Доброкачествен мозъчен тумор причини, симптоми, лечение
От 120 съществуващи вида мозъчни тумори, повечето от тях са доброкачествени неоплазми.
Причина за развитие
Учените обясняват образуването на доброкачествени и злокачествени тумори в мозъка с растежа и неконтролираното делене на анормални клетки, както и с влиянието на провокиращи негативни фактори.
Доброкачествените неоплазми растат бавно, не метастазират и не дават рецидиви и след известно време растежът им спира - това е разликата им от злокачествените тумори. Симптомите на тези и други неоплазми са сходни в много прояви, но все още има разлики, които трябва да се вземат предвид, за да се направи правилната диагноза.
Трудно е да се каже точно какви причини служат като тласък за развитието на доброкачествени тумори, но сред всички често срещани фактори лекарите разграничават ефекта на радиоактивното излъчване (вредни лъчи, различни химикали и др.), Което влияе отрицателно върху активността на мозъчните клетки и причинява аномалии.
Клинична картина
Дълго време доброкачественият мозъчен тумор може да не се прояви по никакъв начин до прегледа. Човек, който изпитва някои от следните симптоми, обикновено ги приписва на други заболявания или преумора:
- силна болка в различни области на главата;
- нарушена координация (с увреждане на вестибуларния апарат и високо налягане);
- нарушение на всички действия, свързани с концентрацията на вниманието;
- сериозно увреждане на зрението, слуха;
- изтръпване на крайниците, конвулсии, пареза, парализа;
- силно повръщане, докато възможността за отравяне е изключена;
- сънливост.
Ако се появят неспецифични симптоми (главоболие, световъртеж), лекарите силно препоръчват да потърсите медицинска помощ и да не губите ценно време. В противен случай можем да говорим за необратимост на последствията и възможността за смърт: въпреки бавния растеж, кистите оказват силен натиск върху структурите на мозъка, както гръбначния, така и главния. Освен това е невъзможно да се изключи възможността доброкачественият тумор да се превърне в злокачествен.
Класификация
Туморите се делят на първични и вторични. Първата група включва доброкачествени и злокачествени неоплазми, които са възникнали в мозъчните тъкани, втората група включва метастази (тумори, които са се образували вторично спрямо първичната лезия). По този начин можем да кажем, че само злокачествените тумори могат да принадлежат към втората група, тъй като доброкачествените не дават метастази.
Доброкачественият мозъчен тумор най-често има корен в тъканите на нервните окончания, артериите и вените. Лекарите разграничават следните видове неоплазми:
- Менингиом. Най-често срещаният тип, диагностициран във всеки пети случай. В процеса на образуването му участват мембраната на мозъка и гръбначния мозък. Има сиво-жълт цвят и може да достигне 15 сантиметра в диаметър. Доброкачествен мозъчен тумор, но могат да се появят и негови злокачествени варианти.
- Акустичен шваном. Среща се и доста често – във всеки десети случай. Характеризира се с увреждане на структурите на нервните натрупвания на тъканите. Представлява гладки белезникави възли, затворени в капсула.
- Мозъчна киста (хемангиобластом).
- тумор на хипофизата (аденом)в резултат на хормонални нарушения на хипофизната жлеза. Доброкачествен тумор.
- Краниофарингомът се счита за детска болест и се развива в хипофизната жлеза. Вроденият доброкачествен тумор, ако не се лекува, може да се трансформира в злокачествен.
- астроцитом. Наблюдава се при млади хора, но може да се диагностицира и в детска възраст. Доброкачествената невроектодермална неоплазма расте бавно, може да достигне 10 сантиметра в диаметър. Може да стане злокачествен.
Този списък не включва всички видове тумори, а само тези, които най-често се наблюдават в медицинската практика.
Лекарите казват, че е важен не толкова вида на доброкачествената неоплазма, колкото нейната локализация. Често малка лезия, засягаща жизненоважните центрове на мозъка, води до тежки последици, докато обширен тумор, разположен в дълбоките слоеве на мозъка, не се усеща в продължение на много години и човек дори не подозира за съществуването му.
Диагноза
За да постави правилна диагноза на пациента, лекарят ще трябва да проведе редица необходими диагностични изследвания. В същото време трябва да се има предвид, че е много трудно да се установи вида на неоплазмата, тъй като биопсията на мозъчната тъкан е много сложна и опасна процедура за пациента. Понякога видът на тумора се определя след неговото елиминиране.
След проучване на медицинската история, разпит и преглед на пациента се извършват следните изследвания:
- MRI, CT на мозъка;
- ангиография;
- радиология;
- електроенцефалография;
- лабораторно изследване на цереброспиналната течност.
Освен това пациентът се изследваокулист (за подробно изследване на фундуса) и невролог.
Планът за лечение се изготвя за всеки случай индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента, възрастта, наличието на съпътстващи заболявания, размера и естеството на тумора.
Може ли да се излекува
Един от най-разпространените методи за лечение на доброкачествени мозъчни тумори е краниотомията, която се състои в отваряне на черепа и хирургично отстраняване на туморната формация. Пациентът се оперира при нормални показатели за налягане, белодробна и сърдечно-съдова дейност.
Фиксирайте резултата с лъчева терапия. Доброкачествените мозъчни тумори не изискват химиотерапия.
Краниотомията обаче не е единственият начин за отстраняване на тумори. Използва се и днес:
- Неврохирургично отстраняване на патологичния фокус. Налага се краниотомия.
- Минимално инвазивен метод за унищожаване на тумора чрез ултразвукови вълни (черепът не се отваря).
- Ендоскопският метод се използва рядко, тъй като индикациите за него са тумори с определена локализация, например аденом на хипофизата. Позволява ви да избегнете разрезите или да ги сведете до минимум.
- Стереотактична радиохирургия, която включва насочване на лъч радиоактивно лъчение към туморния фокус.
Последният метод се счита, макар и скъп, но най-ефективен и безопасен. Лекарят може да извлече неоплазма, без да прибягва до отваряне на черепа, с помощта на такива модерни устройства като кибернож, гама нож. Предимството на метода е, че гарантира добри резултати с минимални последствия, пациентите се възстановяват бързо. За съжаление центровете в България, които практикуват масово, са много малкоизползване.
От лекарствата се използват кортикостероиди (за облекчаване на подуване след операция и намаляване на вероятността от усложнения), успокоителни и болкоуспокояващи.
След операцията не са изключени усложнения: кървене, конвулсии, умора, нарушена функция на зрителните и слухови анализатори, повишено налягане.
На въпроса каква е продължителността на живота след отстраняване на доброкачествен мозъчен тумор, лекарите отговарят, както следва: 90% от възрастните и 70% от децата изпитват значително подобрение на благосъстоянието, степента на оцеляване е висока. При по-възрастните хора операцията и рехабилитацията са по-трудни, но това не означава, че възрастта е противопоказание за нейното провеждане.
Медицински изследвания са доказали, че при навременна хирургическа намеса 50% от всички кандидати имат шанс да живеят поне 5 години след лечението. При правилна грижа след операцията и липса на усложнения, последствията практически изчезват и, напротив, липсата на лечение може да доведе до бързи симптоми и бавен растеж на засегнатите клетки.