Дискинезия на дебелото черво с признаци на хипотоничен и спастичен тип, лечение

Диагнозата дискинезия на дебелото черво предполага не едно, а няколко чревни заболявания наведнъж. Тези заболявания се развиват поради нарушения в двигателната функция на дебелото черво или червата като цяло.

Също така, причините за заболяването могат да бъдат множество заболявания на храносмилателната система. Между тях:

хронична форма на гастрит;
хроничен панкреатит;
хроничен холецистит;
чернодробно заболяване;
язвена болест.

Често заболяванията на ендокринната система стават причина за дискинезия, включително:

диабет;
микседем;
хиперпаратироидизъм;
различни нарушения на хипофизата.

Според световната статистика за разпространението на заболяването почти една трета от населението на света (предимно жени) страда от дискинезия.

Класификация

Дискинезия на дебелото черво се разделя на няколко основни класификации.

Според патогенезата се разграничават първична и вторична дискинезия.

Според водещия клиничен признак се разграничават:

дискинезия с преобладаваща проява на чревна дисфункция (запек и разстройство);
с наличие на синдром на ярка болка;
с наличие на преобладаващи невротични разстройства.

Дискинезията може да се развие по различни причини. Това заболяване има различна етиология, което понякога затруднява преждевременното му диагностициране и лечение.

Съвременната медицина разграничава следните видове дискинезия според етиологията на техния произход:

Психогенни - появяват се в човек поради развитието на невротични синдроми, стрессъстояния, продължителна депресия.
Неврогенни - възникват на фона на увреждане на работоспособността на нервната система.
Токсични - появяват се при хора, които консумират прекомерни количества алкохол. В някои случаи токсичният процес възниква при отравяне с олово, бои и други вредни вещества, които се използват в производството.
Медикаментозни - появяват се при злоупотреба с определени видове лекарства. Най-често те са лаксативи или фиксиращи лекарства.
Хранителни - възникват, когато има нарушение на диетата (недохранване или преяждане).
Ендокринно-хормонален – образува се при редица заболявания на ендокринната система.
Хиподинамия - възниква при тежък астеничен синдром или след операции на храносмилателния тракт.
Анормални развития - поява на дивертикули или мегаколон.
Проктогенни нарушения - наличие на хемороиди, анална фисура.
Метаболитни нарушения - неизправности във функционирането на тялото поради проява на алергични реакции, инфекциозни и паразитни заболявания.

Говорейки за нарушение на двигателната функция на стомаха, е необходимо да се споменат две основни разновидности на стомашна дискинезия:

Хипертонична дискинезия, при която има преобладаване на хипермоторни реакции;
Хипотонична дискинезия, при която се наблюдава предимно хипомотилитет.

Хипертонична (спастична)

Този тип стомашна дискинезия се характеризира с тежък хипертонус и неволеви спастични контракции. Това води до факта, че пациентът започва да страда от тежки колики и продължителен запек.

Болката е локализирана предимно в долната часткоремна кухина. Основната опасност от този вид заболяване е, че при запек тонусът на сфинктера е значително намален, което впоследствие води до фекална инконтиненция.

При спастичния тип дискинезия се отбелязват следните симптоми:

подуване на корема;
лош дъх;
фекални камъни;
бял налеп върху езика.

При по-задълбочен преглед лекарят може да разкрие и допълнителни симптоми под формата на разширяване на дебелото черво, неразположение и болка в корема при палпиране.

Хипотоничен (атоничен)

Атоничната дискинезия се характеризира със силно отслабване на перисталтиката и функцията на червата.

Ако не се лекува, пациентът развива тежък запек, който допълнително е придружен от силна коремна болка, подуване и продължаваща тежест.

Намалената функция на червата кара тялото да работи по-бавно. Това води до набор от излишни килограми.

Този вид заболяване много често води до стагнация на изпражненията, което провокира обща интоксикация на тялото и развитието на алергични реакции.

Дискинезията на дебелото черво се появява по различни причини.Ето само някои от тях:

недохранване;
тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
стрес;
стагнация на жлъчката;
недостатъчно производство на стомашни ензими;
продължителна дисбактериоза;
алергична реакция и непоносимост към някои компоненти;
генетично наследство;
възпалителни процеси с хроничен характер в областта на таза;
промени в хрущялната тъкан;
недостатъчно количество консумирана течност;
заседнал начин на живот;
склонност къмвредна храна;
затлъстяване;
наличието на сраствания след скорошни операции.

Дискинезията на дебелото черво има многостранна симптоматика. Може да има различна степен на тежест. И така, болестта се проявява в зависимост от степента на пренебрегване.

