Дозирана имунотерапия с индивидуален избор на дозата на имуномодулатора
Какво е дозирана имунотерапия?
Хронизирането на възпалителния фокус в човешкото тяло се дължи на неспособността на неговата имунна система да елиминира напълно патогена. Дозираната имунотерапия позволява на лекаря постоянно да поддържа имунната система на пациента във физиологичен тонус с помощта на имуностимулатор, чиято доза се избира строго индивидуално и под лабораторен контрол. Такъв дозиран активиращ ефект върху имунната система на пациента помага на лекаря да премахне хроничното възпаление при пациента. Как да определите кой е подходящ за този вид лечение?
Ако една жена е била диагностицирана с автоимунна патология, като щитовидната жлеза или ставите, тогава тя се нуждае от лечение на тези огнища на хронично възпаление. Ако детето често страда от тонзилит, т.е. има тонзилит, хронично възпалително заболяване на сливиците, то изисква специално лечение. Ако човек страда от някакво алергично заболяване, като уртикария или бронхиална астма, това означава, че неговите причинни органи, кожата или бронхите, участват в хроничен възпалителен процес. При всички тези и други заболявания се прилага дозирана имунотерапия.
—Как дозираната имунотерапия се различава от другите лечения?
В медицинската практика за лечение на хронични възпалителни заболявания той прилага два подхода, които са коренно различни един от друг. Първият метод на лечение е премахването на обострянето, стабилизирането на възпалението, прехвърлянето на болестта в стадия на ремисия. И за това успешно се използват различни лекарства. Например, за потискане на остър възпалителен процес от инфекциозен характер,антибиотици. В периода на обостряне на алергиите се предписват антихистамини. За да се намали тежестта на ревматичната атака, глюкокортикостероидите като преднизолон често се "свързват" с нестероидни противовъзпалителни средства. Целта на такова лечение е да се поддържа качеството на живот на пациента на повече или по-малко задоволително ниво.
Въпреки това, ако пациентът започне да приема такова лечение, тогава е невъзможно да спрете приема на лекарствата, с оглед на риска от рецидив. Те отмениха приема си - възпалението се влоши. Поради факта, че тези лекарства действат само докато се приемат, такива пациенти са принудени постоянно да "седят" на поддържаща терапия. По този начин е невъзможно да се постигне възстановяване.
Традиционният подход към лечението на хроничен възпалителен процес позволява и в повечето случаи успешно да го прехвърли от фаза на обостряне към фаза на ремисия. Но фазата на ремисия не означава липса на болестта, тя е „стартова площадка“ за следващото обостряне. Балансът на силите, възникнал през периода на ремисия - имунният потенциал и вирулентността на патологичния фокус,временно. Той, под въздействието на неблагоприятни фактори, се нарушава в полза на патогена, в резултат на което хроничният възпалителен процес се изостря.
А какъв е вторият метод на лечение?
Освен поддържащи терапии има и такива, чиято цел е пълно излекуване на хронично възпалително заболяване, но този процес е доста продължителен. В същото време е необходимо да се направи резервация, че хроничният възпалителен процес е специален вид имунопатология, при която имунната система не функционира правилно поради съществуващия дисбаланс на нейните компоненти.
Същността на втория метод за лечение на хронични възпалителни заболявания е да се вземат малки, но постепенноувеличаване на стимулиращите ефекти върху имунната система на пациента. Например в алергологичната практика широко се използва така наречената специфична алергенна имунотерапия (SIT). Алергените се дозират и прилагат на пациента във възходящ ред. Максималният терапевтичен ефект от този вид лечение се проявява в ранните стадии на алергично заболяване, когато то все още не е придобило тежка форма. Съществува и терапия на MDS - това е дълготраен прием на малки дози имуностимуланти. Дава и положителен клиничен ефект, който може да продължи много години, а в някои случаи има и пълно излекуване.
—Каква е разликата между дозирана имунотерапия и SIT и MDS терапия?
Според медицинската статистика по време на терапията със SIT и MDS възстановяването не винаги настъпва, а в 10-20% от случаите изобщо няма клиничен ефект. Случаи на анафилактичен шок и дори смъртни случаи също са докладвани по време на терапия с MDS с алергени. Първоначално причината за такива усложнения, разбира се, е използването на неадекватна доза имуностимуланти.
За съжаление, когато провеждат терапия със SIT и MDS, те използват режими на приложение и дози лекарства, които са избрани емпирично, т.е. въз основа на предишен опит в лечението на пациенти. Но работата е там, че една и съща доза имуностимулант, дори при един и същ пациент, може да предизвика непредвидима реакция. Също така, той може да активира имунната система в правилната степен, да работи като „манекен“ или, което е наистина лошо, да провокира остра възпалителна реакция до анафилактичен шок. Това зависи от много външни и вътрешни фактори, на които е изложен нашият пациент.
Основното предимство на дозиранитеИмунотерапията е възможността за адекватно дозиране на имуностимулатора, приложен на пациента, коетогарантирана него и, не по-малко важно, на неговия лекуващ лекар, безопасността и ефективността на лечението.
—Наистина ли дозата е толкова важна, ако лекарството вече е добро?
Изборът на дозата на лекарството за имунотерапия е нейният ключов и основен момент, от който зависи нейният успех или неуспех. Ето защо дозираната имунотерапия се наричадозирана, тъй като по време на курса на лечение всяка доза от имуномодулатор се тества за нейната безопасност и ефективност лабораторно, тоест обективно. Преди да се даде имуностимулант на пациент, се оценява реакцията на неговата имунна система към всяка доза от лекарството.
Успехът на дозираната имунотерапия зависи от това колко точно е избрана дозата на лекарството, предназначена да поддържа оптималната активност на имунитета на пациента. Това в крайна сметка не определя способността на имунната система на пациента да елиминира източника на хронично възпаление в тялото му. Това определя стабилността на резултатите, получени при използване на метода на дозирана имунотерапия при лечението на хронични възпалителни заболявания.