Безплодието първо прегледайте мъжа
- Екатерина Евгениевна, идвате в Костанай за втори път, за да консултирате всички по въпросите на безплодието. Защо Костанай?
- Факт е, че посетителите от Костанай и Рудни съставляват една четвърт от нашите пациенти. Радвам се, че казахстанците обичат нашата клиника и все повече я избират, особено за IVF. Те са дружелюбни и спокойни. Ние се отнасяме с уважение към нашите лекари. Уви, българските пациенти са разглезени от изобилието на клиники.
– В Казахстан се отделят 800 квоти годишно за безплатна процедура по ин витро оплождане. А ти?
– Повече от 2000 квоти годишно само за района на Челябинск. Но това все още не е достатъчно. Проблемите на безплодните бракове са много остри.
- В същото време мъжкото безплодие скоро ще изпревари женското. Защо?
– Прав си, започва да надделява. Когато започнах работа, което беше преди 25 години, мъжкото безплодие беше 10 процента. Сега - 60.
Днес е рядкост да се намери мъж с нормална спермограма. Обикновено мъжете казват на жените си: отидете, прегледайте се, аз ще го направя по-късно. Това е фундаментално погрешно. Човекът трябва да бъде прегледан. Защото ако има дори незначителни отклонения, трябва да се лекува поне три месеца.
- Защо толкова дълго?
– Защото сперматозоидите живеят в тубулите дълго време – 86 дни. И тези дни, докато са вътре, трябва да се лекуват. И отнема само три месеца.
- Екатерина Евгениевна, какви са причините за мъжкото безплодие? Генетичен?
- В повечето случаи причините са в начина на живот. Изключително редки - генетични или пренесени в детството заболявания: заушка, рубеола. Още по-рядко проблемите са свързани с наранявания, дълъг престой в болницата. Друго нещо е алкохолът, стресът, тежкотофизически труд, тютюнопушене, недохранване, особено генетично модифицирани храни, безразборна употреба на лекарства ... Именно тези причини, които почти всеки мъж има в съвкупност, оставят лош отпечатък върху резултата от спермограмата. Но всичко не е критично, всичко се възстановява.
- Наистина ли? Толкова висока ли е ефективността на появата на дете след лечение във вашата клиника?
- Екатерина Евгениевна, след като нашите хора се обръщат към вас с проблемите си, това означава, че казахстанските специалисти не могат да ги решат. Защо?
- За съжаление, вие сте зле с андрологията, те не знаят как да направят спермограма. И това е голям проблем. И с цялото ми уважение към колегите, ние имаме различна техника. В България вече са стигнали до извода, че ако на една жена времето не стига, а тя страда от безплодие от много години, трябва бързо да направи IVF. В Казахстан това все още не е рутинна процедура, затова се налагат множество прегледи, времето се забавя, а жената изпада в депресивно състояние. Използват се методи с ниска ефективност. IVF се счита за най-ефективната процедура в света. Имаме и различни подходи и тактики. Ако правим лапароскопия, тогава веднага премахваме тръбите, не ги оперираме, както правите вие. Това е малко остарял подход.
Освен това открихме болница и сега имаме право да позиционираме нашата клиника като единствената клиника със затворен цикъл в Урал. Тоест вие сте дошли при нас с проблем, но вече сте излезли от болницата. Оперираме и прегледаме пациента от глава до пети за един ден с всички специалисти. И посетителите са готови да предоставят болница или хотел. Всеки лекар има свой личен мениджър. Например, пациентът е забъркал колко хапчета да вземе - 2 или 3. Няма смисъл да ми звъни, аз съм на рецепция или воперационна. След това човек се обажда на мениджъра ми, тя знае всичко и ако въпросите не са в нейната компетентност, ще ме намери и ще попита. Много е удобно. Има 10 процента въпроси към лекаря, останалите са от организационен, битов характер.
Между другото, ние самите сме бременни. Ако направих IVF, тогава с ръка ще доведа майка си в родилния дом, където според мен ще бъде по-добре. Разполагаме и с детски здравен център. Педиатърът идва в къщата и наблюдава нашите деца. Ние работим от 15 години и майките водят децата си, родени чрез IVF при нас. За тях клиниката организира почивки. Толкова е готино - не просто да направиш и да забравиш, но и да видиш как растат. Добра работа!
