Дексаметазон - инструкции, употреба, показания

Цени в онлайн аптеките:

заболявания

Дексаметазонът е глюкокортикостероидно лекарство, използвано при лечението на много възпалителни и инфекциозни заболявания.

Фармакологично действие на дексаметазон

Активното вещество на дексаметазон, съгласно инструкциите, има антиалергични, противовъзпалителни, антишокови, имуносупресивни, десенсибилизиращи и антитоксични ефекти. Лекарството влияе върху протеиновия, липидния и водно-електролитния метаболизъм.

В резултат на употребата на лекарството:

  • Освобождаването на хипофизния бета-липотропин и ACTH се потиска;
  • Секрецията на TSH и FSH се инхибира;
  • Повишена възбудимост на централната нервна система;
  • Броят на еозинофилите и лимфоцитите намалява;
  • Повишава синтеза на албумин в бъбреците и черния дроб;
  • Повишен протеинов катаболизъм в мускулната тъкан.

Състав, форма на освобождаване и аналози на дексаметазон

Дексаметазон се предлага като:

  • Таблетки от 0,5 mg;
  • Инжекционен разтвор от 4 mg в ампули от 1 ml и 2 ml;
  • 0,1% капки за очи във флакони от 5 ml и 10 ml.

Ако е необходимо, се предписва един от аналозите на лекарството с подобен механизъм на действие: Lemod, Betamethasone, Cortef, Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone, Medrol, Prednisolone, Triamcinolone, Flosteron, Ivepred, Rektodelt.

Показания за употреба на дексаметазон

Дексаметазон в ампули и таблетки се предписва за лечение на заболявания:

  • Кожа - пемфигус, псориазис, екзема, атопичен дерматит, дифузен невродермит, ексфолиативен, себореен, контактен, булозен дерматит херпетиформис, токсидермия, токсична епидермална некролиза (синдром на Лайел), злокачествен ексудативенеритема (синдром на Stevens-Johnson);
  • Бели дробове - остър алвеолит, белодробна фиброза, саркоидоза 2-3 степен;
  • Стомашно-чревен тракт - улцерозен колит, болест на Crohn, локален ентерит;
  • Хематопоетични органи - агранулоцитоза, панмиелопатия, автоимунна хемолитична анемия, остра лимфо- и миелоидна левкемия, лимфогрануломатоза, тромбоцитопенична пурпура, вторична тромбоцитопения при възрастни, еритробластопения, вродена (еритроидна) хипопластична анемия.

Дексаметазон съгласно инструкциите се предписва за изследване при диференциална диагноза на тумори на надбъбречната кора и хиперплазия, както и за предотвратяване на отхвърляне на трансплантант. Употребата на дексаметазон е ефективна при лечението на:

  • Системни заболявания на съединителната тъкан - нодозен периартериит, дерматомиозит, СЛЕ, склеродермия, ревматоиден артрит;
  • Ставни заболявания (остри и хронични възпалителни) - подагрозен и псориатичен и ювенилен артрит, остеоартрит, полиартрит, раменно-скапуларен периартрит, анкилозиращ спондилит, синдром на Still (при възрастни), бурсит, неспецифичен тендосиновит, синовит и епикондилит;
  • Очни заболявания (възпалителен генезис) - симпатична офталмия, тежък муден преден и заден увеит, оптичен неврит;
  • Алергични заболявания (остри и хронични) - реакции към лекарства и храна, серумна болест, алергични форми на конюнктивит, уртикария, алергичен ринит, ангиоедем, лекарствен екзантем, алергични язви на роговицата, сенна хрема.

Дексаметазон в ампули и таблетки също се предписва за лечение на:

  • Ревматична треска, остра ревматична болест на сърцето;
  • бронхиалнаастма, астматичен статус;
  • подуване на мозъка;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • Вродена надбъбречна хиперплазия;
  • Бъбречно заболяване с автоимунен произход;
  • нефротичен синдром;
  • Подостър тиреоидит;
  • Туберкулозен менингит, белодробна туберкулоза, аспирационна пневмония;
  • берилиоза, синдром на Leffler;
  • рак на белия дроб;
  • множествена склероза;
  • Хепатит А;
  • миелом.

Използват се капки за очи с дексаметазон:

  • При лечение на: негноен и алергичен конюнктивит, кератит, кератоконюнктивит (без увреждане на епитела), блефарит, склерит, еписклерит, ирит, иридоциклит, блефароконюнктивит, повърхностни наранявания на роговицата от различен произход (след пълна епителизация на роговицата);
  • За профилактика на възпаления след хирургични интервенции;
  • За симпатична офталмия;
  • На фона на алергични и възпалителни заболявания на ушите.

Противопоказания

При краткосрочна употреба на дексаметазон за "жизнени" показания единственото противопоказание е свръхчувствителност към активното вещество или помощните компоненти. На фона на различни заболявания лекарството може да се използва само според указанията на лекар.

Как да използвате дексаметазон

Схемата на приложение на дексаметазон в ампули и таблетки зависи от заболяването и се определя от лекаря индивидуално.

Средната дневна доза е 0,75-9 mg. В особено тежки случаи е възможно да се използват по-високи дози (но не повече от 15 mg), които се разделят на 3-4 приема. При лечението на остри алергични заболявания обикновено се комбинират парентерално и перорално приложение.

През първите два дни от лечението се прилагат капки за очи с дексаметазонна всеки два часа (1-2 капки), а след отшумяване на възпалителния процес честотата на приложение се намалява до 4-6 пъти на ден.

Като профилактика за развитие на възпалителни процеси след очни операции и наранявания, през първия ден се капват по 1-2 капки дексаметазон на всеки 6 часа, а през следващите две седмици - три пъти дневно.

При лечение на отит на средното ухо 3-4 капки дексаметазон се капват в болното ухо 2-3 пъти на ден.

Странични ефекти

В повечето случаи честотата и тежестта на нежеланите реакции зависи от продължителността на лечението. Дексаметазон, според прегледите, може да доведе до развитие на нарушения на ендокринната система под формата на:

  • Намален глюкозен толеранс;
  • Развитието на "стероиден" захарен диабет;
  • Затлъстяване от хипофизен тип;
  • Повишаване на кръвното налягане;
  • Забавяне на сексуалното развитие при деца.

В някои случаи може да има храносмилателно разстройство, което се проявява като ерозивен езофагит, метеоризъм, намален или повишен апетит, хълцане. Също така, според прегледите, дексаметазонът може да причини нарушения на сърдечно-съдовата и нервната система - еуфория, безсъние, конвулсии, тромбоза, депресия, аритмии. Нарушенията на сетивните органи най-често се проявяват под формата на повишаване на вътреочното налягане, трофични промени в роговицата и катаракта.

В някои случаи дексаметазон, според прегледите, може да причини:

  • Алергични реакции, проявяващи се като кожен сърбеж и обрив, анафилактичен шок;
  • Забавяне на заздравяването на рани;
  • Изтъняване и атрофия на кожата;
  • остеопороза;
  • Намалена мускулна маса;
  • Повишено изпотяване.

Условия за съхранение

Дексаметазон според инструкциите е един отглюкокортикостероидни лекарства, отпускани от аптечната мрежа по лекарско предписание. Срокът на годност на дексаметазон в ампули е 3 години, капки - 2 години, таблетки - 5 години.