Цялата истина за лигирането на хемороиди ...
Смята се, челигирането на хемороиди (LGU) е минимално инвазивен метод за лечение на хемороидална болест. Тази техника не е никак нова, съществува от няколко десетилетия, но в България се появи и се използва от малко повече от 10 години. Почти всяка частна клиника, където има колопроктолог, предлага на своите пациенти лечение на ХЕМОРОИДИ, включително този метод, като активно описва неговите предимства. Никой няма да ви каже за недостатъците, това не е от полза за частните клиники и парите, които плащате в частна клиника предварително преди лечението, най-вероятно никога няма да ви се върнат (въпреки липсата на резултати от лечението).
В тази статия бих искал да обясня подробно на пациентите какво се нарича „на пръсти“ и „на достъпен език“, какво представлява методът LSU, защо след прилагането му в повече от 90% от случаите пациентът остава недоволен от лечението.
Като начало е необходимо да се разбере, че всяка процедура и манипулация в медицината има свои собствени показания и противопоказания. Свикнал съм да обяснявам всичко подробно на пациентите с единствената цел човек, който няма медицинско образование, но който мисли логично, да може сам да разбере в кой случай е открито измамен. В интернет можете да намерите много снимки, които ясно показват как се изпълнява LSU. С две думи – под контрола на лекарското око (най-често за това се използва специален аноскоп), с помощта на вакуумна помпа, хемороидалната тъкан се „всмуква“ в специален апарат (лигатор), след което върху тази хемороидална тъкан в основата се нахвърля предварително опънат латексов пръстен. Тези. представете си достатъчно мощна прахосмукачка, само с диаметър на тръбата 0,7-1,0 см в диаметър, поставете малка еластична лента на края на тръбатадиаметър, донесете прахосмукачката с малко кърпа, която влиза в тръбата под действието на смукателна сила и изхвърлете гумения пръстен. Това е всичко. Изглежда, че всичко гениално е просто.
Сега, както обещах, ще обясня „на пръсти“, за да можете да си представите предварително какво ще се случи след това. Представете си, че просто превързвате всеки пръст на ръката си с еластична лента в основата. Какво ще се случи с пръста след минута? вярно Ще стане лилаво, ще се напълни с кръв (защото кръвообращението е нарушено), ще започне да боли много силно (така че е невъзможно да се издържи). Ако не махнете примката от пръста си, след няколко часа ще настъпи гангрена (смърт) на пръста. Същото се случва и с вашите тъкани, уловени (изтеглени) в лигатора, те умират, но не след няколко часа, а след няколко дни. И през всичките тези дни си МНОГО, МНОГО наранен. Странно, нали? Но лекарят преди процедурата казва, че е напълно безболезнена. Сега разбирате, че просто не може да бъде физиологично НЕБОЛЕЗНЕНО. Лекарите, разбира се, знаят за това, че ще боли, така че предписват облекчаване на болката след процедурата в таблетки, инжекции и супозитории / мехлеми. За да го улесни малко, но само малко, защото. пак ще боли много. И тогава, най-интересното.
Незадоволителните резултати от лечението ще ви бъдат обяснени със „сложността на вашия случай“ или ще кажат, че вие сами сте искали да се излекувате без операция. Тук се опитаха, страдаха, не се получи, съжалявам, само операцията ще ви помогне. Повярвайте ми, всичко, което пиша, са историите на пациенти, които са се сблъскали и са преминали тази процедура в различни клиники в Москва. Недоволни от резултата от лечението, те са принудени да търсят нормални, коректни лекари.
При лечението на хемороиди всичко е съвсем просто и не е необходимо да се измислявелосипед. В целия цивилизован свят, в страните с развита удобна медицина, 1-2 стадий на ХЕМОРОИДИ се лекува консервативно и можете да направите профилактика, за да не стигнете до 3 и 4, а ако дойдете на лекар с 3 и 4 стадий, това е индикация за хирургично лечение в размер на радикална хемороидектомия, което е "златен стандарт". Единственият проблем е, че радикалната хемороидектомия в градските болници в България се извършва доста грубо и със зашиване на рани, което води до силна болка след операцията и други сериозни усложнения в ранния и късния следоперативен период (стриктури, кървене), след тази операция човек е дори по-болезнен, отколкото след лигиране, понякога болкоуспокояващите изобщо не помагат, а периодът на хоспитализация е 7-21 дни, периодът на инвалидност е от 2 до 8 месеца.
Съвременната радикална хемороидектомия може да се извършиамбулаторно, т.е. дори и в най-напреднал случай можете да напуснете лечебното заведение в рамките на няколко часа след операцията, т.к. с правилния точен и безшевен метод за премахване на хемороиди, няма нужда да оставате в болница, т.к. няма изразен синдром на болка и няма вероятност от кървене. След като прекарат няколко дни у дома, повечето пациенти се връщат към активен живот и работа.
Връщайки се към темата на основния ни въпрос – ЛСУ, дали тя има място в съвременната колопроктология. Може би. Но само при условие, че преди процедурата пациентът е правилно наясно, че LSU не е метод за ЛЕЧЕНИЕ на хемороиди, а по-често манипулация, която временно облекчава симптомите на вътрешните хемороиди, че LHU е придружено от изразен синдром на болка, който определено ще бъде следпроцедури, което е много вероятно да възобнови симптомите след кратък период от време или веднага след процедурата, както и възможни усложнения (кървене, нагнояване и др.). И най-важното, LGU трябва да се извършва според показанията. И може би единствената индикация за LSU е силно увеличените вътрешни възли, които не изпадат и са придружени от често тежко кървене след дефекация. Тези. ако имате хемороидална болест в 3-4 стадий, когато вътрешните възли изпадат, тогава в 100% от случаите LSU няма да ви донесе никакъв резултат, освен отрицателни, плюс материалните разходи за лечение.