ATUSSIN инструкция, прегледи, аналози, цена в аптеките
- Фармакокинетика
- Показания за употреба
- Начин на приложение
- Странични ефекти
- Противопоказания
- Бременност
- Взаимодействие с други лекарства
- Предозиране
- Условия за съхранение
- Форма за освобождаване
- Съединение
- Допълнително
Фармакокинетика
Времето на полуживот (T ½) на лекарството е 6,5 часа. В същото време нивото на метаболизираните форми в проценти винаги надвишава нивото на продукцията на декстрометорфан. До 45% от декстрометорфан се екскретира в урината, като се поддържа широка вариабилност в нивата на екскреция между отделните форми при различните пациенти Фармакокинетика на аскорбиновата киселина След перорално приложение аскорбиновата киселина се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. Широко разпространен в телесните тъкани. Аскорбиновата киселина се абсорбира в тънките черва (дванадесетопръстника, частично в илеума). Комуникация с плазмените протеини - 25%. Патологията на стомашно-чревния тракт (язви, запек, диария, хелминтна инвазия, лямблиоза), употребата на пресни плодови и зеленчукови сокове, алкални напитки намаляват абсорбцията на аскорбат в червата. Концентрацията на аскорбинова киселина в кръвната плазма обикновено е приблизително 10-20 μg / ml. Максималната концентрация в организма се достига 4 часа след приема. Лесно прониква в левкоцитите, тромбоцитите и след това във всички тъкани. Метаболизира се в черния дроб до дезоксиаскорбинова киселина и след това до оксалооцетна и дикетогулонова киселина. Екскретира се чрез бъбреците, червата, потта, кърмата под формата на непроменен аскорбат и метаболити. Пушенето и злоупотребата с етанол ускоряват разрушаването (превръщане в неактивни метаболити), рязко намалявайки запасите на аскорбинова киселина втяло. Аскорбиновата киселина, приета в прекомерни количества, бързо се екскретира непроменена в урината. Чрез повишаване на детоксикиращата функция на черния дроб и увеличаване на жлъчната секреция, той помага за предотвратяване на нежелани реакции.
Показания за употреба
ЛекарствотоAtussin се използва за симптоматично лечение на суха, изтощителна кашлица, причинена от инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система или дразнители.
Начин на приложение
ЛекарствотоAtussin се предписва по 1 таблетка 4-6 пъти на ден. Максималната дневна доза декстрометорфан за възрастен е 120 mg (8 таблетки) на ден. Курсът на лечение е 1 седмица, максималният курс на лечение е 2 седмици При хронични заболявания курсът на лечение може да бъде удължен до 4-5 седмици Деца от 14 до 18 години се предписват по 1 таблетка 2-3 пъти на ден Максималната дневна доза декстрометорфан за деца е 60 mg (4 таблетки) на ден.
Странични ефекти
От страна на централната и периферна нервна система: сънливост, гадене, замайване, главоболие, умора, безсъние, раздразнителност; От страна на храносмилателния тракт: стомашни спазми, гадене и повръщане, киселини, диария От страна на пикочната система: при използване във високи дози - хипероксалурия и образуване на камъни в бъбреците от калциев ок алат, увреждане на гломерулния апарат на бъбреците От страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, понижаване на кръвното налягане, миокардна дистрофия; От хемопоетичната система: тромбоцитоза, хиперпротромбинемия, тромбоза, еритропения, неутрофилна левкоцитоза, при пациенти с липса на глюкозо-6-фосфат де хидрогеназа на кръвните клетки, може да причини хемолиза на еритроцитите; От ендокринната система: нарушениеметаболизъм на цинк, мед, инхибиране на функцията на инсуларния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия) Алергични реакции: изолирани случаи на кожни реакции (обрив, уртикария, ангиоедем при предразположени пациенти) и прояви от страна на дихателната система (задух), анафилактичен шок Други: усещане за топлина, мускулен тремор, изпотяване , при продължителна употреба на големи дози - намаляване на капилярната пропускливост (възможно влошаване на тъканния трофизъм, повишено кръвно налягане).
Противопоказания
Противопоказания за употребата наAtussin са: свръхчувствителност към декстрометорфан, аскорбинова киселина и / или други компоненти на лекарството, наличие на кашлица, придружена от отделяне на храчки, едновременната употреба на муколитични лекарства, трициклични антидепресанти, МАО инхибитори (МАО) и в рамките на 2 седмици след премахването на МАО инхибиторите, бронхиална астма, хроничен обструктивен бронхит, пневмония, белодробен физем, дихателна недостатъчност или респираторна депресия, епилепсия, тромботична склонност, тромбоза, тромбофлебит, бременност и кърмене, възраст до 14 години.
Бременност
Употребата наAtussin по време на бременност и кърмене не се препоръчва.
Взаимодействие с други лекарства
При използване на аскорбинова киселина в доза от 500 mg на ден е възможна дисфункция на лявата камера При едновременна употреба с тетрациклин се увеличава екскрецията на аскорбинова киселина в урината Описан случай на намаляване на концентрацията на флуфеназин в кръвната плазма при пациент, който е получил аскорбинова киселина 500 mg 2 пъти на ден, едновременна употреба в съставаорални контрацептиви.
Предозиране
Вероятността от предозиране наAtussin е изключително рядка, тъй като терапевтичната доза трябва да бъде превишена 20-50 пъти Симптоми: диспептични разстройства, гадене, повръщане, възбуда, замаяност, сънливост, летаргия, раздразнителност, нарушено съзнание, нистагъм (когато се комбинира с антихистамини), зрително увреждане , респираторна депресия, понижаване на кръвното налягане, тахикардия, хипермускулен тонус, атаксия. Лечение: приложение на специфичния антидот налоксон, който може да се използва при предозиране от 100 пъти или повече, перорален метионин или интравенозен N-ацетилцистеин. Само в случаи на значително предозиране или индивидуална свръхчувствителност е необходимо да се следят жизнените показатели, включително дишане, пулс, кръвно налягане, температура (може да се наложи прилагането на мерки за защита срещу прекомерна загуба на топлина), електрокардиограма. Перорален натриев или магнезиев сулфат може да е необходим като слабително. Трябва да се обърне внимание на възстановяването на адекватното дишане (интубация) чрез наблюдение на дихателните пътища на пациента и използване на асистирана или контролирана вентилация. Диазепам може да се използва за предупреждение на съда. Необходима е корекция на ацидозата и електролитния баланс. Аналептиците, които могат да причинят конвулсии, трябва да се избягват.
Условия за съхранение
Да се съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази от деца.
Форма за освобождаване
Атусин - таблетки. 12 таблетки в блистер, 10 блистера №12 в опаковка; 12 таблетки в блистер, 2 блистера №12 в опаковка.
1таблеткаАтусин съдържа декстрометорфан хидробромид - 15 mg, аскорбинова киселина - 100 mg Помощни вещества: лактоза, портокалов аромат, аспартам (E 951), полиетилен гликол 4000, сънсет жълто FCF азо багрило (E 110), магнезиев стеарат.