– Налагало ли ви се е и вие да правите повторно IVF?
- А какво бихте пожелали на тези семейства, които много искат да имат бебе?
- Ще го поправим. Основното е търпението и стриктното спазване на препоръките на лекаря. Много пациенти със стерилитет са психически травмирани поради продължителни изследвания, които завършват с нищо. Но не се отказвайте и не се отказвайте на половината път.
* Магазин "Авто Лидер", винаги в наличност авточасти за автомобили Ауди, Фолксваген, ВАЗ, Москвич. ул. Дощанова, 133Б (срещу бензиностанция Хелиос). Тел.: 50-70-22, 8-705-902-09-89. * ВАЗ-2110, 2005 г., син металик, изкл. комп., 950 хиляди тенге. Тел.: 26-76-83, 8-747-034-63-38. * МАЗ-53371, 1991 г., нов. гуми 320 нови акумулатор 190А с ремарке GKB-819, селскостопански, хор. комп., 3 милиона 500 хиляди тенге, договаряне; УАЗ-452Д, ВД, 1984 г., след кап. ремонт, нов гуми, нови батерия, има кабина в тялото. Тел.: 8-705-451-91-38, 8-705-523-00-30 (WhatsApp). * Mercedes-Benz 190, 1993 г., черен, сиви престилки, минал технически преглед. Тел. 8-747-229-47-81. * Mercedes C190, 1991 г., цвят бордо, обем на двигателя 2 л, преминал технически преглед, хор.комп., 350 хиляди тенге, в движение, двигателят се нуждае от ремонт. Тел. 8-778-595-96-80. * Mercedes-Benz Е200, 1992 г., салон 124, двигател 102, 5-мино, механика, шибедах, тит. лети джанти. Тел.: 56-47-28, 8-777-645-17-40. * Niva-2121, 2005 г., пробег 148 000 км, нови части, бяла, добра. комп., в движение. Тел. 8-777-694-50-56. * Трактори К-701, използвани, 6 бр., в работно състояние; сеялки СЗС 2.1 употребявани 60 бр Тел.: 25-51-80, 8-777-759-89-95. * Трактор МТЗ-80 с количка ПТС-40, хор. комп. Тел. 8-777-375-97-61. * Резервни части Audi: алтернатор 14V 45Amp; Audi-80 (щука): тясна задна броня, 4000 tg. Тел. 8-777-447-37-26. * с/ч ГАЗела: предна броня, радиаторна решетка (никел), употребявана, 5000 тенге, гилзи, диаметър 92, 4 бр., 2000 тенге. Тел. 8-777-447-37-26. * с/ч ИЖ-2715: врата на кабината, брави; чугунени навеси втора употреба. Тел. 8-777-447-37-26. * с/ч ЗИЛ-130: скоростна кутия, водна помпа, компресор, спирачни барабани с главини за задния мост; Т-40: двигател; МТЗ-80: горивна помпа; заваръчен трансформатор двуфазен. Тел.: 8 (714-43) 9-66-77, 8-777-650-41-19. * s/h Mitsubishi: означава 4500 тенге. Тел.: 28-68-77, 8-777-264-74-65. * с/ч Москвич-2141: вентилатор на радиатора, печка в комплекта, джанти, стъкла, задно окачване, напречна щанга, главини и др., всичко използвано. Тел. 8-705-446-46-40. * с/ч Москвич: скоростна кутия, полуоска, блокова глава, маншони, бутала, карбуратор, предно стъкло. Тел. 8-777-447-37-26. * с/ч ЗИЛ-130: фланец на вала на скоростната кутия 2000 тенге, крачен ключ за осветление 300 тенге, шайба 300 тенге. Тел. 8-705-576-74-69. * с/ч КАМАЗ: задна скоростна кутия 49 зъба след кап. ремонт, 16 хиляди