Атонично и хипотонично маточно кървене - Портал за бърза помощ и медицина
Атонично и хипотонично маточно кървене
"> Способностите на матката усложняват 3-4% от ражданията.
Структурно-функционален елемент на Н.с. е неврон - нервна клетка, състояща се от тяло, разклонения, процес и крайни устройства. Чрез разклоненията на неврона, наречени дендрити, се получават нервни импулси, а чрез неговия процес, наречен аксон, се осъществява предаването на нервните импулси. Чрез крайния апарат, наречен синапси, невроните контактуват помежду си. Нервните клетки, които са специализирани в приемането на сигнали от външната и вътрешната среда, се наричат рецептори. Други нервни клетки, които осъществяват функционирането на тъканите, жлезите, мускулите, се наричат ефектори. Останалите нервни клетки осигуряват връзка между различни части на N. с.
> нервна система, невроендокринни заболявания, остри и хронични инфекции.
"> разкъсване на матката, шийката на матката, увреждане на влагалището).
"> Кървенето има вълнообразен характер, матката е отпусната, но се свива с външния си масаж. Ако в маточната кухина се натрупат кръвни съсиреци, запушвайки вътрешния фаринкс, може да няма външно кървене. Има бързо увеличаване на размера на матката, тя става напрегната. Ако причината за кървенето не се елиминира своевременно, се развива намаляване на мускулния тонус, като резултат от увреждане на нервите или гръбначния мозък.Атония може да се наблюдава при увреждане на малкия мозък и при общо лошо състояние на организма.
Атоничното кървене е обилно по природа, матката не реагира на терапевтичните мерки. По правило атонията на матката се развива втори път, поради нелекувана хипотония.
Лечение. Основните насоки на лечение:медицински, механични, хирургични. Обработките се извършват бързо и точно. Не можете да губите време, повтаряйки неефективни средства и манипулации.
Необходимо е да се отстрани урината с катетър, да се направи лек външен масаж на матката (през предната коремна стена). Интравенозно се прилагат лекарства, които намаляват матката: окситоцин, метилергометрин, ерготонин хидротартарат. Приложете локална хипотермия (студено върху долната част на корема).
" > тъкан). Ако след масажиране на матката на юмрука кървенето спре, тогава това е хипотонично кървене. За да се консолидира ефектът, напречните конци от кетгут се поставят върху шийката на матката по Lasitskaya, в задната арка, -a; m. арката на стъпалото. Anat. Изпъкнала нагоре дъга, образувана от костите на тарзуса и метатарзуса и подсилена от плантарни връзки; служи за равномерно разпределение на тежестта на тялото върху целия крак.
"> тампон с етер, в шийката на матката - 1 ml (5 IU) разтвор на окситоцин (извършете едно от тези действия по избор или комбинация от тях).
Ако кървенето на юмрука не спира след масажиране на матката, тогава това е атонично кървене. Необходима е спешна камерна операция, -и; вж. Хирургическата операция за отваряне на коремната кухина, която се извършва в легнало положение. или диагностична цел. Синоним: лапаротомия.
"> коремна хирургия и хирургично спиране на кървенето. За да се намали загубата на кръв на етапа на разгръщане на операционната зала и транспортирането, жените прилагат параметрични терминали според Бакшеев.
Методи за хирургичен контрол на кървенето:
"> екстирпация (отстраняване) на матката при наличие на дълбоки разкъсвания на шийката на матката, инфекция, развит синдром на дисеминирана вътресъдова коагулация.
По време на операцията се провежда масивна инфузионна терапия, съглиндикации за кръвопреливане.