Дисфункция на темпоромандибуларната става - Медицински портал EUROLAB
Дисфункцията на темпоромандибуларната става (TMJ) е свързана с промени в челюстта, челюстната става и околните лицеви мускули, участващи в дъвченето и движенията на челюстта.
Какво представлява темпоромандибуларната става?
Темпоромандибуларната става е шарнирната става, която свързва долната челюст (мандибулата) с темпоралната кост на черепа, разположена точно пред ухото от двете страни на черепа. Темпоромандибуларните стави са много подвижни, което позволява на челюстта да се движи плавно нагоре и надолу и от едната страна на другата, което ни позволява да говорим, да се прозяваме или дъвчем храна. Задържането на челюстта в определена позиция и нейните движения се контролират от мускулите, директно прикрепени към ставата и около нея.
Какво причинява дисфункция на темпоромандибуларната става?
Причините за дисфункция на темпоромандибуларната става не са напълно изяснени, но зъболекарите предполагат, че този проблем е свързан с нарушения на челюстните мускули или елементи на самата става.
Дисфункцията на темпоромандибуларната става може да бъде резултат от травма на челюстта, темпоромандибуларната става или мускулите на главата и шията, като например от силен удар или камшичен удар. Други възможни причини включват:
Какви са симптомите на дисфункция на темпоромандибуларната става?
Симптомите на дисфункция на темпоромандибуларната става могат да бъдат силна болка и дискомфорт, които могат да бъдат временни или да продължават в продължение на много години. Дисфункцията на темпоромандибуларната става най-често се наблюдава във възрастовата група от 20 до 40 години (жените боледуват по-често от мъжете).
Типичните симптоми на дисфункция на TMJ са:
Други често срещани симптоми са зъбобол или главоболие, замаяност, болка в ушите, загуба на слуха, болка в горната част на раменете, шум в ушите (тинитус).
Как се диагностицира дисфункцията на темпоромандибуларната става?
Симптомите на дисфункция на темпоромандибуларната става могат да наподобяват тези на много други състояния (заболяване на зъбите или синусите, артрит, възпалително заболяване на венците), така че вашият лекар ще снеме задълбочена анамнеза и ще проведе клиничен преглед, за да определи причината за вашите симптоми.
Лекарят ще провери темпорамандибуларната става за болка или чувствителност; слушайте звуци в ставата (има ли щракане, пращене или скърцане по време на движение на челюстта); ще обърне внимание на ограничаването на обхвата на движение или "засядане" на челюстта при отваряне или затваряне на устата; оценете вида на захапката и функцията на лицевите мускули. Понякога е необходимо да се направи панорамна рентгенова снимка (рентгенова снимка на цялото лице, при която лекарят може да види едновременно двете челюсти, TMJ и всички зъби, което ви позволява да изключите други причини за наблюдаваните симптоми). В някои случаи се изисква ядрено-магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT). ЯМР може да изобразява меки тъкани, като вътреставния TMJ диск, което ви позволява да проверите правилната позиция на позицията му по време на движения на челюстта. CT сканирането позволява да се изследва костната структура на ставата.
Въз основа на резултатите от прегледа лекарят може да реши да Ви насочи за по-нататъшно наблюдение и лечение към дентален хирург (лицево-челюстен хирург). Това е лекар с тесен профил, специализиран в хирургични интервенции в лицето, челюстта и устната кухина.
КаквоИма ли лечения за дисфункция на ТМС?
Възможностите за лечение могат да варират от прости препоръки за грижа за областта на болната става и използването на консервативни методи до инжекции и хирургия. Повечето експерти смятат, че лечението трябва да започне с консервативни (нехирургични) мерки, прибягвайки до операция само в крайни случаи. Много от изброените по-долу методи дават най-добър ефект, когато се използват в комбинация.