Антибиотици за ангина, кои антибиотици се предписват за лечение на ангина
Сред хората битува мнението, че вредата от приема на антибиотици далеч надвишава полезния им ефект. Така е? Клиничните наблюдения доведоха до заключението: приемането на антибиотици по време на възпалено гърло може не само да намали продължителността на заболяването, но също така (най-важното!) Избягва усложненията, които често възникват след възпалено гърло.
Обикновено лекарят предписва курс на антибиотици след получаване на резултатите от тестовете. Тяхната цел е да се определи причинителя на заболяването, да се установи неговата чувствителност към определен вид антибиотик. Но има случаи, когато лекарят предписва тези лекарства, без да чака резултатите от теста.
- Температурата надвишава 38 °.
- Има плака на сливиците, небцето, ларинкса.
- Лимфните възли са увеличени.
- При тези симптоми няма кашлица и хрема.
Тези симптоми са достатъчни показатели за назначаването на антибиотици. Обикновено в първите дни на заболяването терапевтът предписва:
- Пеницилинили негови производни. Тези широкоспектърни лекарства имат бактериостатични и бактерицидни свойства. Обикновено се прилага интрамускулно. Добре абсорбирани, улесняват хода на ангина.
- Амоксицилин. Този полусинтетичен пеницилинов антибиотик действа добре срещу повечето аеробни грам-отрицателни бактерии.
Ако пациентът е алергичен към тези лекарства или резултатите от изследването на цитонамазката показват, че причинителят на ангина не е чувствителен към тях, се предписват следните лекарства.
- Клацид (кларитромицин). Принадлежи към групата на макролидите, а не на антибиотиците. Лекарството се абсорбира добре, натрупва се главно в тъканите, а не в кръвния серум.
- Цефалексин. Член на семейството на цефалоспорините е антибиотикширок спектър. Действа бактерицидно.
- Сумамед. Азалид от групата на макролидите. Предимството на лекарството е, че трябва да го приемате не няколко пъти на ден, а само веднъж на ден.
- Цефаземин.
- Лекарството от групата на цефалоспорините обикновено се предписва под формата на инжекции, има бактерициден ефект.
В зависимост от състоянието на пациента и характеристиките на възпаленото му гърло, лекарят може да предпише Rulid, Erythromycin, Lendacin или други антибиотици.
Какви са страничните ефекти на антибиотиците?
Не приемайте антибиотици без лекарско предписание.
- Ако дозировката им е недостатъчна, тогава бактериите ще станат по-устойчиви на лекарството: ще бъде по-трудно да се победи болестта.
- Превишаването на дозата заплашва интоксикация, отравяне.
- Неправилно избраният антибиотик просто няма да има ефект върху причинителя на заболяването.
Но дори правилните антибиотици могат да причинят неприятни странични ефекти. Пациентите могат да получат:
- Лошо храносмилане (запек, диария, гадене): Антибиотиците нарушават чревната флора.
- Алергични реакции.
- Световъртеж.
- Нарушения на работата на вътрешните органи.
Трябва да се отбележи, че най-нискотоксичните и следователно безвредни лекарства са лекарствата от групата на пеницилина.
Цефалоспорините от най-новите поколения са много по-малко токсични от същите лекарства от първите поколения.
Страничните ефекти след прием на антибиотици няма да се появят, ако:
- Лекарят избира лекарството, като се фокусира върху характеристиките на пациента.
- При предписване се взема предвид вида на възпаленото гърло, чувствителността на неговия патоген към определено лекарство.
- Заедно с антибиотиципредписват се лекарства, които възстановяват чревната флора и предпазват от алергични реакции.
Важно е да запомните: болките в гърлото са различни и антибиотиците, които лекарят предписва за тяхното лечение, трябва да действат конкретно върху техния патоген.
Как да пием антибиотици за ангина?
- Най-важното правило: антибиотиците при ангина, както при всички други заболявания, могат да се пият само след препоръка на специалист, в предписаните от него дози.
- За да изберете най-ефективния антибиотик, е необходимо да се подложите на серия от тестове, включително определяне на чувствителността на патогена към определени лекарства.
- Трябва да приемате лекарството на редовни интервали, като измивате таблетките с много вода.
- Курсът на лечение трябва да продължи толкова дни, колкото е посочено от лекаря, без прекъсвания.
- Паралелно с антибиотиците се препоръчва да се приемат лекарства, които възстановяват чревната флора: Bifiform, Acepol и др.
- По време на лечението трябва напълно да се откажете от алкохола и внимателно да наблюдавате диетата си.
Антибиотици за лечение на катарална ангина
- Феноксиметилпеницилин. Естествен антибиотик от пеницилиновата група, разработен на базата на активността на микроорганизмите. Използва се за лечение на стенокардия, която протича в лека или умерена форма. Има тясно насочен ефект, но може да причини странични, много нежелани реакции: гадене, повръщане, кожни обриви.
- Оксацилин. Полусинтетичен пеницилин, който убива стафилококови инфекции, които не са податливи на феноксиметилпеницилин. Може да причини различни видове алергични реакции, особено при свръхчувствителни хора. Затова трябва да се предписва само от лекар в строго подбрани дози.
