цистит. Лечение на цистит в Ростов на Дон (причини, симптоми, диагноза)

Какво е цистит

Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур, което в повечето случаи има инфекциозен характер. Заболяването се среща както при мъжете, така и при жените, но при последните, поради анатомичните особености на женското тяло, по-често. Факт е, че уретрата при жените е много по-къса, отколкото при мъжете, така че патогенът е по-лесно да попадне в пикочния мехур.

Форми на цистит

Според особеностите на протичането се разграничават две форми на цистит - остра и хронична. Острият цистит започва след обща хипотермия на тялото.

Характеризира се с:

често уриниране, придружено от болка;
дискомфорт в областта на гениталиите, перинеума, ануса;
мътна урина (съдържа много левкоцити, десквамирани клетки на лигавицата на пикочния мехур и бактерии);
повишаване на телесната температура.

Хроничният цистит обикновено е вторично заболяване. Характеризира се със същите симптоми като острата форма, но леко изразена.

Според причинителя възпалението на стените на пикочния мехур се класифицира на:

неспецифични (поради условно патогенна микрофлора - стафилококус ауреус, кандида, клебсиела, ентеробактерии, протей);
специфични (причинени от туберкулоза или полово предавани болести (сифилис, уреаплазмоза, хламидия).

Лекарите също така разграничават:

пострадиационен цистит, който възниква в резултат на лъчева терапия;
интерстициален цистит, при който възпалителният процес обхваща всички слоеве на пикочния мехур (стените на пикочния мехур се свиват и се заменят с белези).

Причини за цистит

Причините за цистит могат да бъдат инфекциозни и неинфекциозни.

инфекцияпикочния мехур възниква по четири начина:

Низходящ (инфекцията прониква от възпаления бъбрек).
Възходящ (инфекциозните агенти навлизат в пикочния мехур от външната среда).
Лимфогенен (инфекцията преминава през лимфните съдове, обикновено от възпалените гениталии).
Хематогенен (инфекцията се разпространява заедно с кръвния поток и навлиза в пикочния мехур от отдалечени гнойни огнища).

Неинфекциозните причини за цистит включват:

алергия, проявяваща се под формата на възпаление на лигавицата на пикочния мехур;
нарушения в имунната или нервната система;
химически изгаряния (въвеждане директно в пикочния мехур на лекарства, които не са предписани от лекаря, поради небрежност на медицинския персонал или пациента);
лъчева терапия, проведена в долната част на корема, пубиса.

Сред факторите, които увеличават риска от развитие на цистит:

заседнал начин на живот;
хипотермия на тялото;
постоянно носене на тясно бельо;
честа смяна на сексуални партньори, отказ от използване на бариерни методи за контрацепция;
неспазване на правилата за лична хигиена;
хронични заболявания на вътрешните органи;
преумора, хиповитаминоза;
нарушения на изпразването на пикочния мехур;
намаляване на защитните сили на организма;
наличието на чужди тела в пикочния мехур;
медицински манипулации - катетеризация, уретероскопия.

Признаци на цистит при жени и мъже

Честите симптоми на цистит при мъжете и жените включват:

висока телесна температура;
слабост, повишена умора;
болка по време на уриниране, която се влошава в края на изпразването на пикочния мехурбалон;
често желание за уриниране (приблизително на всеки половин час);
болка в долната част на корема, пубисната област;
усещане за непълно изпразване на пикочния мехур веднага след уриниране;
мътна урина (възможни са примеси на кръв);
гнойно отделяне от уретрата по време на уриниране;
менструални нарушения при жени в детеродна възраст.

Диагностика на цистит

Диагностиката на цистита включва клинични и лабораторни изследвания. Първо, лекарят слуша оплакванията на пациента и палпира стомаха му (при натискане пациентът изпитва болка).

Как и какво да се лекува цистит

Антибиотиците се използват за предотвратяване на разпространението на инфекцията при цистит. 3-7 дневни курсове на антибиотична терапия се считат за оптимални. Най-добри резултати могат да бъдат постигнати с антибиотици от групата на флуорохинолоните. Останалите, както показва практиката, не са толкова ефективни срещу бактериите, най-често причиняващи възпаление на лигавицата на пикочния мехур.

Ако пациентът изпитва силна болка, му се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, например No-shpu, Baralgin, Papaverine, Nimesil, Diclofenac.

Билкови лекарства се използват при лечението на цистит, за да се увеличи дневното отделяне на урина (диуретичен ефект). Днес аптеката представя индустриални препарати от растителни суровини. Сред тях са Cyston, Phytolysin, Canephron.

Тъй като ходът на заболяването до голяма степен зависи от състоянието на имунната система, на пациентите могат да бъдат предписани имуномодулатори:

"Ликопид". Осигурява дейността на клетките, които абсорбират и разтварят бактериите. Стимулира производството на антитела срещу инфекциозни агенти.
"Виферон".Лекарство, базирано на интерферон, естествено съединение, синтезирано от човешкото тяло по време на инфекциозни и възпалителни процеси. Мобилизира имунната система.
"Ura-Vaksom" (лиофилизат от 18 вида бактерии E. Coli). Доказано е, че около 80% от циститите се причиняват от чревната бактерия E. coli. Въвеждането на "Ura-Vaksoma" позволява на имунната система много бързо да формира адекватен имунен отговор.

Инстилация на пикочен мехур при лечение на хроничен цистит при жени и мъже

Инстилацията на пикочния мехур е процедура за въвеждане на лекарства в кухината на органа. Методът е насочен към локално лечение на хроничен цистит. Неприятно е за пациентите (особено за мъжете), но не причинява силна болка.

