Антибиотици и антимикробна терапия
Използването на нови компютърни (интернет) технологии при лечение на диария в полеви условия Дата: 2004-12-22 17:19:56 Относно: Любопитни факти на медицината
Частта, наречена „от стомаха“, е най-голямата
в някои славянски езици думата "живот" звучи като "корем"
Яж бързо - умри бързо
Плетена шапка, китара, брада и романтичен блясък в очите - по тези признаци точно ще идентифицираме турист от миналия век. Съветският турист беше разглеждан от държавата като същество преди всичко като духовно същество с намалени нужди от твърда храна. Класическата диета на скитника се смяташе за консервиран продукт - „туристическа закуска“, който имаше толкова потискащи вкусови характеристики, че използването му извън полеви условия означаваше крайна степен на материален и морален упадък и естествено реагираше с диспепсия.
Описаният образ на турист вече е доста рядък в постсъветското пространство. Самият термин, обозначаващ хора, напуснали цивилизацията в търсене на рисковани приключения, отстъпи място на по-популярен - екстремен. В същото време промяната в социалните формации не повлия значително на актуалността на проблема с дисфункцията на стомашно-чревния тракт при пътуващите индивиди, което е свързано с неизбежни хранителни разстройства и невъзможността за стриктно спазване на хигиенните правила.
„Диарията на пътешественика“ (терминът, между другото, е медицински), щурмувайки планинска височина или рафтинг в бурен воден поток, може да го лиши от ентусиазма му и да наруши идилията на общуването с природата. Вместо да се възхищава на великолепието на безкрайните простори, които се появяват пред погледа, тъпият поглед на бедния пътник от време на време се рее в неравностите на релефа внадявайки се да намеря скривалище. Проблемът бързо престава да бъде личен и е в състояние да застраши цялото събитие. Следователно във всеки комплект за първа помощ трябва да присъстват лекарства, които могат да се справят с диарията. Българоезичният интернет дава своите препоръки за съставянето му.
От "другите начини" се предлага да се използва FTALAZOL за диария, за който е написано, че "е ефективен при много инфекции". Затова се препоръчва такъв алгоритъм за справяне с диарията: първо фталазол и ако не помогне, хлорамфеникол. Именно тези две лекарства се появяват в комплекта за първа помощ „скитник“ на едноименния уебсайт в статията „Комплект за първа помощ - версия 1.1“, където отново се намира обосновано предупреждение за левомицетин: „Запомнете: левомицетинът причинява тежка дисбактериоза, така че не трябва да го пиете напразно.“ Да, ако само дисбактериоза ...
Отношението към хлорамфеникола в Runet е уважително. Нищо, че лекарството не се бори успешно с бактериите, както червените кръвни телца, понякога причиняващи апластична анемия - въздухът е свеж в планината! Не се страхува и неврит на зрителния нерв с перспективата никога повече да не види околните красоти. "Виж Париж и умри!".
Свикнахте ли да правите гаргара с фурацилин при ангина?! Страхотно, вземете го на поход, ще помогне при диария -skitalets.ruпрепоръчва приема на ФУРАЦИЛИН "перорално за лечение на бациларна дизентерия". Лекарството, за съжаление, не е лишено от странични ефекти, но това няма значение - "нежеланите реакции се елиминират или намаляват чрез назначаването на антихистамини (ДИМЕДРОЛ и др.)" - припомняskitalets.ru. И от появилата се сънливост вземете нещо друго и т.н.! Просто бъдете в безопасност в планината.
Между другото, ето какво пише за фурацилина в учебника „Клиничнафармакология”, издадена 2004 г., изд. академик на RAMS проф. В.Г. Kukesa: "... Използва сесамо локално... Когато се приема през устата, може да причини тежка периферна полиневропатия и остра хемолиза на еритроцитите" (стр. 627).
Известно е, че „Написаното с химикалка...“ е трудно за редактиране. Но на електронните страници в Интернет корекциите са възможни и необходими.
| Хлораменикол (левомицетин) | „Клиничната употреба на лекарството в момента е ограничена, тъй като причинява сериозни нежелани реакции...“ (стр. 113) | „Широко разпространената употреба на хлорамфеникол е ограничена от сериозни токсични реакции...“ (стр. 175) |
| Нитрофурани(фуразолидон, фурацилин) | "Нитрофураните ... са по-ниски по клинична ефикасност от повечето антибиотици ..." (стр. 103) | „По отношение на клиничната ефикасност нитрофураните са по-ниски от повечето използвани в момента антимикробни лекарства ...“ (стр. 153) |
| Сулфаниламиди(сулгин, фталазол) | „През последните години употребата на сулфонамиди в клиничната практика значително намаля, тъй като те са значително по-ниски по активност от съвременните антибиотици и имат висока токсичност“ (стр. 94) | „Понастоящем клиничното значение на сулфонамидите при монотерапия е ограничено, което се свързва с бактериостатичен тип действие, придобита резистентност на клиничните щамове бактерии и честотата на нежеланите реакции“ (стр. 149) |
| Тетрациклини | „В момента, поради появата на голям брой резистентни към тетрациклинмикроорганизми и множество нежелани реакции, които са характерни за тези лекарства, тяхната употреба е ограничена ”(стр. 84) | „През последните години тетрациклините значително загубиха ролята си на лекарства на избор поради разпространението на резистентни патогени ... и създаването на нови антимикробни лекарства, които са с по-добра ефикасност и безопасност“ (стр. 131) |
Или може би съставителите на комплекти за първа помощ са поверили на туристите функцията на такива санитари на „лечебната джунгла“. Според техния план пътниците, които не осъзнават своята хуманна мисия, трябва да закупят всички неефективни и опасни лекарства от аптеките, да ги отнесат далеч от цивилизацията, рискувайки живота си, да ги използват там и да ги заровят в собствените си изпражнения. Защо не екстремни!?
Наистина, туризмът в България е повече от туризъм!
Антон Лисенко, д-р
Връзки към статии, споменати в текста:
Обсъждане на статията във форума:
Фуразолидоне лекарство, което в момента се използва само за лечение на лямблиоза и трихомониаза. И така, в Япония от 1977 г., в Ирландия от 1986 г., фуразолидонът е изтеглен от пазара, т.к. налични са по-ефективни и по-безопасни лекарства; във Филипините от 1980 г. употребата на фуразолидон е ограничена, т.к при тестове върху животни се откриват канцерогенни ефекти; в Италия от 1982 г., поради канцерогенни ефекти при животни, инструкциите за всички препарати, съдържащи фуразолидон, включват предупреждение: „може да се приема само на кратки курсове“; в Корея от 1988 г. и Ливан от 1991 г. всички лекарства, съдържащи фуразолидон, са забранени за лечение на диария при деца.
Източник:
-
Доклад на отдела по токсикология и изследване на страничните ефекти на лекарствата на Института по предклинични и клиничниекспертиза на лекарства НЦЕСЕКЛС МЗ България // Медицински вестник. - 2002. - N 2. - С. 13.
В допълнение, медицинският Runet, предназначен както за лекари, така и за пациенти, е пълен със съвети относно комбинираната употреба на антихистамини с антибиотици, за да се предотврати развитието на алергични реакции и просто „да се намалят страничните и токсични ефекти на антибиотиците“. Тази "препоръка" е напълно неоснователна. Освен това е убедително доказана неспособността на антихистамините да предотвратят развитието на алергични реакции при употреба на други лекарства, по-специално антибиотици.