Ефективността на лекарството - Взе - в - лечение на жлъчна дискинезия

Ефективността на лекарството "Bral" при лечението на жлъчна дискинезия

Лекарството "Bral" на индийската компания "Micro Labs Limited" е оригинално съединение на метамизол натрий 500 mg, питофенон хидрохлорид 5 mg, фенпивериний бромид 0,1 mg. Комбинираното лекарство има изразен аналгетичен, спазмолитичен и антипиретичен ефект, насърчава релаксацията на гладката мускулатура, главно поради директно миотропно действие и частично поради антихолинергично действие.

Той го приема ефективно за спазми на гладката мускулатура, синдром на болка с различна етиология. Лекарството е показано при бъбречни колики, спазми на пикочните пътища, стомаха и червата, спастична дисменорея, жлъчни колики, дискинезия на жлъчните пътища. Той го взе за рентгенови изследвания, ако се наблюдават спастични явления в изследваните органи. Ефективни резултати са отбелязани при употребата на лекарството за ангина пекторис и инфаркт на миокарда, а Bral не намалява нивото на снабдяване на сърцето с кислород, както се наблюдава при употребата на морфинови производни. Лекарството е показано и при мигреноподобно главоболие, което е следствие от вазоспазъм.

Употребата на лекарството под формата на таблетки е показана като допълнително лечение след инжектиране, както и при леки и умерени форми на тежест на спазми на гладката мускулатура.

Лекарството не води до пристрастяване, така че може да се използва в извънболничната практика.

в Националния медицински университет. А. А. Богомолец в Катедрата по болнична терапия № 2 бяха проведени ограничени клинични изпитвания на лекарството "Брал".

Целесъобразността от провеждане на изследване се дължи на високата честота на жлъчните лезиисистема, жлъчна дискинезия от хипертонично-хиперкинетичен тип. Този тип увреждане на мотилитета на жлъчната система има изразена клинична картина и често изисква спешна медицинска помощ, е причина за инвалидност, а в някои случаи може да доведе до усложнения. Особено важно е адекватното и ефективно облекчаване на пристъпите на чернодробна колика, тяхната превенция и подготовка на пациентите за дуоденално сондиране.

Целта на проучването е да се проучи ефикасността и поносимостта на лекарството Bral в таблетки, произведени от Micro Labs Limited (Индия) при лечението на жлъчна дискинезия от хипертонично-хиперкинетичен тип.

Проучването включва 45 пациенти, които са разделени на случаен принцип в 2 групи: 30 пациенти (проучвателна група), които са лекувани с лекарството "Bral" в таблетки, произведени от Micro Labs Limited (Индия) и 15 пациенти (контролна група), които са лекувани с лекарството "Baralgin" производство на Yugoremedia, Югославия.

Възрастта на пациентите от 21 до 54 години, мъже 18, жени 27. Разпределението на пациентите по нозология е представено в таблица 1.

Разпределение на пациентите в изследваните групи по нозология

Диагноза	Група
опитен	контрол
Хроничен холецистит и вторична жлъчна дискинезия	10	5
Жлъчна дискинезия на фона на язвена деформация на луковицата на дванадесетопръстника	8	4
Първична жлъчна дискинезия (хипертонус на сфинктера на ODDI и хипертония на жлъчния мехур)	12	6
Обща сума	тридесет	15

Оценка на ефективността на лекарството "Bral"

Лекарство	3 точки	2 точки	1 точка
Взех таблетки, произведени от Micro Labs Limited, Индия	13 (43%)	16 (57%)	1 (3%)
Баралгин, производство на Yugoremedia, Югославия	6 (40%)	8 (53%)	1 (6%)

Оценка на поносимостта на лекарството "Bral"

Лекарство	3 точки	2 точки	1 точка
Взех таблетки, произведени от Micro Labs Limited, Индия	22 (73%)	8 (27%)	0 (0%)
Баралгин, производство на Yugoremedia, Югославия	9 (60%)	6 (40%)	0 (0%)

Лечението се предписва след проверка на диагнозата чрез методите на общо клинично и инструментално-лабораторно изследване.

На всички пациенти от проучвателната група са предписани таблетки Bral, произведени от Micro Labs Limited (Индия) в доза от 1 таблетка 3-4 пъти на ден до 2 таблетки 3 пъти на ден в продължение на 5-10 дни.

На всички пациенти от контролната група е предписано референтното лекарство "Baralgin", произведено от компанията "Yugoremedia" (Югославия) по подобна схема.

По време на проучването всички пациенти са получавали използваната в клиниката терапия за лечение на основни и съпътстващи заболявания. По време на проучването на пациентите не са предписани други лекарства с аналгетични, спазмолитични, антипиретични ефекти, както и други антихолинергични средства.

Лекарствата, използвани за съпътстваща терапия, включително име, доза, път и честота на приложение, дата на предписване и край на терапията, са записани в медицинската история и индивидуалната регистрационна форма на пациента.

Оценка на ефективността на изследваното лекарствобеше извършено по точкова скала:

• 3 точки висока ефективност (постигане на ефекта на първия ден и постоянното му запазване през периода на наблюдение);
• 2 точки умерена ефективност (значителна положителна динамика на изследваните параметри на 5-7-ия ден от лечението);
• 1 точка ниска ефективност (липса на значителна положителна динамика);

Както се вижда от резултатите от изследването на клиничната ефикасност на лекарството "Брал" в сравнение с баралгин, и двете лекарства имат изразен и значителен нормализиращ ефект върху състоянието на активността на сфинктерния апарат на жлъчната система. Особено необходимо е да се отбележи ефективността на изследваните лекарства за облекчаване на чернодробни колики.

Сравнителната ефективност на препаратите "Брал" и "Баралгин" е представена в таблица 3.

Като цяло, лекарството "Bral" в таблетки, произведени от компанията "Micro Labs Limited" (Индия), се понася добре от пациентите.

Поносимостта на лекарството се оценява по точкова скала:

1 незадоволителен 2 задоволителен 3 добър

По време на курса на лечение не са наблюдавани странични ефекти, изискващи намаляване на дозата или спиране на лекарството. Обективно при провеждане на клинични и лабораторно-инструментални изследвания не са получени данни за патологични промени в параметрите на пулса, кръвното налягане. При изследване на динамиката на периферните кръвни тестове, биохимични кръвни тестове, анализ на урината не са наблюдавани случаи на алергични и други нежелани или странични ефекти, които биха наложили спиране на лекарството или допълнителни медицински мерки.

Ограничени клинични изпитвания на лекарството "Bral" в таблетки, произведени от Micro Labs Limited (Индия) в сравнение с неговия аналогПрепаратът "Baralgin" доказа своята доста висока ефективност при облекчаване на болката и диспептични синдроми и положителен ефект върху резултатите от многократно дуоденално сондиране.

Приеман на таблетки, той е показан за облекчаване на бъбречни колики и лечение на жлъчна дискинезия и може да се препоръча за употреба в общата медицинска практика.

Горното определя употребата на "Bral" при лечението на жлъчна дискинезия от хипертонично-хиперкинетичен тип. Успешната комбинация от аналгетичното действие на нестероидното противовъзпалително лекарство метамизол натрий с миотропния питофенон хидрохлорид и антихолинергичния ефект на фенпивериниев бромид може да осигури адекватно и ефективно облекчаване на пристъпите на чернодробна колика и нейното предотвратяване.

---