Болка в гърба какво е вертебрален синдром - Почти всеки възрастен по един или друг начин
Почти всеки възрастен по някакъв начин е запознат с болката в гръбначния стълб.
Болката в гърба е много реален проблем. Често синдромът на гръбначната болка се развива в резултат на недостатъчно активен начин на живот, липса на необходимо или прекомерно физическо натоварване. Появата на този симптомокомплекс обаче може да се основава и на вродена патология на опорно-двигателния апарат, остеопороза и дори наднормено тегло, пише likar.info.
Какво е вертебрален синдром
Болката не е единственият признак на вертебрален (от латински vertebra - прешлен) синдром. Болката винаги е признак на морфологична или физиологична патология. Съответно, основата за появата на синдрома на вертебралната болка винаги е или първична лезия на гръбначния стълб (директно патология на опорно-двигателния апарат), или екстравертебрални патологични процеси, които вторично засягат гръбначния стълб, или комбинация от тях. По този начин този синдром е полиетиологичен (т.е. има много възможни причини) и включва не само комплекс от симптоми на болка, но и морфологични (анатомични признаци на патология) и фиксация (нарушения на гръбначния стълб).
Причини за развитие на синдром на гръбначна болка
Причините за развитието на този синдром могат да бъдат разделени на вертебрални (обикновено дегенеративно-дистрофични), свързани с патологични промени в мускулите (често миофасциален синдром), висцерални (свързани с патология на коремните органи) и неврогенни. Рискови фактори за развитието на този синдром на болката могат да бъдат наранявания, тежки физически натоварвания, хипотермия, неактивен заседнал живот (особено принеудобна поза) начин на живот, депресия и стрес, злоупотреба с алкохол, затлъстяване, вредни условия на труд (вибрации, радиация, високи температури).
Сред причините за синдрома:
- дискогенна радикулопатия или радикуларен синдром (исхемия на корените поради компресията им от дискова херния);
- компресия на гръбначния канал;
- Болест на Бехтерев (ревматоиден спондилоартрит);
- наранявания на гръбначния стълб;
- рефлекторни мускулни синдроми;
- тумори на гръбначния стълб (включително метастатични лезии);
- миозит (възпалителни процеси на мускулите);
- заболявания на вътрешните органи (пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, уролитиаза, холецистит, панкреатит и др.);
- изкривяване на гръбначния стълб (патологична кифоза, лордоза, сколиоза, кифосколиоза и др.);
- съдова патология (нарушена циркулация на гръбначния мозък или мускулната система на гръбначния стълб).
Клинични прояви на синдром на вертебрална болка
Основната клинична проява на почти всички патологични процеси в гръбначния стълб е болката от една или друга локализация, която става най-честата причина пациентите да потърсят медицинска помощ.
В зависимост от локализацията на болката в гръбначния стълб се различават:
- цервикалгия (болка в шийните прешлени);
- дорсалгия (болка в гръдния кош);
- лумбалгия (болка в лумбосакралната област);
- кокцигодиния (болка в опашната кост).
Радикулопатия (радикуларен синдром), в допълнение към болката, може да бъде придружена и от загуба на сензорни, двигателни и / или рефлексни функции на засегнатия гръбначен корен.
Болка при тези състоянияможе да се разпространи в други части на гръбначния стълб, вътрешните органи, долните и горните крайници, което често погрешно се разглежда като проява на напълно различни заболявания. По този начин болката в гръдния кош може да се разпространи в гръдния кош, причинявайки пристъпи на болка, подобни на ангина пекторис.
При лумбалгия болката се разпространява към тазовите органи, симулирайки патологията на вътрешните полови органи и органите на пикочната система.
По правило синдромът на болката е придружен от ограничение на подвижността на гръбначния стълб, което може да се появи първично (в този случай болката възниква, когато се опитвате да се движите поради дисфункция) или вторично (намалена подвижност като опит да се избегне болката или да се намали).
Диагностика и лечение на синдром на гръбначна болка
Лечението и наборът от диагностични мерки за синдрома на болката зависи от основната причина за възникването му. Вие обаче трябва:
- външен преглед на гърба и гръдния кош, палпация на всички части на гръбначния стълб с цел откриване на деформации на гръбначния стълб, болезнени точки, мускулно напрежение (спазми), мускулна хипотрофия, подуване, промени в температурата на кожата, патологични новообразувания;
- оценка на обхвата на движение и изследване на неврологичния статус (симптоми на Васерман, Ласег, Нери);
- инструментална диагностика, която включва: рентгенови методи, компютърен и магнитен резонанс на гръбначния стълб, както и при необходимост ултразвуково изследване на вътрешни органи, ендоскопски методи за изследване на коремни органи;
- според показанията може да се направи изследване на цереброспиналната течност.
Лечението се предписва индивидуално в зависимост от идентифициранитепатология. За облекчаване на болката могат да се предписват аналгетици, мускулни релаксанти и нестероидни противовъзпалителни средства (включително под формата на мехлеми).
Прочетете най-важните и интересни новини на нашите страници във Facebook, Twitter, Telegram, Instagram