Диагностика на болестта на Алцхаймер, тест за болестта на Алцхаймер

Въпреки факта, че болестта на Алцхаймер засяга хората доста често, болестта в ранните етапи остава незабелязана или болестта на Алцхаймер в ранните етапи просто се диагностицира погрешно. Много лекари и медицински сестри, пациенти и членове на семейството погрешно бъркат симптомите на Алцхаймер с неизбежните последици от стареенето - поради което диагнозата болест на Алцхаймер може да бъде погрешно диагностицирана.

Какви тестове се използват за диагностициране на болестта на Алцхаймер?

Някои заболявания, които могат да доведат до деменция - като депресия, булимия и лекарствени взаимодействия - са лечими, но Алцхаймер не е. Ето защо е много важно ранното и правилно диагностициране на причините за деменцията. Освен това някои признаци на болестта на Алцхаймер – като незадържане на урина и депресия – могат да бъдат лекувани ефективно, така че е най-добре да ги идентифицирате възможно най-скоро.

Ранната точна диагноза на причината за деменция е важна поради следните причини:

За изключване на болестта на Алцхаймер и облекчаване на тревожността на пациента и семейството
Да се определи ефективно лечение и да се започне, ако е необходимо
Ако първите признаци на болестта на Алцхаймер могат да бъдат диагностицирани рано, това дава на пациента и семейството време да планират бъдещи нужди и грижи за пациента, да започнете да използвате някои лекарства, които са полезни само в ранните стадии на болестта на Алцхаймер.

Болестта на Алцхаймер може да бъде надеждно диагностицирана само след смъртта, когато е възможно да се изследва внимателно мозъкът за някои от микроскопичните промени, причинени от болестта.

Въпреки това, със строги тестове, лекарите днес могат да диагностицират Алцхаймер с почти 90%-та точност.

Следните критерии могат да се използват за подпомагане на диагностицирането на болестта на Алцхаймер:

Медицинска история на пациента

Анамнезата на пациента помага на лекаря да оцени миналото и настоящото състояние на човека. Медицинската история също така помага на лекаря да оцени дали има нови здравословни проблеми, да разработи план за лечение и да наблюдава здравето на пациента във времето.

По време на тази оценка лекарят задава редица въпроси на лицето, за което се подозира, че има болестта на Алцхаймер. Подробната история включва:

Информация за идентифициране на пациента
Информация за основния проблем, включително всякакви трудности в ежедневието
Информация за други симптоми
История на всяко настоящо заболяване
Какви лекарства се приемат
Текущо здравословно състояние
Психологическа история - семейно положение, условия на живот, заетост, сексуална история, важни житейски събития
Психичното здраве е поредица от въпроси, които лекарят ще зададе, за да определи дали дадено лице изпитва някакви признаци на психично заболяване, като например депресия.
Фамилна анамнеза (включително всякакви медицински състояния, които изглеждат наследени)

Мини психологически тест

Мини-психологическият тест е много кратък „тест“, който лекарят може да даде, за да тества уменията на дадено лице за решаване на проблеми, обхвата на вниманието, уменията за смятане и четене и способностите на паметта. Такъв психологически тест за болестта на Алцхаймер ще даде на лекаря представа дали е имало увреждане на различни области на мозъка.

медицински преглед

Физическият преглед е част от диагностичния процес на пациента и позволява на лекаря да оцени общото физическо състояниесъстоянието на пациента. Ако пациентът има здравословни оплаквания, физическият преглед предоставя на лекаря допълнителна информация за проблема, която му помага да диагностицира болестта на Алцхаймер и да определи подходящ план за лечение. Физическият преглед включва изследване на следните неща:

Жизнени показатели (температура, налягане, пулс)

Височина и тегло
Кожа
Очи, уши, нос
Гърло / шия
Гръден кош, включително бели дробове и сърце
Стомах
Кости и мускули
Неврологична оценка
Ректален преглед / генитална област

Рентгенография на гръдния кош

Лабораторни изследвания

Когато лекарят диагностицира болестта на Алцхаймер, той често назначава лабораторни тестове за определени телесни течности и тъканни проби. Тези тестове могат да помогнат за идентифициране на различни проблеми и заболявания.

Има стотици лабораторни изследвания, които могат да помогнат на лекаря да постави диагноза. Най-честите са изследвания на кръв и урина. Кръвните тестове включват серия от тестове, които обикновено се правят за търсене на аномалии, свързани с различни заболявания и разстройства.

Кръвните тестове могат също да се използват за търсене на наличието на специфичен ген, който е идентифициран като рисков фактор за болестта на Алцхаймер.

