Дентални прояви на диабет - Med Dr
В литературата са описани случаи, когато диагнозата захарен диабет е установена за първи път от зъболекар по време на преглед. В повечето случаи диабетът се развива толкова тихо и постепенно, че обикновено е невъзможно да се установи конкретна дата за началото му. Само в много редки случаи заболяването се проявява остро. Най-често заболяването не се подозира, докато не бъде открито случайно при рутинен преглед на пациента.
Един от първите признаци на диабет е сухота в устата, загуба на нишковидни папили на езика и парене на лигавицата, както и повишена жажда и апетит.
Кожата на лицето при пациенти с диабет е деликатна, розово-червена поради разширението на кожните капиляри, на лицето се наблюдават и чернодробна хлоазма и холестеринови възли по кожата на клепачите (ксантелазма).
При тежки форми на заболяването с тенденция към кетоза се развива рубеоза - хиперемия на кожата в зигоматичната област, суперцилиарните дъги, брадичката, свързана с разширяването на кожните капиляри и артериоли.
M. V. Zhurova (1972) по време на капилярно изследване на кожата отбелязва, че честотата на патологичните промени не е свързана с продължителността, а с характеристиките на хода на захарния диабет (декомпенсация и др.). Подуването на паротидните жлези е един от симптомите на заболяването. Трябва да се отбележи, че 10% от пациентите с диабет имат увеличение на паротидните слюнчени жлези [Burket L. W., 1961; Buchner A., Sreebny L. M., 1972].
При пациенти, които не получават системно лечение, зъбите обикновено са чувствителни към перкусия.
Въпреки това, E. A. Sweeney et al. (1962) наблюдават кариес в експеримента, но не отбелязват намаляване на кариесогенния ефект при използване на флуорид с вода. R. F. Borghelli и др. (1966)имайте предвид, че при алоксанов диабет ходът на съществуващия кариес се ускорява и те приписват това на нивото на хипергликемия.
R. F. Borghelli и др. (1971) също установяват повишаване на активността на зъбния кариес при панкреатични ектомизирани плъхове и потискане на развитието на кариес чрез инсулинови инжекции.
T. I. Lemetskaya (1968) показва, че промените в костната тъкан при алоксанов диабет се основават на остеолиза и изразена остеокластична резорбция, докато тежестта на патологичните промени се увеличава в зависимост от тежестта на диабета, B. Indzhov и A. Velizarov (1974) при алоксанов диабет не разкриват специфични морфологични промени в пародонта.
LN Chelidze (1971) в експеримент с пародонтит наблюдава промени в секреторната функция на панкреаса и стомаха.
"Дентална система при ендокринни заболявания", Ю. А. Беляков
L. W. Burket (1961) посочва възможността за поява на ксантоматозни възли на езика, както и увеличаване на гъбичните папили. W. Gotze (1972) отбелязва, че интравиталното микроскопско изследване на горната повърхност на езика при пациенти с диабет разкрива малки, неясно ограничени папили с форма на гъби с намалена мрежа от кръвоносни съдове. Б. Инджов (1973), изследвайки ензимите на слюнката при пациенти със захарен диабет, установи повишаване на активността ...