващият се фоликул изглежда като малка киста на повърхността на яйчника, която може да се види по време на ултразвук.
Под въздействието на FSH и LH, около две седмици преди следващата менструация, фоликулът се пука и освобождава яйцеклетката (овулира). Клетките, покриващи спукания фоликул, започват да произвеждат хормона прогестерон и пожълтяват. От този момент нататък фоликулът се нарича жълто тяло. Образуването и функционирането на жълтото тяло се регулира от LH и пролактин.
Жълтото тяло произвежда естрогени и големи количества прогестерон през втората половина на менструалния цикъл, наречена лутеална фаза.
След овулацията яйцеклетката навлиза във фалопиевата тръба. В случай на оплождане яйцеклетката остава в тръбата четири до пет дни, и след това навлиза в матката. Под въздействието на естрогени и прогестерон,, произведени по време на лутеалната фаза, ендометриалното кръвоснабдяваненараства значително в очакване на имплантирането на оплодена яйцеклетка (ембрион). Ако яйцеклетката не е оплодена или ембрионът не е имплантиран в матката, производството на естроген и прогестерон намалява и ендометриумът, заедно с излишната кръв, се отделя. Това е началото на менструацията - първият ден от следващия менструален цикъл.