ЧУМА Чумата е остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с тежко
Чумата е остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с тежка форма на обща интоксикация, специфично увреждане на лимфните възли, белите дробове и други органи.
Инкубационният период е от няколко часа до 10 дни (обикновено 3-6 дни).
Началото е внезапно. Висока температура, интоксикация, нарушено съзнание, делириум.
Увреждане на сърдечно-съдовата система. Токсичен диспнея. Уголемяване на черния дроб и далака.
При бубонната форма - лимфаденит, нагнояване и отваряне на бубона.
При кожно-бубонна форма - пустула, остра болка, след това язва.
При белодробна форма - тежка интоксикация, висока персистираща температура, предварително прогресивно намаляване на сърдечно-съдовата дейност, дихателна недостатъчност, кашлица, храчки с кръв.
При септична форма - тежък сепсис с тежък хеморагичен синдром.
1. Бактериоскопски метод (извършва се в лабораториите на ООИ).
От първите дни на заболяването се изследват петна от храчки, пунктат от бубони (по-рядко слуз от гърлото), оцветени по Грам и метиленово синьо, за да се открие патогенът.
2. Бактериологичен метод (извършва се в лабораториите на ООИ). От първите дни на заболяването се изследват храчки, точки от бубони, кръв, слуз от гърлото, за да се открие патогенът. Основна културална среда: агар на Hotinger или специална среда. Същият материал се използва за заразяване на лабораторни животни.
3. Серологичен метод. От края на 1-вата седмица кръвният серум се изследва за RA и RPHA и реакции на неутрализация на антигена, за да се открият антитела.
4. Метод на имунодиагностика. От първите дни на заболяването кръвният серум и патологичният материал се изследват в реакцията на инхибиране на пасивната хемаглутинация (RPHA) и реакцията на неутрализация на антитялото (RNAT) за откриване на антигена.
Откриване на антигена на патогена и антителата към него чрез ELISA.
Мерки за болни и контактни лица
Хоспитализация. Задължително, спешно, с изолация в помещение с предварителна дезинфекция, дератизация и дезинсекция.
Медицинският персонал работи в пълен противочумен костюм. Всички изписвания на пациенти се дезинфекцират.
Контактна изолация. Всички лица, които са били в контакт с болен или със замърсени предмети, подлежат на строга изолация за 6 дни с тридневно измерване на температурата. Лицата с температура се насочват в изолатор за окончателна диагноза. Установено е внимателно медицинско наблюдение с двукратно измерване на температурата на медицинския персонал, обслужващ пациентите.
Условия за освобождаване. Пълно клинично възстановяване (с бубонна форма - не по-рано от 4 седмици, с белодробна форма - не по-рано от 6 седмици от деня на клиничното възстановяване) и отрицателен резултат от трикратно бактериологично изследване (бубонна точка, петна от гърлото и храчки).
Приемане в отбора. След клинично оздравяване и три бактериологични изследвания.
Клиничен преглед: Провежда се в рамките на 3 месеца
Сухата жива ваксина срещу чума се ваксинира при възрастни и деца от 2-годишна възраст по епидемични показания.
Неспецифична профилактика Предотвратяване на внасянето на болестта от чужбина и появата на болестта при хора в ензоотични райони.