Бурсит на глезена симптоми и лечение, снимка

Етиология и клиника

Сред основните причини за бурсит в областта на глезена са:

Травми на стъпалото, в резултат на което се появява кръвоизлив в областта на ставната капсула, което провокира възпаление и повишено образуване на синовиална течност.
Инфекция, която навлиза в синовиалната торбичка хематогенно, лимфогенно (от хроничен инфекциозен фокус), както и при неправилно отстраняване на мазоли. В същото време намаляването на имунитета има известно значение за развитието на възпалителния процес.
Болести на ставите (например плоски стъпала, счупени кости или шипи).
Наднормено тегло.
Хипотермия на краката.
Влияние върху долните крайници на вибрациите.
Прекомерно натоварване на глезенната става при спортуване или носене на товари.
Носенето на неудобни обувки.
Патологии, които възникват при възпаление на ставите (например ревматизъм или подагра).

Кракът се състои от много кости, които имат бурси, така че възпалението може да възникне във всяка от тях. Въпреки това, най-често се записват следните видове бурсит:

възпаление в областта на ахилесовото сухожилие (това е така наречената болест на Алберт или ахилесов бурсит);
калценален бурсит - патологични промени се развиват в областта на връзката на ахилесовото сухожилие с костите на петата;
бурсит в областта на палеца на крака, който най-често се наблюдава при халукс валгус;
бурсит на малкия пръст.

Проявите на бурсит на всяка локализация на крака включват:

появата на болка при ходене;
удебеляване на кожата, както и появата на оток на мястото на възпалението;
ограничаване на движенията;
зачервяване в областта на болната става;
симптом на флуктуация (по време на палпиране на възпалената област се усеща флуктуация на течността);
когато е прикрепена инфекция, е възможно не само местно, но и общо повишаване на температурата;
рефлекторно напрежение на мускулите на краката.

Ако се появят симптоми на бурсит, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като ненавременното лечение води до продължително ограничаване на движението или увреждане.

Как да се лекува бурсит?

Терапията се провежда предимно амбулаторно, като се използват консервативни методи. При остри случаи се препоръчва обездвижване на засегнатата става. За това се прилага гипсова превръзка или се използва специална шина. Пациентът трябва да осигури пълна почивка на засегнатия крайник и да избягва всякаква физическа активност. Дават се лекарства за намаляване на възпалението. За това на пациентите се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Най-често бурситът се лекува с ибупрофен, мовалис, волтарен, диклофенак или индометацин. Използват се както лекарства за перорално приложение, така и лекарства за локално приложение. Ако е необходимо, лекарят предписва интрамускулни инжекции или въвеждане на лекарства директно в зоната на възпаление.

Ако в синовиалната торбичка се натрупа много ексудат, се извършва пункция. След като течността бъде отстранена, стероиди (като Kenalog или Hydrocortisone) се инжектират в ставната кухина. Ако бурситът на глезена е от инфекциозна природа, трябва да се направи пункция и да се предпишат антибиотици, които се приемат системно и се инжектират директно в ставната кухина. Антибактериалните лекарства се избират въз основа на резултатите от бактериологично изследване на ексудат, който се получава чрез пункция. Следза облекчаване на болката и силното възпаление се провеждат редица физиотерапевтични процедури. Най-често използвани:

електрофореза;
лазерна терапия;
лечение с ултразвук;
импулсна магнитотерапия;
физиотерапевтични упражнения;
масаж.

Народна терапия за бурсит

У дома можете да получите положителен терапевтичен ефект чрез прилагане на компреси или след вземане на иглолистни вани. Високо ефективен се счита компрес от корен от репей и бял равнец. След отшумяване на острите явления е полезно да се приложи суха топлина върху засегнатите области (например торба с предварително загрята сол). Можете също така да правите топли компреси с мед. За да направите това, върху засегнатата става трябва да се нанесе тънък слой мед, отгоре да се постави полиетилен, всичко да се превърже и да се изолира с шал.

При хроничен бурсит се използват и народни средства за премахване на възпалението. Препоръчително е да направите такъв компрес: 1 супена лъжица. л. опърпан сапун за пране трябва да се смеси с мед и настърган лук (по 1 супена лъжица). Нанесете получената смес върху засегнатата област, покрийте с полиетилен отгоре и изолирайте с шал. Този компрес трябва да се прави ежедневно в продължение на около седмица. Листата на каланхое помагат за лечение на бурсит. Необходимо е да вземете три листа, да ги оставите за една нощ в хладилника, а на сутринта да попарите с вряла вода и да наложите върху болната става, след което да я закрепите с бинт. Зелевите листа също имат лечебни свойства.

При бурсит помага инфузия на целина. За приготвянето му вземете 1 с.л. л. семена от това растение, залейте с вряла вода (200 ml) и оставете да се запари за 1,5 часа. Препоръчва се получената инфузия да се пие два пъти на ден, 14 дни подред. Препоръчително е също да смесите 200 г масло и 30 г прополис и полученатаприемайте сместа три пъти на ден (по 1 ч.л.). При гнойна форма на бурсит алтернативното лечение обикновено е неефективно, така че самолечението може да доведе до негативни последици. Според показанията се прибягва до хирургично лечение, което включва изместване на костите на стъпалото и тяхното фиксиране с метални скоби или изрязване на ставната торба.