- Ампицилин. Като всичкипредишните лекарства принадлежат към антибиотиците от пеницилиновата група с широк спектър на действие. Полусинтетичният ампицилин разрушава клетъчните мембрани на бактериите, причинили инфекцията. Не се препоръчва при астма, бъбречни заболявания.
Всички тези антибиотици имат изразен антибактериален (убиващ бактерии) ефект, ниска токсичност, но селективно засягат различни видове стафило- и стрептококи. Те почти не проникват в огнищата на възпалението. Задачата на специалиста е точно да определи щама, причинил заболяването, и да избере най-ефективното лекарство.
За разлика от пеницилиновата група, цефалоспорините бързо и точно навлизат в огнищата на възпалението, поради което те се използват най-често днес. Основният недостатък на тази група е нарастващите алергични реакции при честа употреба. При катарално възпалено гърло, което протича в тежка форма, лекарят може да предпише:
- Цефалоридин, който действа върху Грам-положителни и Грам-отрицателни коки. Той се абсорбира слабо, така че най-често се предписва не под формата на таблетки, а чрез инжектиране.
- Цефазолин. Усвоява се много бързо, затова често се предписва от специалисти, обикновено под формата на таблетки.
Трябва да се помни: приемането на антибиотици от всякакъв вид трябва да бъде последвано от строга диета.
Антибиотици за лакунарна ангина
Както в случая на катарална ангина, ако заболяването е причинено от стафило- или стрептококи, на пациента се предписват широкоспектърни антибиотици от групата на цефалоспорините или пеницилините. В допълнение към (или вместо) тях лекарят може да предпише антибиотик от групата на макролидите. Тяхната отличителна черта е бактериостатичното действие. Те инхибират протеиновия синтез, протичащ в микроорганизмите, лишават ги от възможносттаумножават се. Особено често днес те предписват:
- Кларитромицин. Полусинтетичният макролиден антибиотик нарушава протеиновия синтез в микроорганизмите, които се установяват вътре в клетките и върху клетъчните мембрани. Той е активен срещу повечето щамове стрепто- и стафилококи. Лесно смилаем, ефективно се бори с бактериални инфекции. Противопоказан при бременност и бъбречни заболявания.
- Clarbact. Предотвратява развитието на бактерии. Сред страничните ефекти на кларбакт са безсъние, кошмари, виене на свят, дискомфорт в храносмилателния тракт.
Аденовирусът като причина за лакунарен тонзилит
Причината за лакунарен тонзилит може да бъде аденовирус. Това е името на ДНК-съдържащ вирус, който може да принадлежи към различни серотипове. Най-често аденовирусите причиняват заболяване, известно като SARS, но понякога те могат да станат причинител на лакунарен тонзилит. В този случай на болните, както и със стафилококови или стрептококови инфекции, се предписват широкоспектърни антибиотици от групата на цефалоспорините. макролиди или пеницилини.
Антибиотици за фоликуларна ангина
За лечение на фоликуларна ангина антибиотиците се предписват задължително. Тяхната цел:
- Намаляване и пълно премахване на симптомите на стенокардия.
- Унищожаване или спиране на възпроизводството на патогени, причинили заболяването.
- Предотвратяване на възможни усложнения.
- Намаляване на продължителността на заболяването.
За да се избере най-ефективният антибиотик, се изследват секрети от гърлото, след което се предписва желаното лекарство. Ако състоянието на пациента е тежко, тогава в тези 2-3 дни, докато се подготви анализът, лекарят може да предпише антибиотик с по-широк спектър на действие.
Както при другите видовеангина вулгарис, на пациентите се предписват Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Доксициклин или други лекарства от групата на пеницилините, макролидите, цефалоспорините.
Антибиотици за гъбична ангина
Заболяването не води до пълно отслабване на тялото. Няма температура, няма болки в гърлото. Само по небцето и сливиците се събира бяло, подобно на извара, крехко покритие. След отстраняването му се открива яркочервена, сякаш лакирана лигавица. Увеличаването на лимфните възли е едва забележимо и безболезнено.
Тъй като гъбичките са безразлични към антибиотиците, те не се използват при лечението на гъбичен тонзилит. Основното лечение е да се елиминира причината за заболяването (например отказ от тютюнопушене, антибиотици и т.н.), нормализиране на начина на живот. На първо място в лечението са противогъбични лекарства, спрейове, които облекчават възпалението: нистатин, гексорал и др.
Антибиотици за флегмонозна ангина
Флегмонозният тонзилит протича на три етапа. Първоначално има оток на устната лигавица, след което се образува болезнен, ясно видим инфилтрат (натрупване на мъртви клетки, примесени с кръв и лимфа). По-късно се развива абсцес. Ако след задължително лечение с антибиотици, изплаквания и др. абсцесът не се отваря сам, показана е хирургическа намеса. Във всеки случай на мястото на абсцеса остава забележима фистула, но състоянието рязко се нормализира. Въпреки това, понякога, след принудителна аутопсия, поради тъканна адхезия, състоянието на пациента може да се влоши отново. Във всеки случай пациентът се нуждае от курс на антибиотици. Заедно с макролиди или цефалоспорини, лекарите често предписват:
- Противовъзпалителни лекарства: Nimesil, Ibuprofen и др.
- Антиалергични лекарства: Лоратадин и др.
Всички форми на ангина са лечими, но само ако се лекуватизбран правилно и започнал навреме.