тенге, корпус на скоростната кутия, 35 хиляди тенге. Тел. 8-705-576-74-69. * с/ч К-700: тласкачи на кобиличен вал, 2500 тенге; скрипец 2-ръкохватка 2000 тг. Тел. 8-705-576-74-69. * камионЗИС-585 (ретро) в движение, моторизирана инвалидна количка (инвалид), мотоциклет "Восход". Тел. 8-777-441-13-57. * ГАЗ-52 (самосвал), 1992 г., ГАЗ-33073 (будка), 1993 г., Урал-4320, 1986 г., ремарке Trall, 1988 г., контейнерно зареждане, 2-секционен. по 7,5 куб.м Тел.: 55-02-66, 8-777-302-59-36. * ГАЗ-53 (бензовоз), калибровка 4718, изисква инвестиции, 950 хиляди тенге. Тел.: 8-777-375-59-53, 8-775-511-95-90. * ЗИЛ-130 (селскостопански работник) с ремарке, раб. комп., 1 милион 500 хиляди тенге. Тел.: 8-777-375-59-53, 8-775-511-95-90. * ЗИЛ (фермер), 1992 г., двигател след кап. ремонт, отлично комп., 2 милиона тенге. Тел. 8-700-659-26-09. * книги за ремонт и поддръжка на автомобили за автомобили, камиони, специална техника. Тел. 8-777-30-44-777. * CTC лапа, 1200 тенге, зъб на брана, 360 тенге, канап 1 кг, 1000 тенге, вилица CTC колело, 19500 тенге, вакуумна помпа, 96 хил. тенге, скоростна кутия, 1 милион 500 хил. тенге. тел. 8-777-344-32-48 (WhatsApp). * трансмисионно масло TSP-15K, 4500 тенге, дизелово хидравлично масло, в туба 10 л, 4800 тенге. Тел. 8-705-450-66-12. * Москвич-412, 1987 г., нови части за него, 150 хил. тенге. Тел.: 56-14-11, 8-777-524-42-63. * Курган ремарке за лек автомобил, пчеларска будка, пр. комп. Тел.: 25-86-91, 8-777-259-84-65. * Гуми с шипове R13 с джанти за ВАЗ 7000 тг. Тел. 8-705-194-51-19. * гума за КПЕ-3.8 с дискове, лапи КПШ-9, лапи КПЕ-3.8, цилиндри. Тел.: 8-775-723-22-67, 8-777-508-98-21. * решетъчен багажник, 110х110, хор. комп., 5000 тг. Тел. 8-705-130-90-32. * УАЗ-31512, 1988 г., след кап. ремонт, изцяло метал., нови гуми, нов акумулатор, екс. комп., 700 хиляди тенге. Тел. 8-777-315-85-56. * Фолксваген Пасат V-3, 1992 г., 1.8 л, моно, пълен ток, цвят бордо металик, седан, 1 млн. 150 хил. тенге, договаряне, опции. Тел.: 8 (714-31) 5-79-05, 8-771-482-33-02. * Volkswagen V-3 (дизел), колянов вал, интеркулер, колектори, джанти за 13. Тел. 8-777-373-28-71. * LED фарове за ГАЗела, 6800 тенге, задни светлини със стрелка за КамАЗ, 7500 тенге, цилиндрова глава, спринтер, 75 хил. тенге, резервни части за Нисан Тел. 8-705-860-85-79. * Ford Scorpio Sierra-Fiesta, бензин, дизел. Тел.: (714-31) 5-79-05, 8-771-482-33-02. * вериги, лагери, ремъци сови. пр-ва, помпа К-100/65-250. Тел. 8-777-283-34-02. * Вериги против хлъзгане на лед, офроуд, 13, 14 инча, фабрични, бивши, тествани. Тел.: 28-96-69, 8-705-194-03-52. * вериги 19.25, произведени от веригата Alba LLC, от 1000 до 13000 тенге на p / m, колани, ленти, разклонителни тръби, ръкави, 1000 тенге. Тел. 8-777-344-32-48. * Chevrolet Cruze, 2011 г., изкл. комп., 3 милиона 500 хиляди тенге, договаряне. Тел. 8-777-149-48-08.