Диференциална диагностика на хепатит С, лаборатория, изследвания, профилактика

Опасността от вируса на хепатита се крие във факта, че той е вграден в състава на рибонуклеинови киселини. Диагнозата на хепатит С е доста проблематична, което е свързано с индивидуалната структура на вирусите. При тях белтъчните молекули са покрити със слой липиди. Група вируси на хепатит С са открити в края на 80-те години на миналия век. До този момент той не можеше да бъде идентифициран, а диагнозите бяха неточни. Основният проблем на това заболяване е генетичната вариабилност на вируса, той постоянно се адаптира към генотипа на пациента, мутирайки.

Към днешна дата са добре проучени шест основни разновидности на генотипа на вируса C. Но поради факта, че вирусът непрекъснато се променя, един болен човек може да бъде носител на петдесет подтипа от един набор от генотипи. Поради това човешката имунна система не може да се справи с натоварването и болестта става хронична. Имунната система произвежда определена група антитела, които действат върху определена група вирусен хепатит С, като не се справят с неговите мутиращи характеристики.

Разпространението на хепатит С по света постепенно се доближава до статистическите данни от 3%. На територията на България броят на заразените пациенти достига десет милиона. Официалната диагноза на заболяването обаче е трудна, тъй като симптомите в началните стадии на заболяването практически не се откриват. Основната причина за разпространението на хепатита остава зависимостта на младите хора от наркотици и промискуитет.

Възможността за инфекция и развитието на вируса в човешкото тяло

Лабораторната диагностика на вирусните хепатити е практически единственият начин за тяхното ранно откриване. Това заболяване се предава чрез кръвта. Тоест кръвта на пациента трябва да попаднекръвообращението на друг човек и да го заразите. По-късно, с притока на кръв през съдовете, вирусът се премества в черния дроб, прониквайки в хепатоцитите, вирусите се размножават, умножавайки броя си многократно. Имунната система на човешкото тяло може да унищожи заразените чернодробни клетки, като по този начин води до некроза на чернодробната тъкан.

Инфекцията с хепатит може да възникне при различни обстоятелства. Например, ако не се спазват стерилни условия при нанасяне на татуировки или пиърсинг в салони. Втората причина за инфекция е употребата на лекарства, които се инжектират в тялото интравенозно. Медицинският персонал в болница може да се зарази, като се нарани, докато боравят с кръвта на заразен човек. Най-често обаче истинската причина за инфекцията не може да бъде открита.

При сексуален контакт степента на инфекция не надвишава 5%. Въпреки това, при безразборен сексуален живот, който не е защитен от определени бариерни методи на контрацепция, рискът от инфекция се увеличава драстично.

Много жители на планетата вярват, че формата на хепатит практически не се изучава и инфекцията е фатална. Въпреки това, дори при заразяване с вируса на хепатит С, има примери за самолечение дори без употребата на лекарства. Тази опция се среща в приблизително 20 случая от 100. В останалите случаи заболяването преминава в хроничен стадий. Има и друг вариант, когато клетките на вируса, веднъж попаднали в черния дроб, се размножават, но не го унищожават.

Диагностика на вирусен хепатит

Хепатит С се диагностицира чрез скринингов кръвен тест. С помощта на серия от серологични тестове микробиолозите откриват антитела срещу вируса, причиняващ хепатит С. Този тест е задължителен за всички лечебни заведения, болници иполиклиники. Този метод за изследване на кръвта показва дали изследваната кръв е била в контакт с инфекция.

Тези анти-HCV изследвания може да показват неверни данни. Например, при липса на инфекция, тестът ще бъде положителен, а в случай на инфекция, няма да има видими резултати. Следователно, заедно с ензимен имуноанализ, се извършва рекомбинантен имуноблотинг. Това предполага откриване и откриване на рибонуклеиновата киселина на вируса с помощта на PCR. Тази техника дава почти 100% резултат.

