Aquadetrim (воден разтвор или капки) - инструкции за употреба, прегледи, аналози, странични ефекти
Инструкция за употреба и дозировка
Дозата се определя индивидуално, като се вземе предвид количеството витамин D, което пациентът получава като част от диетата и под формата на лекарства.
Лекарството се приема в 1 супена лъжица течност (1 капка съдържа 500 IU холекалциферол).
За да се предотвратят доносени новородени от 4 седмици от живота до 2-3 години, с подходящи грижи и достатъчно излагане на чист въздух, лекарството се предписва в доза от 500-1000 IU (1-2 капки) на ден.
Преждевременно родени бебета на възраст от 4 седмици, близнаци и деца, живеещи в неблагоприятни условия, се предписват 1000-1500 IU (2-3 капки) на ден.
През лятото дозата може да се намали до 500 IU (1 капка) на ден.
На бременни жени се предписват 500 IU (1 капка) на ден през цялата бременност или 1000 IU на ден, като се започне от 28-та седмица на бременността.
В постменопаузалния период се предписват 500-1000 IU (1-2 капки) на ден.
За лечение на рахит лекарството се предписва ежедневно в доза от 2000-5000 IU (4-10 капки) на ден в продължение на 4-6 седмици, в зависимост от тежестта на рахита (1, 2 или 3) и хода на заболяването. В този случай трябва да се следи клиничното състояние на пациента и биохимичните параметри (калций, фосфор, активност на алкалната фосфатаза в кръвта и урината). Началната доза е 2000 IU на ден в продължение на 3-5 дни, след това при добра поносимост дозата се увеличава до индивидуално лечение (обикновено до 3000 IU на ден). Доза от 5000 IU на ден се предписва само при тежки костипромени. Ако е необходимо, след 1-седмична почивка курсът на лечение може да се повтори.
Лечението трябва да продължи до постигане на ясен терапевтичен ефект, последвано от преминаване към профилактична доза от 500-1500 IU на ден.
При лечение на рахитоподобни заболявания се предписват 20 000-30 000 IU (40-60 капки) на ден в зависимост от възрастта, телесното тегло и тежестта на заболяването, под контрола на биохимичните показатели на кръвта и изследване на урината. Курсът на лечение е 4-6 седмици.
При лечение на постменопаузална остеопороза (като част от комплексната терапия) се предписват 500-1000 IU (1-2 капки) на ден.
Състав
Колекалциферол (витамин D3) + помощни вещества.
Форма на освобождаване
Капки за перорално приложение 10 ml (воден разтвор).
Aquadetrim - лекарство, което регулира обмяната на калций и фосфор. Витамин D3 е активен антирахитичен фактор. Най-важната функция на витамин D е да регулира калциевия и фосфатния метаболизъм, което насърчава минерализацията и растежа на скелета.
Витамин D3 е естествената форма на витамин D, която се образува в човешката кожа при излагане на слънчева светлина. В сравнение с витамин D2 се характеризира с 25% по-висока активност.
Колекалциферолът играе важна роля в абсорбцията на калций и фосфати в червата, в транспорта на минерални соли и в процеса на калцификация на костите, а също така регулира отделянето на калций и фосфати от бъбреците.
Наличието на калциеви йони в кръвта във физиологични концентрации осигурява поддържането на мускулния тонус на скелетните мускули, функцията на миокарда, насърчава провеждането на нервно възбуждане и регулира процеса на коагулация на кръвта.
Витамин D е необходим за нормалното функциониране на паращитовидните жлези, а също така участва вфункционирането на имунната система, засягайки производството на лимфокини.
Липсата на витамин D в храната, нарушаването на неговото усвояване, дефицитът на калций, както и недостатъчното излагане на слънце в периода на бърз растеж на детето води до рахит, при възрастни - до остеомалация, при бременни жени могат да се появят симптоми на тетания, нарушение на процесите на калцификация на костите на новородени.
Повишена нужда от витамин D възниква при жените по време на менопаузата, тъй като те често развиват остеопороза поради хормонални нарушения.
Фармакокинетика
Показания
Профилактика и лечение:
- дефицит на витамин D;
- рахит и рахитоподобни заболявания;
- хипокалцемична тетания;
- остеомалация;
- метаболитни остеопатии (хипопаратироидизъм и псевдохипопаратироидизъм);
- остеопороза, вкл. постменопауза (като част от комплексна терапия).
Противопоказания
- хипервитаминоза D;
- хиперкалцемия;
- хиперкалциурия;
- уролитиаза (образуване на калциево-оксалатни камъни в бъбреците);
- саркоидоза;
- остро и хронично бъбречно заболяване;
- бъбречна недостатъчност;
- активна форма на белодробна туберкулоза;
- детска възраст до 4 седмици;
- свръхчувствителност към витамин D3 и други компоненти на лекарството (особено бензилов алкохол).
Специални инструкции
При предписване на лекарството е необходимо да се вземат предвид всички възможни източници на витамин D.
Употребата на лекарството за терапевтични цели при деца трябва да се извършва под строго медицинско наблюдение и да се коригира режимът на дозиране по време на периодични прегледи, особено през първите месеци от живота.
Дългосрочна употребаAquadetrim във високи дози или употребата на лекарството в натоварващи дози може да доведе до хронична хипервитаминоза D3.
Не използвайте Aquadetrim и калций във високи дози едновременно.
Контрол на лабораторните показатели
Когато се използва лекарството за медицински цели, е необходимо да се контролира нивото на калций в кръвта и урината.
Страничен ефект
- загуба на апетит;
- гадене, повръщане;
- главоболие, болки в мускулите и ставите;
- запек;
- суха уста;
- полиурия;
- слабост;
- психично разстройство, вкл. депресия;
- отслабване;
- нарушение на съня;
- повишаване на температурата;
- в урината се появяват протеини, левкоцити, хиалинови цилиндри;
- повишаване на нивото на калций в кръвта и отделянето му с урината;
- възможна калцификация на бъбреците, кръвоносните съдове, белите дробове;
- реакции на свръхчувствителност.
Лекарствени взаимодействия
При едновременната употреба на Aquadetrim с антиепилептични лекарства, рифампицин, холестирамин, абсорбцията на холекалциферол се намалява.
При едновременната употреба на Aquadetrim и тиазидни диуретици рискът от развитие на хиперкалцемия се увеличава.
Едновременната употреба на Aquadetrim със сърдечни гликозиди може да увеличи техния токсичен ефект (повишен риск от развитие на сърдечни аритмии).
Аналози на Aquadetrim
Структурни аналози на активното вещество:
- вигантол;
- Видехол;
- Видехол разтвор в масло;
- витамин D3;
- Витамин D3 Bon;
- Витамин D3 воден разтвор;
- Холекалциферол.
Употреба при деца
Противопоказан при деца под 4-седмична възраст.
Употреба по време на бременност и кърмене
По време на бременност Aquadetrim не трябва да се използва във високи дози поради възможността от тератогенен ефект в случай на предозиране.
С повишено внимание Aquadetrim трябва да се предписва по време на кърмене, т.к. когато се използва лекарството във високи дози при кърмеща майка, могат да се развият симптоми на предозиране при дете.
По време на бременност и по време на кърмене дозата на витамин D3 не трябва да надвишава 600 IU на ден.