Doxazosin Belupo - инструкции за употреба, описание, наличност, аналози
Показания за употреба
- Артериална хипертония, включително симптоматична, като монотерапия и като част от комбинирана терапия с други антихипертензивни средства.
- Доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ)
Възможни аналози (заместители)
Активна съставка, група
Доза от
Може ли една таблетка да се дъвче, смачка или счупи?Ами ако в нея има много компоненти? Ами ако е покрито? Прочетете още.
Противопоказания
- свръхчувствителност към доксазозин, други хиназолини и други компоненти на лекарството;
Поради неговите вазодилататорни свойства, трябва да се внимава при употребата на Doxazosin Belupo при пациенти, страдащи от следните тежки сърдечни заболявания:
- белодробен оток поради аортна и митрална стеноза
- хипердинамична сърдечна недостатъчност
- деснокамерна сърдечна недостатъчност поради белодробна емболия или перикардит
- левокамерна сърдечна недостатъчност с ниско налягане на пълнене.
При пациенти с тежка исхемична болест на сърцето, прекалено бързото и значително понижаване на кръвното налягане може да доведе до увеличаване на коронарните заболявания.
Начин на приложение: дозировка и курс на лечение
Лекарството се използва веднъж дневно с достатъчно количество течност, както сутрин, така и вечер. Препоръчително е първата доза да се приеме преди лягане, за да се предотврати възможно развитие на ортостатична хипотония.
Обичайната доза е 1 mg до 8 mg на ден. При недостатъчна тежест на хипотензивния ефект е възможно постепенно увеличаване на дозата до максимумвъзможна дневна доза от 16 mg на ден или добавяне на други антихипертензивни лекарства (тиазидни диуретици, бета-блокери, BMCC, ACE инхибитори).
Началната доза е 1 mg веднъж дневно в продължение на 1-2 седмици. През следващите 1-2 седмици дозата може да се увеличи до 2 mg веднъж дневно. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи на редовни интервали до 4 mg, 8 mg и 16 mg веднъж дневно, в зависимост от тежестта на антихипертензивния ефект на лекарството. По правило ефективната поддържаща дневна доза е 2-4 mg на ден.
Доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ)
Началната доза Doxazosin Belupo е 1 mg веднъж дневно. При необходимост дозата се повишава на интервали от 1-2 седмици до 2-4 mg на ден. Максималната дневна доза е 8 mg на ден. Препоръчителната поддържаща доза е 2-4 mg дневно.
фармакологичен ефект
Доксазозин е селективен конкурентен блокер на постсинаптичните алфа1-адренергични рецептори, антихипертензивен агент и лекарство за лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата.
Намалява OPSS, предотвратява вазоконстрикцията, причинена от катехоламини, което в крайна сметка води до понижаване на кръвното налягане без развитие на рефлексна тахикардия. Намалява предварителното и следнатоварването. Употребата на лекарството веднъж дневно води до клинично значимо понижение на кръвното налягане, хипотензивният ефект продължава 24 часа. След приема на лекарството, понижаването на кръвното налягане става постепенно, максималният ефект се наблюдава след 2-6 часа.При пациенти с хипертония по време на лечение с доксазозин кръвното налягане в легнало и седнало положение ще бъде същото.
За разлика от неселективните блокериалфа1-адренергичните рецептори по време на продължително лечение с доксазозин не се наблюдава развитие на толерантност към лекарството. При продължително лечение рядко се наблюдава повишаване на активността на плазмения ренин и тахикардия.
Употребата на доксазозин при пациенти с доброкачествена хипертрофия на простатата води до значително подобряване на уродинамичните показатели и намаляване на симптомите на заболяването. Ефектът е свързан със селективна блокада на алфа 1-адренергичните рецептори от подтип 1а (70% от всички подтипове, присъстващи в простатата), които са локализирани в мускулната строма, простатната капсула, в шийката на пикочния мехур и в проксималната уретра, което намалява мускулния тонус на простатната жлеза и улеснява уринирането). Има ефект при 66-71% от пациентите, началото на действието е след 1-2 седмици лечение, максимум след 14 седмици, продължава дълго време.
