Баланопостит - симптоми на баланопостит при деца и мъже, лечение на баланопостит у дома

Баланопоститът е възпалително заболяване на препуциума и главичката на пениса, което се среща при мъже и деца.

Причини за баланопостит

Баланопоститът е инфекциозен и неинфекциозен.

Инфекциозният баланопостит се причинява от микроорганизми, които се предават главно чрез полов контакт.

Следните инфекциозни патологии могат да провокират баланопостит:

Гонореята, причинена от гонокок, е остро венерическо инфекциозно заболяване, което протича агресивно с увреждане на гениталните органи;
трихомониазата е една от най-често срещаните полово предавани инфекции, според статистиката около 10% от населението на света страда от нея;
генитален херпес - вирусна патология, която се проявява чрез възпалителен обрив по кожата и лигавиците;
кандидоза - гъбична инфекция;
папиломен вирус (HPV);
неспецифични патогени на възпалителни процеси, най-често стрептококи и стафилококи;
гарднерелозата е причината за женската вагинална дисбактериоза, причинена главно от микроорганизъм (Gardnerella vaginalis), който при контакт с мъжките полови органи може да причини баланопостит.

Неинфекциозни причини за баланопостит:

увреждане на главичката на пениса и препуциума от механични фактори (триене, нараняване - иритативен баланопостит);
баланопостит, причинен от проблеми с малките съдове при захарен диабет;
псориазисът е често срещано хронично заболяване на тялото с преобладаващи кожни прояви, включително върху главичката на пениса и препуциума;
лихен планус е хронично кожно заболяване, което засяга гениталиите сразвитието на баланопостит;
редки заболявания - еритроплазия, баланит на Зун, болест на Бехчет и др.

Развитието на баланопостит се насърчава от:

хигиенни проблеми - ненавременна тоалетна на гениталиите, носене на тесни и протриващи дрехи, горещ сезон;
фимоза - невъзможността за разкриване на главичката на пениса поради сливане на препуциума;
имунодефицитни състояния, алергични процеси;
хронична инфекциозна патология, при която микроорганизмите могат да бъдат пренесени чрез притока на кръв към гениталиите;
безразборен сексуален живот;
инфекции на пикочния мехур, уретрата, простатата.

Симптоми на баланопостит

Симптомите на острия баланопостит могат да бъдат открити както последователно, така и комплексно.Нека ги изброим по най-високата вероятност за възникване:

парене и сърбежна препуциума и главичката на пениса са най-честите неприятни усещания, които се засилват при допир, триене с дрехи, по време на акта на уриниране;
зачервяване и подуванена препуциума, понякога много значително;
появата на мехури- този симптом на баланопостит се причинява от изпотяване на течност от областта на отока под кожата, мехурите могат да бъдат множество и с различни размери;
кожни дефекти - ерозии, с червено дъно, покрито с тънък белезникав филм и често с гноен ръб около краищата на ерозивната повърхност. След заздравяване на ерозията не остават следи;
секрецияот уретрата (серозна, кървава, гнойна);
Увеличаването и болезненосттана ингвиналните лимфни възли е друг често срещан симптом на баланопостит.

Нелекуваната болест или баланопостит при отслабени пациенти може да се превърне в гангренозна форма. Ерозиите са под формата на кърваво-гнойни язви, болката и подуването се увеличават, могат да се появят перфорации (перфорации) в препуциума, общото състояние на пациента е нарушено - втрисане, треска, слабост, гадене и повръщане, главоболие (симптоми на интоксикация). В този случай е необходима незабавна хоспитализация на пациента.

Клинични характеристики на баланопостит

Гонорейният вариант винаги протича с възпаление на уретрата (уретрит), трихомонада - с голямо натрупване на гной, сред симптомите на кандидозен баланопостит - характерна мембранна плака със сиренест вид. При херпетична форма се появяват голям брой везикули, пълни с течно съдържание, при сифилис се определя шанкър, при папиломатозна форма - генитални брадавици.

Баланопоститът, който се основава на захарен диабет, се характеризира с появата на голям брой пукнатини, които, когато се лекуват, оставят цикатрициални промени. При псориатичен баланопостит се образуват възли, покрити с люспи.

Характеристики на баланопостит при деца

Най-често при деца се среща иритативен баланопостит или форма, причинена от неспецифична флора, донесена до мястото на заболяването чрез кръвния поток. Също така, появата на заболяването допринася за обрасъл препуциум (хипертрофия) и фимоза.

Диагностика на баланопостит

Определянето на баланопостит не е трудно и се извършва по време на преглед според характерните симптоми на заболяването. Останалите методи са допълнителни по природа и се използват за откриване на причината и тежестта на хода на заболяването.

Лабораторните диагностични методи включват:

клиничен кръвен тест, който ще увеличи ESR и броя на левкоцитите;
клиничен анализ на урината, за който баланопоститът ще се характеризира с появата на левкоцити;
бактериологично изследване на урина- ще определи причинителя на заболяването;
полимеразна верижна реакция (PCR)- провежда се в съмнителни случаи за по-точно идентифициране на патогена;
изстъргване от уретрата- използва се за идентифициране на патологични микроорганизми, локализирани върху лигавицата на уретрата.

Забележка: При откриване на симптоми на баланопостит винаги трябва да се проверява сексуалният партньор на пациента.

Лечение на баланопостит

Терапевтичните мерки се прилагат комплексно, като се вземат предвид причината, тежестта и вида на патогена.