Анализът на урината е тест, при който се оценява проба от урина, за да се открият аномалии, като необичайни нива на захар или протеин. Този тест може да се използва от лекар, за да се изключат други заболявания, които може да причиняват симптоми, подобни на тези на болестта на Алцхаймер.

В някои случаи може да е полезно да се получи и анализира малко количество цереброспинална течност.

КТ и краен стадий на заболяванетоАлцхаймер

CT (компютърна томография) е сканираща техника, при която се правят множество рентгенови снимки на тялото от различни ъгли за много кратък период от време. След това тези изображения се подават към компютър, който създава серия от изображения. Компютърната томография може да покаже определени промени, които са характерни за болестта на Алцхаймер в по-късните й стадии. Тези промени включват намаляване на размера на мозъка, наречено атрофия.

Магнитен резонанс (MRI) и диагностика на болестта на Алцхаймер

Магнитният резонанс, обикновено наричан MRI, е тест, който произвежда много ясни снимки или снимки на човешкото тяло без използването на рентгенови лъчи. Вместо това, MRI използва голям магнит, радиовълни и компютър, за да създаде тези изображения. MRI е полезен за изключване на други причини за деменция, като тумор или инсулт. Магнитно-резонансното изображение може също да помогне да се покажат структурните и функционални промени в мозъка, които са свързани с болестта на Алцхаймер.

Позитронно-емисионна томография (PET)

Според насоките на Обществото за ядрена медицина и молекулярно изобразяване и Асоциацията на Алцхаймер, PET на мозъка може да помогне за диагностицирането на Алцхаймер при някои хора. PET технологията създава изображения на натрупване на амилоид-бета плаки в мозъка, ключова характеристика при болестта на Алцхаймер. Според насоките тестът може да е подходящ за:

Тези, които се оплакват от постоянни или прогресивни необясними проблеми с паметта или объркване, или които демонстрират увреждане при стандартни тестове за когнитивност и памет.
Лица, които отговарят на тестове за възможността от Алцхаймер, но иматкоито имат необичайни симптоми.
Лица с прогресивна деменция и ранна възраст на начало (преди 65 години).

Електроенцефалография (ЕЕГ)

Електроенцефалографията (ЕЕГ) е медицинска техника, която измерва мозъчната функция чрез анализиране на електрическата активност, генерирана от мозъка. Тази активност се измерва с помощта на специални електроди, прикрепени към скалпа. ЕЕГ може да се използва многократно при възрастни и деца с малък или никакъв риск и е полезна при диагностициране на гърчове, които може да причиняват промени в поведението на пациента.

Електрокардиограма (ЕКГ)

Електрокардиограмата (ЕКГ) е запис на електрическата активност на сърцето. Тази дейност се записва като графика или поредица от вълнообразни линии върху движеща се лента хартия и предоставя на лекаря важна информация за сърцето. Например ЕКГ може да покаже сърдечна честота и ритъм, намален кръвен поток, уголемяване на сърцето или увреждане от настоящ или минал инфаркт. Този тест може да се използва от лекар, за да се изключат други състояния, които може да причиняват симптоми, подобни на тези, проявени при болестта на Алцхаймер.

Невропсихологично изследване

Невропсихологичното изследване на болестта на Алцхаймер изучава връзката между мозъка и поведението. Използва се, когато пациентът изпитва сериозни проблеми с паметта, концентрацията, запомнянето на думи и имена, разбирането на езика, зрително-пространствени проблеми и проявява редица други признаци на болестта на Алцхаймер. Тези тестове помагат при диагностицирането и лечението на състояния, които засягат мисленето, емоциите и поведението. Те включват болестта на Алцхаймер, различни психични проблеми като депресия и тревожност,проблеми, свързани с наркотици, злоупотреба с вещества, инсулти и тумори. Невропсихологичните тестове придружават цялостната оценка на пациента и могат да включват тестове за оценка на паметта, езика, способността за планиране и мислене, способността за промяна на поведението и самооценката и емоционалната стабилност. Невропсихологичното тестване също може да помогне на клинициста и семейството да разберат по-добре ефекта от разстройството върху ежедневното функциониране на пациента.

Има допълнителни тестове, които могат да се направят, за да помогнат при диагностицирането и проследяването на прогресията на болестта на Алцхаймер:

Компютърна томография с еднофотонна емисия (SPECT)
Спектроскопия с магнитен резонанс (MRSI)

Повечето от тези тестове не се извършват редовно и се използват по-често за изследователски цели.

Отказ от отговорност: Информацията, предоставена в тази статия за диагнозата на Алцхаймер, е само за информационни цели. Не може да замести съвета на здравен специалист.