Действието на хормона глюкагон на глюкагон
Глюкагонът е лекарство и активно вещество, хормон, който се произвежда от алфа клетките на панкреаса, така нареченият физиологичен инсулинов антагонист. Получава се от панкреаса на говеда, както и на свине чрез генно инженерство. Представлява бял кристален прах, практически неразтворим във вода.
•Фармакологично действие на глюкагона
Хормонът глюкагон има хипергликемичен ефект, а също така има спазмолитичен ефект. Свързва се със специфични рецептори на целевите органи и чрез протеини активира ензима аденилат циклаза, който превръща АТФ директно в цАМФ, повишава активността на фосфорилазата, която разгражда гликогена в мускулите и в черния дроб до глюкоза.
При интрамускулно инжектиране максималната концентрация настъпва след 13 минути, при подкожно инжектиране - след 20 минути. Метаболизира се в плазмата, в черния дроб, бъбреците, както и в други тъкани по време на протеолиза. Екскретира се с урината. Полуживотът варира от три до шест минути.
Хипергликемичното действие настъпва 5-20 минути след интравенозна инфузия, след интрамускулно - след 15 минути, след подкожно - след половин час, ефектът продължава до деветдесет минути. Спазмолитичният ефект настъпва четиридесет и пет секунди след интравенозна инжекция, след интрамускулна инжекция - осем минути по-късно.
Инструментът се използва при извършване на някои диагностични процедури, като например рентгеново изследване на храносмилателния тракт с барий. Има доказателства за употребата на глюкагон за шокова терапия при пациенти, страдащи от психични заболявания.
Агентът е показан за употреба при хипогликемични състояния, както и приразвита хипогликемична кома.
Сред противопоказанията за глюкагон може да се отбележи свръхчувствителност към него; това лекарство не се използва за хипергликемия, в присъствието на инсулинома, тъй като може да възникне парадоксална хипогликемична реакция. Освен това, при феохромоцитом, в противен случай ще се стимулира освобождаването на катехоламини в кръвта, което ще доведе до рязко повишаване на кръвното налягане.
Глюкагонът не преминава през плацентарната бариера, поради което това лекарство може да се използва при бременни жени за лечение на тежка хипогликемия, но след предварителна консултация със специалист.
•Странични ефекти на глюкагона
Ще изброя страничните ефекти, които пациентът може да изпита в отговор на употребата на продукти, съдържащи това активно вещество: развива се гадене, което може да доведе до повръщане, присъединява се тахикардия, възможно е повишаване на кръвното налягане, освен това настъпва дехидратация, а хипокалиемията също се определя лабораторно (намаляване на калия в кръвния поток).
В допълнение към изброените нежелани реакции, пациентът има алергична реакция, която се изразява под формата на обрив по кожата, сърбеж, уртикария, не е изключено развитието на бронхоспазъм, а също и в по-тежки случаи при човек възниква анафилактичен шок, което изисква незабавно предоставяне на подходяща помощ.
В случай на предозиране на глюкагонови препарати, пациентът ще изпита неукротимо повръщане, ще се развие дехидратация (дехидратация), ще има признаци на хипокалиемия, които ще се изразят в нарушение на сърдечния ритъм, мускулна слабост, изразен характер, в допълнение, мускулна болезненост и конвулсии, които ще бъдат отбелязанив отделни мускулни групи.
В тази ситуация се препоръчва симптоматична терапия с непрекъснато проследяване на съдържанието на калий в кръвния поток.
•Използване на глюкагон :: Дозиране на глюкагон
Препаратите с глюкагон се прилагат интравенозно, подкожно и интрамускулно, като дозата обикновено съответства на 0,5-1 mg в зависимост от телесното тегло на човека. Ако е необходимо, приложението на лекарството се повтаря след дванадесет минути.
Глюкагонът подобрява терапевтичния ефект на индиректните антикоагуланти. На фона на употребата на бета-блокери може да има развитие на тежка тахикардия, както и леко повишаване на кръвното налягане. Лекарството пропранолол намалява хипергликемичния ефект.
Глюкагон не се използва при тези пациенти, които имат изчерпани запаси от гликоген в черния дроб. Следователно, лекарството е неефективно при пациенти на терапевтично гладуване, при пациенти с хронична хипогликемия, както и с надбъбречна недостатъчност.
След въвеждането на лекарства на базата на глюкагон в тялото на пациента е необходимо да се следи нивото на кръвната захар.
•Препарати, съдържащи глюкагон (аналози)
Активното вещество глюкагон се съдържа в едноименното лекарство, освен това присъства в лекарствата GlucaGen и HypoKit, те се произвеждат в лиофилизат, от който се приготвя инжекционен разтвор. Те трябва да се използват преди изтичане на посочения срок на годност, който се вижда на опаковката на лекарството.
Говорихме за това как и как се лекува хипогликемичната кома - лечение с глюкагон. Инструкциите за употреба на средства, които включват това вещество, задължително запознават потребителите с неговите противопоказания. Лечениелекарствен продукт, съдържащ глюкагон, трябва да се извършва по препоръка на квалифициран лекар. Ако се появят някакви странични ефекти, човек трябва да се консултира с компетентен специалист.