Биофизичен профил на плода

Биофизичният профил на плода е цялостна оценка на данните от тест без стрес и ултразвук в реално време, което позволява да се прецени състоянието на плода.

Биофизичният профил на плода включва пет параметъра, оценявани по двуточкова система. Резултат от 6 или повече точки се счита за задоволителен. Понякога се добавя и 6-ти параметър - зрелостта на плацентата.

Дихателни движения. Плодът прави дихателни движения епизодично: има няколко последователни движения, последвани от почивка. Обикновено се записва поне един епизод на дихателни движения с продължителност 30 секунди за 30 минути.
Движения на плода. Плодът трябва да направи най-малко три изразени движения в рамките на 30 минути (едновременните движения на крайниците и торса се считат за едно движение).
Фетален тонус - поне един епизод на движение на крайниците от флексия до разтегнато положение и бързо връщане в първоначалното им състояние (в рамките на 30 минути).
Фетална реактивност (non-stress test) - наличие на два или повече периода на ускоряване на сърдечната честота с амплитуда най-малко 15/min и продължителност най-малко 15 s, свързани с движение на плода, по време на 10-20-минутно наблюдение.
Оценка на количеството амниотична течност. При достатъчно количество амниотична течност трябва да се визуализира стълб от амниотична течност (участък от амниотична течност, свободен от части от плода и пъпната връв) от най-малко 2 cm в два взаимно перпендикулярни участъка в по-голямата част от маточната кухина.

хипоксия. С увеличаване на хипоксемията започва прогресивно инхибиране на биофизичните функции на плода. Промени в някои показатели (дихателни движения, двигателна активност на тонуса и реактивност) настъпват веднага след епизод на асфиксия, а при промени в други параметри, напр.количеството на амниотичната течност, отнема повече време; такива параметри се променят по време на хронична хипоксия.

1. Остра хипоксия

Първо спират дихателните движения на плода
Тогава тестът без стрес става нереактивен
Третата промяна е изчезването на двигателната активност на плода
И накрая, тонусът на плода изчезва.

2. При хронична хипоксия обемът на амниотичната течност намалява в рамките на няколко дни или седмици.

Биофизичният профил на плода се използва в някои клиники като първичен антенатален тест, докато в други се използва само когато стрес тестът за контракция е положителен или неубедителен. Например биофизичният профил на плода се определя при преждевременно пукване на околоплодната течност. С развитието на хориоамнионит, усложняващ преждевременното разкъсване на мембраните, биофизичният профил на плода рядко е задоволителен. В допълнение, с хориоамнионит, реактивността на теста без стрес изчезва.