Следователно лабораторната диагностика на хепатита се основава на полимеразна верижна реакция. Това се дължи на факта, че PCR помага не само за откриване на заразен пациент, но и за степента на инфекция и развитието на инфекцията. Използвайки този метод, можете да проследите разпространението на вируси в човешкото тяло и тяхната активност.

Чрез PCR специалистите определят броя на вирусните клетки в кръвния поток.

При високи нива на вирусен товар върху тялото, шансовете за възстановяване са минимални, тъй като прогнозата на пациента е разочароваща. При ниско вирусно натоварване лекарите предписват адекватно лечение на пациента, което ви позволява да удължите живота или напълно да се възстановите от вирусен хепатит В и С.

По време на диагнозата е необходимо да се извърши генотипизиране на вируса. Това се дължи на факта, че вирусните генотипове придобиват специални свойства по време на мутации, включително резистентност към текущата терапия. Някои генотипове са устойчиви на лекарства от една серия, други на друга.

Следователно лечението и неговата продължителност зависят от открития генотип. Самата диагностика на хепатита също предполага ултразвуково изследване на черния дроб и вземане на биопсия от неговите тъкани. Назначава се с цел определянеструктурни и анатомични промени в структурата на чернодробната тъкан.

Лечение на вирусен хепатит

Лечението на хроничната форма на хепатит С се провежда от хепатолог съвместно с инфекционист. Хроничният стадий може да доведе до сериозни последици като цироза на черния дроб или чернодробна недостатъчност. Ето защо, за да предотвратите заболяването, трябва редовно да дарявате кръв за тестове за идентифициране на вируса на хепатит С, чиято диагноза е почти невъзможна на ранен етап.

Експертите идентифицират два варианта за лечение на заразен пациент. Първият вариант е насочен към възстановяване на функционалните способности на черния дроб, а вторият - към постоянна борба с вирусните клетки, които причиняват увреждане на тъканите. Цялото лечение трябва да се основава на интегриран подход към проблема. Ето защо по време на заболяването трябва да следвате всички предписания на лекарите, да спазвате строга диета и рационално да разпределяте времето за работа и почивка.

За възстановяване на функциите на черния дроб като орган лекарите предписват хепатопротектори и строга диета. Тези лекарства ви позволяват да запазите анатомичната структура на тъканите и да възстановите клетъчния състав. В комбинация с лекарства, които възстановяват хепатоцитите, се използва курс от антивирусни лекарства за борба с вирусните клетки. Аниктеричната форма на хепатит се лекува с интерферони от алфа групата. Понастоящем в медицинската практика се използват пегилирани интерферони, които имат по-дълъг и по-ефективен ефект върху болния организъм.

Профилактика на хепатит: препоръки

Диференциалната диагноза на хепатита е доста трудна и скъпа, така че основното при хепатита е да се предотврати появата му. На първо място, не приемайте лекарства. Ако за медицинскипоказания, трябва да се прилагат инжекции с мощни лекарства, трябва да се правят ваксинации срещу различни видове хепатит А и В. Специалното заразяване чрез кръвна ваксинация ще намали драстично вероятността от заразяване с хепатит С. Всички продукти за лична хигиена трябва да се използват само от един човек, без да се дават на непознати.

Медицинският персонал, работещ в болница с кръвни изследвания, трябва да спазва предпазните мерки и да работи само с ръкавици. Във всички здравни заведения, където има възможност за заразяване, уверете се, че работниците използват само материали за еднократна употреба, ръкавици и стерилизират инструментите след всяко посещение.

Хепатит С е доста сериозно и сложно заболяване, но тази диагноза не е смъртна присъда. Резултатът от заболяването зависи от това кога е диагностициран хепатит С, от степента на инфекция и от желанието на пациента да се излекува. Комплексната терапия и съвременните лекарства позволяват своевременното лечение на хепатита или прехвърлянето на болестта в неактивна фаза, което удължава живота на заразения човек.