Диететика, есе
1. Какво е диета? 3
2. Диета в реалния живот 4
3. Седем правила за домашно хранене. 5
ЛИТЕРАТУРА: 13
Много хора мислят така: ако имаше храна под ръка, и ние сами ще разберем какво да готвим и колко да ядем. Това мнение е несъстоятелно. Можете да имате достатъчно храна на ваше разположение, но храненето е фундаментално погрешно. Има хора, които предпочитат да ядат по-тлъсто, по-сладко и по-скъпо.
Пренебрежителното отношение към храненето, към интересите на собственото здраве често завършва тъжно. В някои случаи това води до неразрешимо затлъстяване, в други - до гастрит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, холецистит, панкреатит и др.
Как трябва да се храните? Възможно ли е да се ръководите само от апетита си? Разбира се, ако сте млади, в добро здраве и не сте склонни към наднормено тегло, тогава апетитът е добър съветник. В представената работа на първо място се разглеждат въпросите на лечебното хранене. И въпреки че в много ситуации е невъзможно да се направи ясна граница между лечебното и рационалното хранене, ще се опитаме да се съсредоточим върху първото, без да забравяме второто.
1. Какво е диета?
Лечебното хранене или диетотерапията е, разбира се, метод на лечение, но такъв метод, при който много зависи от самия пациент. По време на лечението с лекарства пациентът по правило следва точно съветите на лекаря и препоръките за диета далеч не винаги се изпълняват толкова точно.
Думата "диета" се отнася както за диетата, така и за състава на храната. В речника на Брокхаус и Ефрон четем: „Под диета се разбира режимът на хранене, установен за здрави и болни, според възрастта, телосложението, професията, климата, сезоните.и т.н.".
Когато препоръчва тази или онази диета, диетологът използва не само данните от биохимията, физиологията, хигиената на храненето, но и вековния опит на практическата медицина. Още Хипократ е писал: "Който се храни добре, той лекува добре." Лекарят обаче не е в състояние да регулира абсолютно всичко, до най-малките детайли.
Въпреки това, лекуващият лекар, който знае не само възрастта и телесното ви тегло, но и здравословното състояние, разхода на енергия, поносимостта на определени продукти, може да посочи диетични съвети от общ характер по отношение на вас - ако, разбира се, имате нужда от диетична терапия.
В момента се публикуват много справочни публикации за храненето, включително медицински. Читателят, далеч от диетологията, но по една или друга причина, който се интересува от нея, многобройната информация, съдържаща се в тези справочници, може само да обърка. Например има 28 медицински "таблици" (като се вземат предвид опциите, посочени с буквени индекси, повече от 40). Всяка "маса" е за определено заболяване. Но много хора над четиридесет години имат няколко заболявания наведнъж.
2. Диета в реалния живот
Малко хора имат време и търпение да претеглят продуктите до най-близкия грам у дома, да изчисляват загубата на витамини по време на топлинна обработка, да проверяват количеството на усвоените протеини, мазнини, въглехидрати ...
Ние живеем в реални, а не експериментални условия. И ако имате гастрит, колит или друго заболяване на храносмилателната система и телесното ви тегло е нормално, тогава измерването и претеглянето могат да бъдат заменени без вреда за здравето с разумно отношение към собствения ви апетит. Завършете храненето веднага щом се почувствате сити. Отдалечете се от масата, знаейки, че можете да хапнете още малковкусно, но е по-добре да се въздържате от него с усилие на волята. И още нещо: чувството за ситост след вечеря продължава по-дълго, когато менюто е разнообразно - предястие, супа, месо, зеленчуци, каши, хляб, сладкиши. Храната без капризи засища по-добре, а деликатесите, независимо дали са сладкиши или пушени меса, не са полезни за всеки.
Не забравяйте, че апетитът, който ни дава сигнали да ядем, не е съвършен. В допълнение, насищането зависи от стереотипа на хранене, вкусове и навици.
В домашната диетология предлагаме да се ръководим от мотото: не „номер на маса такъв и такъв“, а индивидуална диета, собствено, специално меню, което отчита общите принципи на терапевтичното хранене, препоръчано от лекаря за това заболяване: набор от продукти, характеристики на кулинарната обработка, диета.
С други думи, лекарят дава съвет, вие го следвате, проявявайки независимост в границите, които са ви определени.
3. Седем правила на домашнатадиетология.
Хората, които трябва да спазват диета, трябва да са запознати с основите на практическата диетология и всеки трябва да е запознат с първите три позиции.
