Ехография по време на бременност МЦ Надежда

надежда

Кога се прави ултразвук?

Има така наречените скринингови срокове за ултразвук - 10-13, 20-24 и 30-34 седмици. Това са сроковете, в които ултразвукът е най-информативен за диагностициране на патология на плода и в които се прави ултразвук на всички бременни жени. Задължителните срокове за ултразвук по време на бременност са определени в заповедта на Министерството на здравеопазването „За подобряване на пренаталната диагностика за профилактика на наследствени и вродени заболявания при деца“.

Ранен ултразвук

Някои бъдещи майки искат да се подложат на ултразвук веднага щом видят положителен тест за бременност. Бременността чрез ултразвук обикновено може да се види не по-рано от една седмица закъснение на менструацията (5 седмици от бременността, считано от първия ден на последната менструация), понякога по-късно. Такъв ултразвук може да покаже само наличието на фетално яйце и неговото местоположение, понякога вече могат да бъдат диагностицирани близнаци.

На 7-8 седмица сърдечният ритъм на плода вече е видим.

Ултразвукът до 10-12 седмици се препоръчва, ако е имало по-ранни спонтанни аборти в ранните етапи, ако рискът от извънматочна бременност е повишен, ако бременността не е настъпила дълго време и е възникнала в резултат на овариална стимулация или IVF. Можете също така да направите ултразвук, без да чакате периода на скрининг, ако се притеснявате за болка или зацапване.

Ултразвук през първия триместър (10-13 седмици)

В този период се установява точно местоположението на феталното яйце, броят на феталните яйца (едно, две или три). Възможно е да се идентифицират такива патологии на бременността като заплаха от спонтанен аборт, пропусната бременност, извънматочна бременност, кистозно отклонение.

По размерите на плода в този период най-точно се определя гестационната възраст.

По това време се измерва такъв важен показател като дебелината на пространството на яката (обикновено по-малко от 3 мм). Приако този показател не отговаря на нормата, трябва да внимавате за възможна генетична патология. Друг маркер за генетична патология (синдром на Даун) е липсата на визуализация на носната кост. Можете също така да определите такава груба малформация като липса на мозък в плода. Грубата патология, открита в ранните етапи, позволява между другото да се предписват допълнителни методи за изследване и да се реши въпросът за целесъобразността на бременността.

Вече по това време дори неспециалист може, гледайки монитора, да види малко човече, чиято глава, ръце и крака са определени.

Освен състоянието на плода се оценява и състоянието на женските полови органи. Всяка патология на матката може да бъде открита за първи път, особено ако жената преди това не е направила ултразвук. По време на бременност понякога за първи път се откриват заболявания като маточни фиброиди, двурога или седловидна матка, наличие на преграда в маточната кухина. Може да се открие и някаква патология на маточните придатъци (например киста на яйчника).

Ултразвук през втория триместър (20-24 седмици)

Този период е най-информативен за диагностициране на малформации на плода.Можете да оцените анатомията на повечето органи и системи. Въпреки че, за съжаление, 100% диагностика на дефектите в момента е невъзможна. Освен това понякога дефект, определен чрез ултразвук, не се потвърждава след раждането, въпреки че това е изключително рядко по отношение на грубите дефекти.

Местоположението на плацентата също се определя, въпреки че все още може да се промени по време на бременност.

В този период обикновено казват пола на плода (можете да видите пола на плода от около 15-16 седмица). Не е отговорност на лекаря да каже пола на плода, така че някои клиники не правят това. Освен това понякога едно дете може да заеме такава позиция, че сексуалният муоргани не се виждат.

Уверете се, че лекарят оценява състоянието на шийката на матката и дължината на цервикалния канал.

Ултразвук през третия триместър (32-34 седмици)

В този период може да се открие синдромът на забавяне на растежа на плода и да се изчисли очакваното тегло на плода. Обикновено изоставането в размера на плода от термина се дължи на фето-плацентарна недостатъчност, но в някои случаи малките размери могат да бъдат индивидуална особеност на бебето, особено ако самите му родители са родени с малко телесно тегло. Ако се подозира изоставане в развитието, е необходимо да се повтори ултразвукът след 1-2 седмици, увеличаването на разликата в размера спрямо нормата е неблагоприятен знак.

Определя се състоянието на плацентата: нейната дебелина (която в см приблизително съответства на гестационната възраст в седмици), степента на зрялост, наличието на калцификации в плацентата.

Освен това по това време обикновено вече е установено стабилно положение на плода. Може да се определи и заплитането на пъпната връв около шията на плода, но детето може да се „размотае“ преди раждането.

Важно е количеството околоплодна течност. Промяната в количеството вода (олигохидрамнион или полихидрамнион) може да е признак на инфекция или генетична патология на плода, въпреки че е вероятно и при нормална бременност.

Голямо внимание в алгоритъма за цялостен преглед на пациентите в нашия център се отделя на доплеровото изследване, което е възможно от 20 седмици (оценка на утероплацентарния, плацентарно-маточния кръвен поток, кръвния поток в съдовете на плода и майката).

Нарушенията на кръвния поток могат да доведат до хипоксия на плода, така че е важно да се диагностицират навреме.

На триизмерен ултразвук можете да видите бъдещото си бебе. Този метод обаче не е по-информативен от конвенционалния ултразвук, така че не е включен встандарт за изследване при бременност. 3D ултразвукът може да се използва за потвърждаване на повърхностни дефекти като лицеви малформации (цепнатина на устната и цепнато небце), но за диагностициране на висцерални малформации 2D ултразвукът има повече предимства.

Основната цел на триизмерния ултразвук е вашето естетическо удоволствие от съзерцаването на бебето. В центровете, където се прави 3D ултразвук, обикновено се предоставя услуга за запис на диск.

Въз основа на резултатите от изследването е възможно да се предвиди изходът от бременността и състоянието на новороденото, да се разработят рационални тактики за водене на бременност и раждане. Ултразвуковото изследване на бременни жени ви позволява да определите:

  • ранна бременност;
  • физическото състояние на плода, малформации;
  • извънматочна бременност;
  • позицията на плода в матката преди раждането;
  • място на закрепване на плацентата;
  • многоплодна бременност, полихидрамнион и други характеристики на развитието на бременността;
  • гестационна възраст и дата на раждане;
  • пол, тегло и размер на бебето.