Атерома на корема, Компетентно за здравето на iLive

В морфологичен смисъл кожата на корема се различава малко от кожата на други области. Съдържа и всички структурни части – епидермиса, самата дерма, подкожната тъкан и мастния слой. Но има и такива зони, в които мастните жлези са представени по-обемно, освен това хормоналната система може да повлияе на тяхната функция. Тези специфични области включват корема, който се счита за зависим от естрогена, особено при пациентки.

Атеромата на корема рядко е вродена, по-често се определя като ретенционна киста - вторична атерома. Развитието на такива доброкачествени образувания се дължи на факта, че в коремната област има много клетки - липоцити, чиито рецептори са изключително чувствителни към промените в нивата на естроген. В козметичен смисъл тази уязвимост се проявява като натрупване на липидни отлагания, визуално идентифицирани като целулит. Липидните отлагания провокират образуването на стрии (стрии), хиперкератоза, розацея и доста често атероматоза. В допълнение, кожата на корема е склонна към хиперсекреция на мастната секреция (хиперфункция на мастните жлези), което от своя страна провокира появата на комедони, акне и атероматозни кисти.

Атеромата на корема се нуждае от внимателно диференциране, тъй като фибромите, липомите и хернията често се развиват в една и съща област. Диагнозата включва преглед на коремната област, палпация, евентуално биопсия. Ако атеромата се потвърди, изборът на нейното лечение е склонен към хирургично отстраняване, при което вземането на тъканни проби за хистология се счита за задължително.

Код по МКБ-10

Атерома на пъпа

Umbilicus или omphalos е пъпен белег, който се образува на мястото на отпадналата пъпна връв, тази зона - regio umbilicalis, се счита за една от най-трудните зони на преднатакоремната стена, тъй като много важни структури на тялото се развиват под пъпния пръстен по време на формирането на плода, като артерии, пъпна вена, пикочни и жлъчни канали. Тъй като в областта на омфала няма преперитонеален и подкожен липиден слой (мазнина), но има доста мастни жлези, в тази част на тялото често се образува атерома на пъпа. Такива доброкачествени новообразувания са добре дефинирани визуално, тъй като кожата над пъпа е в непосредствена близост до пъпния пръстен, белег поради почти пълното отсъствие на фасция и мазнини. Това обяснява разпространението на всички видове хернии, туморни образувания в областта на пъпа, където кожата няма плътност и не е защитена от подкожна тъкан.

Атеромата на пъпа най-често се диагностицира като вродена, истинска, по-рядко се открива вторична ретенционна киста на мастната жлеза, която може да се развие на фона на гноен процес в коремната кухина и частичен пробив на абсцеса през пъпа.

Атеромата не е единствената възможна неоплазма в пъпната зона, следователно се нуждае от подробен преглед, диференциална диагноза. Кистата на мастните жлези трябва да се разграничава от такива заболявания на кожата, меките тъкани, отделителните канали:

миома.
По-рядко - липоми (wen).
аденоми.
Хернии.
Омфалитът в хронична форма е възпалителен процес на кожата поради инфекция на пъпната рана.
Гъбичките са грануломи, причинени от продължително заздравяване на пъпната рана.
Киста на Розер - цепнатина на вителинния екскреторен канал, локализация точно под пъпа.
Кистата на урахуса е вътрематочна патология, незапушване на пикочния канал, в средната част на който се образува киста, която се увеличава с възрастта.Заболяването се диагностицира предимно при пациенти от мъжки пол, при малки деца кистата на урахуса се проявява като омфалит (уплътняване и гнойно възпаление на зоната на пъпа).

Атеромата на пъпа се лекува хирургично, по време на операцията е задължително вземането на тъканни проби за цитология и хистология. По правило атеромата в пъпната зона, открита при кърмачета, подлежи на дългосрочно наблюдение, отстраняването й е показано само в спешни случаи - възпаление, нагнояване на неоплазмата. Кистата на мастната жлеза на пъпната област при възрастни се изрязва планирано, най-често на амбулаторна база. Повторната поява на атерома на пъпа е рядка и може да бъде свързана с непълна енуклеация (отстраняване) на кистата.