Ендометриум по време на бременност, норма на дебелина и патология
По време на бременност тялото на жената претърпява големи промени. Те са особено забележими в репродуктивната система. Матката на жената претърпява големи трансформации, които са насочени към носенето и раждането на дете. Промените засягат предимно ендометриума - вътрешната обвивка на матката. Дебелината на ендометриума е един от важните показатели за хода на бременността. Помислете каква е вътрешната лигавица на матката, каква е нормата на ендометриума по време на бременност и патологията на тази маточна мембрана.
Ролята на ендометриума по време на бременност
Ендометриумът на матката се състои от функционален и базален слой. Всеки ден от цикъла, под въздействието на хормоните, ендометриумът се удебелява, като същевременно се осъществява кръвоснабдяването му. По този начин се подготвят благоприятни условия за вероятно имплантиране на ембриона. Ако не се осъществи оплождане, функционалният слой на ендометриума се отхвърля под формата на менструация. С оплождането ембрионът се имплантира в обрасъл лигавичен слой, от който в бъдеще ще се образуват плацентата и част от феталните мембрани.
След фиксиране на яйцеклетката, ендометриумът продължава да се развива. Дебелината на ендометриума се увеличава по време на бременност, увеличава се броят на жлезистите клетки и кръвоносните съдове. Те са необходими за по-нататъшното образуване на плацентата и осигуряването на бебето с хранителни вещества и кислород.
Нормата на ендометриума на първия ден след зачеването е 9-15 mm. Това е дебелината на ендометриума в ранните етапи на бременността, когато все още не е възможно да се визуализира феталното яйце на ултразвук, показва настъпилото зачеване. И по времето, когато ултразвуковата машина вече може да види феталното яйце (4-5седмици), дебелината на ендометриума е около 20 mm.
Ендометриумът в ранна бременност поема функциите да осигурява хранене и кръвоснабдяване на плода до образуването на плацентата.
Хипоплазия и хиперплазия на ендометриума и бременност
Понякога има нарушения на структурата на ендометриума - хипоплазия и хиперплазия.
- При хипоплазия (тънък ендометриум) дебелината на лигавицата на матката остава тънка през целия месечен цикъл. Това обикновено се случва при хроничен ендометрит, нарушения на кръвообращението и намаляване на чувствителността на ендометриалните рецептори към естрогенните хормони.
- Хиперплазия (дебел ендометриум) също се отнася до нарушения на структурата на лигавицата на матката. По правило се появява при хормонални нарушения, когато нивото на естроген в тялото на жената се повишава и нивото на прогестерона намалява.
Много е трудно жена с някоя от тези патологии да забременее. При хиперплазия на ендометриума възможността за зачеване остава само в случай на фокална патология. Ако сте успели да забременеете с такава диагноза, вероятността от развитие на много усложнения е висока. Най-често една жена е изправена пред спонтанен аборт, неправилно развитие на ембриона, образуване на тумори. При сложни форми на патология лекарят препоръчва жената да прекъсне бременността.
Както следва от горното, ако една жена има ендометриална хиперплазия, е необходимо да я излекува и едва след това да планира бременност. В някои случаи методът за лечение на заболяването е хормонална терапия, след което се предписва преглед на пациента.
Ако консервативната терапия не даде резултати, се използва хирургическа интервенция, която се състои в кюретаж на маточната кухина. същата операцияизвършва се с някои форми на ендометриална хиперплазия, по-специално с кистозна и жлезисто-кистична хиперплазия.
Състоянието на ендометриума е много важно за нормалното протичане на бременността и развитието на плода. Само сериозен подход към планирането на бременността позволява навременното идентифициране на тази патология и минимизиране на вероятността от нежелан изход.