Инстилацията се извършва изключително в болница. Пикочният мехур първо се изследва с помощта на ендоскоп, инструмент, оборудван с електронен микроскоп. При необходимост се взема биопсия от стената на пикочния мехур за хистологично изследване.

Техниката за вливане на пикочния мехур е следната:

Пикочният мехур се изпразва.
Поставете стерилен уринарен катетър.
Лекарството, загрято до 370 ° С, бавно се инжектира в кухината с помощта на специална или инжекционна спринцовка с обем 30-100 ml. След като мътният разтвор изтече, лекарството се излива отново. Това се прави, докато от катетъра започне да тече бистра течност.
Катетърът се изтегля внимателно.

Пациентът не се препоръчва да уринира един час след приключване на инстилацията. След 2-3 дни при необходимост процедурата се повтаря.

Какви лекарства могат да се прилагат по време на вливане

По време на лечението на хроничен цистит в пикочния мехур през катетърмогат да се въведат следните състави:

антибиотици (аминогликозиди, пеницилини, цефалоспорини и др.);
антисептици ("Фурадонин", "Декасан", "Хлорхексидин", калиев перманганат, препарати от сребро, йод и др.);
озонирани разтвори (озонът е мощен антиоксидант);
противовъзпалителни лекарства (ацетилсалицилова киселина);
билкови препарати (масло от шипка, отвара от лайка, масло от морски зърнастец);
имуностимуланти ("Интерферон", "Циклоферон", бактериални лизати);
спазмолитични разтвори ("Папаверин", "Но-шпа");
бактериофаги (включително патогена).

Противопоказания за процедурата

Вливането на пикочния мехур не може да се извърши, ако:

остър цистит,
туберкулоза на пикочно-половата система,
бременност (първи триместър),
остри инфекциозни процеси в гениталиите.

Лечение на цистит по време на бременност

Циститът по време на бременност е доста често срещано явление. Опасно е, защото може да предизвика развитие на пиелонефрит. Възпалението на бъбреците от своя страна е изпълнено с тежка бременност, късна прееклампсия, бъбречна недостатъчност и други усложнения.

В ранните етапи симптомите на остър цистит могат да бъдат елиминирани с помощта на антибиотици - амоксицилин, Monural, Suprax и някои други. Но много жени не искат да приемат антибактериални лекарства по време на бременност, особено през първия триместър. Трябва да се отбележи, че можете да правите без лекарства, принадлежащи към тази група, но процесът на лечение ще се забави. Освен това винаги ще има риск от рецидив.

От билковите препарати, които бъдещите майки могат да приемат, са Urolesan, Canephron-N, Cyston. "Но-шпа"показан при симптоми на силна болка.

В края на бременността могат да се извършват инстилации на пикочния мехур и физиотерапевтични сесии.

Диета при цистит

При цистит не можете да ядете храни, които предизвикват дразнене на стените на пикочния мехур. Така че, в хронична форма, трябва да се откажете от висококалорични и мазни храни, подправки, сосове, консерви. Острият цистит "не обича" сол, алкохолни напитки, кафе, чай, пушени меса, мариновани храни, подправки.

Бързото възстановяване от възпаление на лигавицата на пикочния мехур се улеснява от:

плодове зеленчуци;
млечни продукти;
течност (сок от червена боровинка, чиста вода);
пчелен мед.

Какво е опасен цистит

Острият цистит може да премине в хронична форма, тогава ще бъде много по-трудно да се отървете от болестта. Ето защо не отлагайте обжалването пред уролога.

Освен това болестта е изпълнена с:

възпаление на бъбреците, уретрата и тъканите около пикочния мехур;
набръчкване на пикочния мехур (обемът на органа е значително намален);
сексуални дисфункции.

Рискова група за цистит

Рисковата група за цистит включва:

момичета, които тепърва започват сексуалния си живот;
бременни жени;
жени по време на менопаузата;
възрастни хора;
пациенти с диабет;
хора с увреждания на гръбначния мозък, множествена склероза, запушвания на пикочните пътища (камъни в бъбреците, тумори, полипи на пикочния мехур и др.);
жени, които използват контрацептивна диафрагма, правят анален секс.

Профилактика на цистит

За да се избегне развитието на цистит, се препоръчва:

изпразни навремепикочен мехур;
избягвайте хипотермия, обличайте се според времето;
спазвайте правилата за лична хигиена;
по време на менструално кървене, сменете тампоните / подложките своевременно;
използвайте само неутрални, нежни почистващи препарати;
консумирайте най-малко 1,5 литра течност на ден;
носете удобно бельо от висококачествени естествени материи;
правилно хранене, нормализиране на работата на червата;
откажете прекомерната консумация на алкохолни напитки.

➠ Открихме11уролози в региона на Ростов на Дон в нашата база данни с възможност за записване на час при лекар чрез интернет.

➠Онлайн срещата с уролог е един от най-лесните начини за записване:

➠Записването на час при уролог е лесно:

➠ Услугата “rnd.MedCentr.Online” дава възможност да си запазите час при лекар, без да се обаждате на рецепциониста на клиниката.

➠ Самостоятелното записване при уролог е възможно по всяко време на денонощието. Изберете най-добрите уролози на сайта, запишете час без опашки.

➠ Намерете добър уролог в Москва, ще ви помогнат въпросници на уролози с информация за техния трудов стаж, образование, както и прегледи на пациенти, посетили рецепцията.