Ето правилата: 1) яжте разнообразно; 2) спазвайте диетата; 3) не преяждайте; 4) приготвяйте правилно храната; 5) познават съдържанието на калории и химичния състав на ежедневната диета като цяло; 6) познава характеристиките на химичния състав на основните продукти; 7) разберете, че с помощта на диета се лекува „не болест, а пациент“.
Давайки индивидуални препоръки на конкретен пациент, лекарят със сигурност ще открои най-важната връзка в диетотерапията, нейната квинтесенция. Например, при някои диети е необходимо да се обърне първостепенно внимание на кулинарната обработка на продуктите (да речем, въвежда се пълна забрана за всички пържени храни); в други диети се набляга на състава на хранителните вещества (увеличаване или намаляванепротеини, ограничаване на солта и др.). Във всички случаи е необходимо да се грижи за разнообразието на диетата и спазването на диетата.
Ако храната е разнообразна, ако включва както животински продукти (месо, риба, яйца, мляко, извара), така и растителни (зеленчуци, плодове, зърнени храни, хляб), тогава можете да се вкорените в това, че тялото ще получи всичко необходимо за живота без специални усилия от ваша страна.
Възможно е да се отделят основните групи хранителни продукти, които трябва да бъдат представени в ежедневното хранене.
Първата група е мляко и млечни продукти (мляко, кефир, подквасено мляко, извара и др.).
Втората група са зеленчуци, плодове, горски плодове (прясно и кисело зеле, картофи, моркови, цвекло, домати, краставици, маруля, тиква, репички, ябълки, круши и др.).
Третата група е месо, птици, риба, яйца (източници на животински протеин).
Четвъртата група е хлебни и тестени изделия, зърнени храни.
Петата група са мазнини (масло и растително масло, свинска мас и др.).
Шестата група са сладкиши (захар, мед, сладкарски изделия).
Второ правило.Спазването на диетата означава да се храните редовно, в едни и същи часове. В този случай ще развиете условен рефлекс: в определеното време стомашният сок ще се отделя най-активно и ще възникнат най-добрите условия за смилането на храната. Това правило е универсално.
Вашето тяло (особено ако сте ангажирани с интензивен физически или умствен труд) съвсем не е безразлично дали ще получите храна след 3-4 часа или след 10. Твърде скъпо е такова хранене, при което систематично, месеци и дори години, закуската е чай или кафе със сандвич, на обяд пак сандвичи или сладкиши, а вечерятасе превръща в обяд. Ето защо значителен брой студенти печелят през годините на обучение не само диплома, но и гастрит, колит, холецистит и затлъстяване.
Широко разпространено е мнението, че пълният човек, ако иска да отслабне, трябва да яде по-малко и по-рядко, да речем 2 пъти на ден. Това не е вярно! Редките хранения предизвикват чувство на силен глад и такъв режим в крайна сметка води до преяждане. Човек изяжда повече на 2 приема, отколкото на 4-5 хранения на ден, тъй като при силно чувство на глад е трудно да се контролира апетита.
Във всеки случай яжте поне 3-4 пъти на ден. За обяд не забравяйте купичка супа. Яденето на сухо месо, ден след ден "сандвич храна" неизменно води до заболявания на стомаха и червата. Опитайте се да вечеряте не по-късно от час и половина преди лягане: обилното хранене преди лягане допринася за затлъстяването и прави съня неспокоен. Но не изпадайте в крайности и си лягайте гладни. Чаша кефир или изварено мляко преди лягане е това, от което се нуждаете.
Третата отрова. Телесното тегло е един от важните показатели за здравето. Наднорменото телесно тегло увеличава риска от заболявания като диабет. исхемична болест на сърцето, жлъчнокаменна болест. И накрая, преяждането значително намалява ефективността.
Четвъртоправило. Един френски кулинарен специалист отбеляза, че готвенето е ключът към здравето. Може да е твърде страстно казано, но има известна истина в това.
Нека дадем само един пример, потвърждаващ валидността на тази теза. При обостряне на пептична язва и хроничен гастрит, придружени от повишена секреция на стомашен сок, богатите месни и рибни бульони се изключват от диетата: те съдържат твърде много екстрактивни вещества, които служат като химически дразнител на стомашната лигавица.
На пациентите се предписва диета, която е възможно най-щадяща за стомаха - продуктите се препоръчват варени или на пара, мляко, рохко сварени яйца (или парен омлет), грис и оризова каша.
