Анти-глиадинови антитела (IgA), Тестове на EUROLAB
Навигация по статии:
Какво представляват анти-глиадиновите антитела (IgA)?
Антитела към глиадин IgA, IgG - индикатор за заболяването - "глутенова ентеропатия" (цьолиакия). Основни показания за употреба: диагностика на целиакия при деца, по-често на възраст 6-12 месеца (чести пенести изпражнения със силна миризма, светъл цвят, голям корем и други признаци), оценка на спазването на безглутенова диета.
Цьолиакия (глутенова ентеропатия, цьолиакия) е наследствено заболяване, характеризиращо се с нарушено храносмилане поради имуномедиирано увреждане на въсините на тънките черва от глиадин, компонент на глутеновия протеин, който се доставя с храната, съдържащ се в зърнените култури (пшеница, ръж, овес, малц, ечемик).
Глутенът е протеин, намиращ се в пшеницата, който придава на хляба от пшенично брашно специални свойства - "еластичност" и пищност. Други зърнени култури - ръж, ечемик, овес съдържат протеини, подобни на пшеничния глутен. Те имат други имена, но тези четири зърна обикновено се събират заедно като съдържащи глутен.
Целиакията е едно от тежките наследствени заболявания. Среща се доста често сред децата (1:3000-1:300). Тъй като началото на заболяването се дължи на приема на глутен с храната, единственият патогенетично обоснован метод на лечение е назначаването на диета. Диетата се основава на пълното изключване на глутена (безглутенова диета). Предпоставка за ефективността на такава диета при деца с цьолиакия е гаранцията за пълната липса на глутен в диетата им. В тази връзка трябва да се подчертае, че глутенът (смес от растителни протеини глиадини (проламини и глутелини) е естествен компонент на някои видове зърнени култури като пшеница, овес, ръж, ечемик.
Глутен можеда бъде част от различни промишлени продукти, включително бебешка храна, като част от допълнителните компоненти на тези продукти (брашно, зърнени храни, нишесте).
В консервираните месни, рибни и плодово-зеленчукови пюрета за бебешка храна, колбаси, колбаси, сладолед и други продукти често се добавя нишесте като оформител, който при лошо почистване може да съдържа следи от глутен. Следователно тези продукти трябва да бъдат напълно изключени от диетата на пациенти с цьолиакия и диетата се предписва с помощта на продукти без глутен, включително както естествени продукти без глутен (ориз, царевица, елда), така и промишлени продукти, получени чрез сложна технологична обработка.
Заболяването често се проявява в ранна детска възраст от 6 месеца до 2 години. Лезията засяга, като правило, тънките черва и по-често неговите проксимални участъци. Клиничните прояви са типични за синдрома на малабсорбция от различен произход. При лека картина заболяването протича с умерена анемия (в резултат на нарушена абсорбция на витамин В12 и фолиева киселина), общо неразположение и протича в асимптоматична или асимптоматична форма (без диария и синдром на малабсорбция). При тежки случаи, когато е засегнато цялото тънко черво, децата развиват анемия, дехидратация, нарушен водно-електролитен баланс, ацидоза и забавяне на растежа. Цьолиакията може да бъде излекувана със стриктно спазване на диета без глутен.
Откриването на антитела срещу глиадин се извършва за диагностициране на заболяването и оценка на ефективността на лечението след предписване на диета с изключване на глутен от храни. Плазмоцитите произвеждат антитела от класове IgG, IgM, IgA, но както беше показано, преобладават клеткитепроизвеждащи IgA антитела. При адекватно лечение IgA антителата изчезват почти напълно след няколко месеца.
Трябва да се има предвид, че повишаването на концентрацията на антитела срещу глиадин се наблюдава при индивиди с автоимунни заболявания и херпетиформен дерматит, една от разновидностите на хранителни алергии (около 25%).
Важни методи за диагностициране на цьолиакия също включват: откриване на антитела към ендомизиум (вижте "Антитела към ендомизиум IgA + IgG"), откриване на антитела към ретикулин (вижте "Антитела към ретикулин IgG + IgA"), антитела към трансглутаминаза (вижте "Антитела към тъканна трансглутаминаза IgA"), диагностика на хранителна несъвместимост с хранителни продукти.
Защо е важно да се правят анти-глиадинови антитела (IgA)?
Диагностика и контрол на лечението на глутен-чувствителна ентеропатия (цьолиакия).