АСЕ инхибитори - списък на лекарствата и механизъм на действие
Преди почти половин век бяха създадени лекарства, които блокират (самостоятелно или в комбинация с диуретици) вещество, което причинява хипертония и увеличаване на натоварването на сърцето, наречени АСЕ инхибитори - списък с лекарства е даден по-долу. Те са различни по състав, но принципът на действие е подобен. Разглеждат се най-популярните антихипертензивни лекарства в съвременната практика.
АСЕ инхибитори - какво е това
Групи от естествени и изкуствено синтезирани химикали, комбинирани за лечение на заболявания на кръвоносната система, са инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE инхибитори). Те ефективно намаляват скоростта на кръвния поток и кръвното налягане поради вазодилатация. АСЕ инхибиторите се използват за следните заболявания:
- сърдечна недостатъчност (дисфункция и хипертрофия на лявата камера);
- хронично повишаване на налягането в артерията;
- хиперлипидемия, миокарден инфаркт;
- съдова атеросклероза;
- кардиосклероза;
- нарушен глюкозен толеранс или захарен диабет;
- исхемична болест.
Ефективността на лекарствата
Като антихипертензивно лекарство АСЕ инхибиторите са сред най-ефективните. Комбинацията с диуретици и калциеви антагонисти ги прави по-лесни за приемане от пациенти с различни патологии. Нефропротекция, стабилизиране на междуклетъчните обменни процеси, подобряване на кръвния поток и възстановяване на функцията на миокарда са допълнителни бонуси от употребата на АСЕ инхибитори в терапията.
Механизъм на действие
Инхибиторът действа по два начина: в кръвната плазма (осигурява незабавна реакция на съдовете) и в тъканите (за дългосрочен ефект). Увеличава се количеството на ензима брадикинин, който подобрява състоянието на клетките на сърцето и кръвоносните съдове, защитавамиокарда, предотвратява развитието на хипертрофия на сърдечния мускул. Ако патологията вече съществува, се осигурява обратен процес.Употребата на АСЕ инхибитори заедно с диуретици засилва хипотензивния ефект на лекарството.
Ако се появят нежелани реакции, трябва да спрете приема на АСЕ инхибитори - лекарствата не трябва да причиняват дискомфорт. Струва си да изберете заместител за следните прояви:
- суха кашлица, бронхиална хиперактивност, промяна на гласа;
- развитие на бъбречна недостатъчност;
- артериална хипотония;
- дискомфорт в стомаха.
Противопоказания за назначаването са:
- хиперкалиемия (повече от 5,5 mmol / l според кръвен тест);
- аортна стеноза;
- бременност и кърмене при жени;
- тежка артериална хипотония;
- алергични реакции към основното вещество в историята.
Класификация на АСЕ инхибиторите
Средствата се различават един от друг по следните начини:
- вещество в основата на лекарството;
- метод на теглене;
- агентска дейност.
Най-разпространената класификация е според основния активен елемент вътре в молекулата. Следните АСЕ инхибитори са списък с лекарства, които най-често се предписват при рязко повишаване на кръвното налягане и хипертонична криза. Лекарят избира лекарствата, като взема предвид възможната индивидуална непоносимост на съставните елементи от пациента и списъка с условия, които ограничават употребата.
Сулфхидрилен
Средствата от 1-во поколение са калциеви антагонисти. Те забавят навлизането на неговите йони в клетките на сърцето и кръвоносните съдове, като ефективно намаляват напрежението им. Виден представител - доказаното лекарство от първа линия Каптоприл - се отличава със следното:
- лекарство с кратко действие
- използва се при рязко повишаване на кръвното налягане;
- отделя се от бъбреците.
- бърз ефект (след 1 час);
- не предизвиква тахикардия.
- продължителността на действие не надвишава 6 часа;
- необходими са най-малко три дози на ден;
- за продължително лечение практически не е приложимо;
- възможни са спадове на налягането.
карбоксилна група
Лекарствата, съдържащи дикарбоксилати, с по-дълъг механизъм на действие, се метаболизират в черния дроб. Най-известното лекарство от групата - еналаприл - има следните характеристики:
- е кардиопротектор;
- отделя се от бъбреците.
- минимални нежелани реакции.
- продължителността на действие не надвишава 8-12 часа;
- са необходими поне две дози на ден.
Лизиноприл има висока способност да блокира превръщането на ангиотензин и действа незабавно, без да е необходима обработка. Характеристиките му:
- работи самостоятелно;
- отделя се от бъбреците.
- може да се използва от хора със затлъстяване;
- дълга продължителност на действие (достатъчна е 1 доза лизиноприл на ден).
- може да причини главоболие, сънливост, треперене на крайниците.