Антракс - симптоми и диагностика, профилактика и лечение на антракс
Антраксъте опасно инфекциозно заболяване, причинено от спорообразуващите бактерии Bacillus anthracis.
Антраксът е често срещан в дивата природа и се предава на хората чрез контакт със заразени животни, тяхното месо, кожи и отпадъчни продукти. Антраксът обикновено не се разпространява от човек на човек, но в редки случаи кожните рани могат да разпространят инфекцията.
Антраксната бактерия, като правило, навлиза в човешкото тяло чрез увредена кожа - рани, ожулвания, ухапвания. Можете също така да се заразите, като ядете месо от болни животни или вдишвате спорите. Симптомите на заболяването ще зависят от пътя, по който антраксът навлиза в тялото, от кожни язви до респираторни симптоми и шок.
Правилното и навременно антибиотично лечение в повечето случаи излекува пациентите, които са се заразили през кожата или стомашно-чревния тракт. Инхалационният или белодробният антракс е по-малко лечим и може да бъде фатален.
Причини за антракс
Спорите, произведени от антраксните бактерии, се намират в почвата по целия свят. Тези спори могат да останат опасни в продължение на много години, докато нов гостоприемник не се натъкне на тях - обикновено домашни животни като овце, кози, коне и говеда.
Антраксът е доста рядък в развитите страни, но остава ежедневна заплаха в Иран, Ирак, Турция, Пакистан и други страни в Азия и Африка.
Основният начин на заразяване остава консумацията на заразено месо и работата с добитък. В западните страни дори има случаи на хора, заразени с антракс, докато правят традиционни африкански кожени барабани. Мнозина все още помнят 2001 г.когато жителите на САЩ получиха спори на антракс в пликове. В резултат на действията на терористите са заразени 22 души. Петима от тях загинаха.
Рискови фактори за антракс
Антраксът е най-вероятно да се появи в следните групи:
1. Хора, които продават или носят кожи и вълнени продукти, внесени от региони на света, където се среща антракс.
2. Лаборанти, които имат пряк контакт с микроба.
3. Военнослужещи, служещи в необлагодетелствани региони.
4. Работници във ветеринарната медицина, особено тези, които се занимават с говеда и овце.
5. Ловци. Сезонните огнища на антракс в САЩ, например, съвпадат с ловния сезон за животни като елени.
Симптоми на антракс
Има три вида антракс, всеки с характерни симптоми. Инкубационният период на заболяването продължава най-често около една седмица.
Кожен антракс
Тази форма на заболяването се причинява от проникване на инфекция през увредена кожа. Това е най-честата форма на антракс, поради което болестта е получила името си. Това е и най-леката форма на заболяването – при адекватно лечение почти всички пациенти оздравяват.
Симптомите на кожен антракс включват:
1. Повдигната, сърбяща подутина, наподобяваща ухапване от насекомо, бързо прогресираща до безболезнена язва с черен център.
2. Подуване на близките лимфни възли, както и общи симптоми.
Симптоми на стомашно-чревен антракс:
1. Гадене. 2. Повръщане, по-късно с кръв. 3. Загуба на апетит. 4. Рязко повишаване на температурата. 5. Тежка, кървава диария. 6. Възпалено гърло. 7.Затруднено преглъщане. 8. Подуване на шията.
Симптоми на инхалационен (белодробен) антракс:
1.В ранен стадий на заболяването: - грипоподобни прояви: болки в гърлото, треска, слабост, мускулни болки, продължаващи няколко дни; - лек дискомфорт, болка в гърдите.
2.В късния стадий на заболяването може да има: - много висока телесна температура; - затруднено дишане; - хеморагичен менингит (възпаление на лигавицата на мозъка). - шок и вероятна смърт на пациента.
Кога трябва да потърсите медицинска помощ?
Много заболявания започват с грипоподобни симптоми. Антраксът е рядък в развитите страни, така че шансовете за болки в гърлото и тялото от антракс са невероятно ниски.
Но ако имате информация, че сте били близо до източника на такава инфекция, тогава определено трябва да уведомите лекаря за това. Ако развиете подозрителни симптоми след лов, контакт с домашни любимци или животински продукти, пътувания до необлагодетелствани страни, непременно се консултирайте с лекар. Ранната диагностика може да спаси живота ви.
Диагностика на антракс
От самото начало лекарят ще се опита да изключи други, по-често срещани заболявания за този регион - при респираторни симптоми може да се подозира грип или пневмония. Някои болници разполагат с лабораторни съоръжения за бързо изключване на грип и много вирусни инфекции.
След това могат да се извършат следните тестове:
1. Биопсия на тъкан за лабораторен анализ на антракс. Ако има язва на кожата, тогава съдържанието на тази язва се взема за анализ.
2. Кръвните изследвания също могат да потвърдят наличието напричинител на антракс.
3. Рентгенова снимка или компютърна томография (КТ) на гръдния кош ще помогне на лекаря да идентифицира инхалаторната (белодробна) форма на антракс.
4. Ендоскопия и фекален анализ. За да потвърди стомашно-чревната форма на заболяването, лекарят може да вкара ендоскоп в червата на пациента - тънка и гъвкава тръба, оборудвана с камера в края. В някои случаи анализът на изпражненията може да разкрие антраксни бацили.
5. Лумбална пункция. По време на тази процедура лекарят вкарва игла в гръбначния канал и отстранява малко количество цереброспинална течност. Този тест е полезен за потвърждаване на антраксния менингит.
Лечение на антракс
Стандартното лечение на антракс е 60-дневен курс на антибиотици като ципрофлоксацин или доксициклин. Конкретният антибиотик или комбинация от антибиотици се избира в зависимост от формата на антракс, възрастта и здравословното състояние на пациента. Лечението е най-ефективно, когато започне рано.
Кожните и чревните форми на антракс обикновено реагират на антибиотично лечение, но белодробната, най-опасната форма, може да не реагира, особено в напредналите стадии на заболяването.
Усложнения на антракс
Най-сериозното усложнение на антракса е възпалението на менингите, което води до масивно кървене (хеморагичен менингит). Това усложнение е фатално.
Предотвратяване на антракс
За всички, изложени на антракс, се препоръчва профилактичен курс на антибиотици. FDA на САЩ одобри ципрофлоксацин, левофлоксацин и доксициклин за профилактично лечение както при възрастни, така и при деца.
Разработена е човешка ваксина срещу антракс, но тя не е 100% ефективна. ТоваВаксината не съдържа живи бактерии и не може да причини заболяване. Но ваксината, както всеки друг биологичен продукт, може да предизвика алергична реакция, варираща от обриви и зачервяване до анафилактичен шок. Не се препоръчва за деца, бременни и възрастни хора.
В Съединените щати тази ваксина не е предназначена за широката общественост. Използва се за профилактика на заболяването в рискови групи, както и сред военнослужещите. Основно средство за превенция е спазването на мерките за безопасност при пътуване в необлагодетелствани страни.
Не се препоръчва да контактувате с домашни любимци, да купувате вълнени и кожени изделия от съмнителни производители и да ядете недопечено месо.