Изглежда нищо особено. Но много често здравословното състояние на пациента значително се подобрява, киселините и болката в епигастричния регион изчезват поради една единствена корекция в храненето: изключване на бульони и пържени храни.
Петото правило. Калоричното съдържание и химичният състав на храната са от първостепенно значение при много заболявания, но преди всичко при затлъстяването и диабета (които, между другото, често се комбинират). Правилно подбраните продукти играят наистина лечебна роля, което, разбира се, не изключва и други форми на терапия. При леки форми на диабет често е възможно изобщо да се мине без лекарства, достатъчно е стриктно да се спазва предписаната диета. Както при затлъстяването, при диабета, смилаемите въглехидрати са предимно ограничени, т.е. сладкиши, които повишават нивата на кръвната захар и образуват излишна мастна тъкан; те се заменят с ксилитол, сорбитол и др.
При наднормено телесно тегло са полезни нискокалорични храни като краставици, зеле, тиквички, тиква, нискомаслено извара.
Няма нужда да стигате до крайности и да оценявате хранителната дажба само по нейния химичен състав. При много заболявания химичната характеристика на лечебното хранене не трябва да е на преден план. Това се отнася по-специално за повечето гастроентерологични заболявания - гастрит, колит, холецистит и др.
Въпреки това е желателно всеки да има обща представа за калоричното съдържание на диетата. Например, полезно е да знаете, че калоричното съдържание на пилешко яйце е приблизително 60-70 kcal, 100 g постно говеждо месо е около 150 kcal, 100 g. кремообразенмасла - около 750 kcal и т.н. Това ще помогне за предотвратяване на наднорменото тегло.
Шестото правило. Изобилието от хранителни продукти и многообразието от техните индивидуални химически характеристики ни принуждават да се ограничим до илюстрации.
Ето растителните масла - слънчогледово, памучно, царевично, маслиново. Те са известни с високата си калоричност и добра усвояемост, а освен това съдържат полиненаситени мастни киселини и витамин Е - лечебно средство при атеросклероза. Полиненаситените киселини стимулират защитните механизми, повишават устойчивостта на организма към инфекциозни заболявания; витамин Е инхибира развитието на атеросклероза и насърчава мускулната активност.
Топлинната обработка отслабва тези многобройни полезни свойства; следователно е необходимо да се използва растително масло по-често не за пържене, а за обличане на салати, винегрети и в някои случаи първи ястия.
Шипките са рекордьори по съдържание на витамин С, а запарката от шипки е полезна при повишена умора. В допълнение, той е холеретичен и антисклеротичен агент. Поради значителното съдържание на танини, боровинките имат стягащо и противовъзпалително действие, намаляват чревната подвижност. Пшеничните и ръжените трици, съдържащи много витамини от група В, минерални соли и, най-важното, растителни влакна, често се използват за профилактика и лечение на различни чревни заболявания, придружени от запек; зеленчуците, съдържащи много фибри (зеле, цвекло, моркови), също са добри за тази цел.
Седмото правило. Сегашната система за "номериране" в никакъв случай не е абсолютна препоръка, а само ориентировъчна схема на диетично лечение. Когато се прилага във всеки случай, е необходима значителна корекция.Опитният лекар ще вземе предвид формата и стадия на заболяването, характеристиките на метаболизма, телесното тегло, съпътстващите заболявания и не на последно място навиците и вкусовете на пациента, ако те са разумни и не вредят на здравето.
Така че, преди да забраните кафето на пациент, страдащ от пептична язва в ремисия, е необходимо да претеглите плюсовете и минусите на такава забрана. Ако кафето, консумирано в продължение на десетилетия, не предизвиква обостряне, тогава едва ли си струва да го забранявате, лишавайки пациента от един от компонентите на духовния комфорт: достатъчно е да дадете съвет да пиете кафе по-рядко и не прекалено силно.
Необходимо е да се вземат предвид непоносимостта и хранителните алергии към определени хранителни продукти. Не е необходимо да се включват в диетата дори много полезни по химичен състав ястия, ако пациентът не ги понася добре поради различни обстоятелства. А при инфекциозни заболявания, след хирургични интервенции, балансираната по състав, обогатена с витамини и със сигурност вкусна, разнообразна храна винаги ускорява възстановяването.
От тези примери може да се направи само един извод: няма и не може да има стандартна терапевтична диета.
Гурвич М.М. Диететика за всеки. - М., 1992.
Evenshtein Z.M. Популярна диета. - М.. 1990г.