Локалното лечение на баланопостит означава:

бани с манганова киселина. Манганът е силен окислител, който има дезинфекциращо и дезодориращо действие. Баните трябва да се правят 3 пъти на ден за 5-10 минути както за възрастни, така и за деца;
Фурацилинови бани. Фурацилинът е силен антисептик, има мощен антибактериален ефект, разтвор на фурацилин се използва също 3 пъти на ден, комбинирайки или редувайки се с разтвор на манган;
бани с лечебни растения(отвари и настойки от дъбова кора, лайка, градински чай). Те имат антибактериален ефект и подобряват заздравяването. Процедурата може да се извършва на всеки 3-4 часа.

Терапевтични мехлеми за лечение на баланопостит:

Левомекол. Един от най-ефективните мехлеми, има антимикробни и възстановяващи свойства. Отнася се за всички формибаланопостит, нанесен в тънък слой след прилагане на ваната върху суха кожа, няколко дни подред, ако е необходимо, повторете курса;
Ксероформ маз. Има ефект при плачещи форми на баланопостит. Прилага се като превръзка, обикновено през нощта;
Лоринден. Този мехлем е ефективен при алергични прояви. Нанасяйте върху кожата 2-3 пъти на ден;
Хормонални мехлеми(преднизолон, хидрокортизон и др.). Прилагат се при продължително заболяване с интензивна клинична изява;
Антибиотични мехлеми. Те помагат добре с установения инфекциозен характер на баланопостит. Мехлемът се избира индивидуално по препоръка на лекар;
Противогъбични мехлеми. (Микогал, Омоконазол). Показан за кандидозен баланопостит. Нанася се с леко втриване 2 пъти на ден, в продължение на един месец и повече при необходимост.

Антибиотична терапия за баланопостит

Антибиотиците се предписват за лечение на тежки случаи на баланопостит, проблеми с общото състояние на пациента и инфекции, предавани по полов път.

Антибиотиците се приемат стриктно по правилата:

Няма да изброяваме използваните антибиотици, поради големия брой групи и самите лекарства. Те се предписват на принципа на преобладаващо действие, сила, генериране на лекарства, опит на лекаря и други фактори.

Хирургично лечение на баланопостит

Показано хирургично лечение:

при рецидивиращи и хронични форми на заболяването, в случаите, когато консервативното лечение е неефективно или противопоказано;
с усложнения на баланопостит под формата на цикатрициални промени в препуциума, сливане и стесняване.

Обърнете внимание: преди операцията е необходимо да се извърши комплекс от противовъзпалителни и анти-едематозни процедури.

Лечение на баланопостит при момчета у дома

Важно: Окончателното лечение на баланопостит трябва да се извършва само от лекар.

Ако по някаква причина не е възможно да се консултирате с лекар, тогава е необходимо самостоятелно да се извършат следните терапевтични мерки:

поставете детето в топла вана (за облекчаване на болката);
третирайте гениталиите с детски сапуни;
внимателно издърпайте кожата на пениса, така че да се отвори празнина, в която се инжектира разтвор на фурацилин с пластмасова спринцовка без игла в количество от няколко милилитра. Процедурата се извършва под натиск, като се опитва да измие натрупаната смегма (съдържанието между главата на пениса и препуциума);
ако измиването не работи за първи път, пенисът трябва да се потопи в загрят разтвор на фурацилин или слаб манган, билкова инфузия за няколко минути, след което да се изсипят 7-10 капки вазелиново масло (или всяко друго, но чисто) в пролуката между препуциума и главата.

Вижте лекар възможно най-скоро!

Превантивни мерки за предотвратяване на появата и повторната поява на баланопостит

За да избегнете прояви на това неприятно заболяване, трябва:

редовно и внимателно спазвайте правилата за хигиена на половите органи;
избягвайте да носите замърсено бельо;
въздържайте се от случайни полови контакти;
в случай на подозрителни симптоми, незабавно отидете на лекар;
с лошо разкриване на главичката на пениса при момчета, трябва да се отвори, преди да се отворивземете топла вана или вана. Болезненото откритие или неговата невъзможност изисква посещение при лекар, за да се вземе решение за хирургично лечение;
къпане на малки деца във вани със слаб разтвор на калиев перманганат;
момчетата да преминават редовни профилактични прегледи при детски хирург.

Усложнения на баланопостит

При неправилно лечение на баланопостит или при липсата му, пациентите с отслабено тяло могат да получат усложнения:

преход на остър към хроничен баланопостит, при който периодично се появяват рецидиви (рецидиви) на заболяването. Хроничният процес изисква продължително лечение;
простатит, уретрит, цистит, пиелонефрит- преходът на възпалителния процес по възходящ път към тъканта на простатната жлеза, уретрата, пикочния мехур и бъбреците. В този случай основните симптоми на баланопостит са придружени от болка в долната част на корема, общи токсични ефекти, нарушения на уринирането;
възпаление на ингвиналните лимфни възли, проявяващо се с увеличаване на възлите и болка в тях, зачервяване на околната кожа;
некроза на главичката на пениса(гангрена). Усложнение, което изисква незабавно лечение. Проявява се с почерняване на главичката на пениса;
парафимоза- нарушение на главата на стеснения препуциум. В същото време главата на пениса е синкаво-червена, подута, изключително болезнена. Необходима е незабавна медицинска помощ и операция.

Лотин Александър, медицински колумнист