Най-често знаците изглеждат така:

болка в корема, локализирана на различни места;
повишено образуване на газ;
загуба на апетит;
загуба или наддаване на тегло;
гадене;
оригване;
неразположение;
къркорене в стомаха;
подуване на корема;
запек или лошо храносмилане.

В различни периоди пациентът може да наблюдава временни подобрения. Това състояние обаче обикновено не трае дълго. Дискинезията става по-остра под въздействието на незначителни фактори, като неправилно хранене и наличие на лоши навици.

Признаци на хипомоторна дискинезия на дебелото черво

Изключително неприятен вид заболяване, характеризиращо се със силно намаляване на перисталтиката. Човек страда от тежък запек, който причинява значителен дискомфорт, провокира продължителна стагнация и интоксикация.

Заболяването води до разширяване на вените на малкия таз. Това от своя страна води до образуването на хемороиди, което се дължи на силно повишаване на вътрекоремното налягане.

Дискинезия на дебелото черво при дете

Чревната дискинезия при деца е често срещано състояние, при което бебетата страдат от периодичен запек и диария.

Заболяването протича с изразен синдром на болка, който понякога не може да бъде премахнат дори с използването на голям брой спазмолитици.

Най-често дискинезията при деца е неврогенна.

Лечението на заболяването при деца включва регулиране на диетата. Това обикновено е достатъчно, за да помогне на бебе, страдащо от дискинезия.

Ако детето има тежка диария, не е възможно да се справите с една диета. В този случай е необходимо назначаването на терапевтични мерки, избрани от компетентен лекар.

Усложнения

Най-опасното усложнение на дискинезията е пролапсът на червата. В същото време пациентът не може сам да се справи с болестта, консервативните методи на лечение също не дават резултати. В тази ситуация единственото правилно решение на проблема е хирургическата интервенция.

Възрастните хора могат да развият усложнение като паралитичен илеус.Следните ефекти също могат да възникнат:

Интоксикация на тялото в остра форма;
холелитиаза;
холецистит;
Панкреатит (възпалителен процес в панкреаса);
Възпаление на стомашната лигавица или гастрит.

За да предотвратите появата на тези проблеми, трябва да сте внимателни към здравето си и да реагирате навреме на появата на признаци на заболяването.

Диагностика

Диагнозата на дискинезията е доста специфична. Заболяването се определя чрез изключване на други заболявания с подобни симптоми.

Основните диагностични методи са:

ендоскопия;
иригоскопия;
Изследване за откриване на скрита кръв;
Копрологично изследване.

Предпоставка е биопсия на чревна тъкан. За да направите това, с помощта на специална сонда се взема тъкан. По-късно те се изследват в лабораторията за наличие на злокачествени клетки.

В случай на вторична диагнозаЛекарят при дискинезия на червата обикновено разчита на медицинската история и общия клиничен преглед на органа. Само след това лекарят може да постави точна диагноза и да предпише лечение.

Лечение и профилактика

Лечението на дискинезия започва с лекаря, който определя вида на заболяването, неговите причини и пренебрегване.Терапията е изградена комплексно и включва следните мерки:

Медицинско лечение;
Корекция на мощността;
Физиотерапевтични мерки;
Психотерапия;
Физиотерапия.

Лекарствената терапия включва приемането на редица лекарства, които могат да нормализират чревната подвижност и изпражненията. Заедно с това на пациента задължително се предписват седативни и психотропни лекарства, както и спазмолитици.

Говорейки за физиотерапията, заслужава да се отбележи, че на пациентите се предписват такива ефективни методи на лечение като иглолистни и кислородни бани, акупунктура.

В допълнение, пациентите получават терапевтичен масаж, клизми от минерални води. Също така, пациентите с дискинезия се съветват да пият минерална вода през целия ден. Струва си да изберете вода без газ и да ги вземете топла.

Диетотерапията също е важна. Няма специфична диета за дискинезия на дебелото черво, но диетата трябва да включва набор от храни с високо съдържание на фибри и диетични фибри. Това са зеленчуци, плодове и зърнени храни.

За кратък период от време на пациента може да бъде назначена щадяща диета. Необходимо е за тези пациенти, които изпитват болка.

Превантивните мерки, насочени към поддържане на тялото и защитата му от дискинезия на дебелото черво, са както следва:

Нормализиране на храненето;
Изключване от диетата на вредни храни и алкохол;
Управление на стреса;
Ежедневна физическа активност и избягване на заседналия начин на живот.

Видео за синдрома на раздразнените черва (чревна дискинезия):