Странични ефекти
Най-честите нежелани реакции са ортостатична хипотония, замаяност, припадък - феноменът на "първата доза". При продължително лечение лекарството обикновено се понася добре.
Възможни са и неспецифични странични ефекти:
Хематопоеза: левкопения, тромбоцитопенична пурпура, тромбоцитопения.
Дихателна система: задух, бронхоспазъм, кашлица, респираторни нарушения, кървене от носа.
Кожа и нейните придатъци: алопеция, сърбеж, обрив, зачервяване, уртикария.
Сетивни органи: зрителни нарушения, шум в ушите.
Черен дроб: промени в чернодробните функционални тестове, холестаза, хепатит, жълтеница.
Пикочно-половата система: дизурия, хематурия, нарушения на уринирането, често уриниране, никтурия, инконтиненция на урина.
Сърдечно-съдова система: оток, тахикардия, сърдечни аритмии,слабост, задух, астения, хипотония, постурална хипотония.
ЦНС и периферна нервна система: хипоестезия, парестезия, тремор.
Психични разстройства: възбуда, анорексия, безсъние, раздразнителност, тревожност, депресия, импотентност.
Автономна нервна система: сухота в устата, приапизъм.
Мускулно-скелетна система: артралгия, мускулни контракции, мускулна слабост, миалгия, болка в гърба.
Ендокринна система: гинекомастия.
При предозиране на Doxazosin Belupo може да се развие изразено понижение на кръвното налягане, понякога придружено от припадък. Пациентът трябва да бъде прехвърлен в хоризонтално положение, легнал по гръб и повдигнал краката си. Ако е необходимо, трябва да се приложи симптоматична терапия. Трябва да се следи бъбречната функция. Диализата е неефективна, тъй като доксазозин се свързва с плазмените протеини.
специални инструкции
В началната фаза на лечение с Doxazosin Belupo или с увеличаване на дозата му, пациентът трябва да бъде наблюдаван (на първо място трябва да се следи кръвното налягане), което ще сведе до минимум възможността за прекомерно понижаване на кръвното налягане и ортостатична хипотония. Пациентът трябва да бъде предупреден, че в началото на лечението са възможни замаяност и слабост. Докато приемате доксазозин, за да избегнете развитието на ортостатична хипотония, трябва да се въздържате от бързи промени в позицията на тялото.
Трябва да се вземат специални предпазни мерки при пациенти в старческа възраст, пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност, както и при пациенти на диета с ограничен прием на натрий или при пациенти, приемащи диуретици.
Преди започване на симптоматична терапия за хиперплазия на простатата е необходимо да се изключи нейният ракпрераждане.
Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и механизми.
По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на потенциално опасни дейности,
Взаимодействие
Доксазозин повишава тежестта на действието на антихипертензивните лекарства (необходима е корекция на дозата, когато се използва комбинация с тях).
Няма неблагоприятни взаимодействия при едновременната употреба на доксазозин и антибиотици, перорални хипогликемични лекарства, индиректни антикоагуланти и урикозурични лекарства.
При едновременна употреба с индуктори на микрозомално окисление в черния дроб е възможно да се повиши ефективността на доксазозин, при едновременна употреба с инхибитори - нейното намаляване.
НСПВС (особено индометацин), естрогени (задръжка на течности) и симпатикомиметични лекарства могат да намалят хипотензивния ефект на доксазозин.
Елиминирането на алфа-адренергичните ефекти на епинефрин може да доведе до развитие на тахикардия и хипотония.
Едновременната употреба със силденафил за лечение на белодробна хипертония може да доведе до ортостатична хипотония.
В клиничната практика не е регистрирано взаимодействие на доксазозин с тиазидни диуретици, фуроземид, блокери на р-адренергичните рецептори, НСПВС, антибиотици, перорални хипогликемични средства, урикозурични средства и антикоагуланти.
Въпроси, отговори, отзиви за лекарството Doxazosin Belupo
Тази информация е предназначена за медицински и фармацевтични специалисти. Най-точната информация за лекарството се съдържа в инструкциите, приложени към опаковката от производителя. Никаква информация, публикувана на тази или друга страница от нашия сайт, не можеслужат като заместител на лично обжалване пред специалист.