Атланто-аксиална сублуксация (С1-С2 сублуксация) и болки в гърба, Компетентно за здравето в iLive

болки

Атланто-аксиалната сублуксация е повреда между първия и втория шиен прешлен, която може да възникне само когато шията е огъната.

Атланто-аксиалната сублуксация може да е резултат от тежка травма, като травматично спиране с висока скорост, но може да възникне и без травма при пациенти с ревматоиден артрит, ювенилен ревматоиден артрит или анкилозиращ спондилит. Атлантоаксиалната сублуксация обикновено е безсимптомна, но може да причини неясна болка във врата, тилно главоболие и, по-рядко, интермитентна (потенциално фатална) компресия на шийния отдел на гръбначния стълб.

Атланто-аксиалната сублуксация се диагностицира на рентгенографии, но рентгенографиите може да не разкрият пълни рентгенографии, докато не се извърши изследване на флексия. Извършената от пациента флексия показва динамичната нестабилност на целия шиен отдел на гръбначния стълб. Ако рентгенографиите са нормални и има съмнение за сублуксация, трябва да се направи ЯМР, който е по-чувствителен от рентгенографията. MRI също така позволява диагностицирането на спинална компресия и трябва да се извърши незабавно, ако има съмнение за компресия на гръбначния мозък. Индикациите за лечение включват болка, неврологичен дефицит и възможна вертебрална нестабилност. Лечението включва симптоматични мерки, цервикална имобилизация, обикновено с твърда цервикална яка. Може да се наложи операция за стабилизиране на прешлените.