Еозинофили - каква е тяхната роля в организма
Човешкото тяло има уникална структура. Работата е там, че всяка отделна част от него изпълнява свои специфични функции, които заедно определят работата на целия организъм като цяло. Важна роля в тази структура играятеозинофилите- един от видовете левкоцити (бели кръвни клетки), който е отговорен за неутрализирането на чужд протеин и участва в алергичните реакции на организма.
Откъде идва това име?
Този вид получи името си само защото при оцветяване по Романовски (цитологичен метод за оцветяване на клетъчни структури и тъкани), тези клетки са интензивно оцветени с киселинно багрило, нареченоеозин(ярко червено триарилметаново багрило). Те не се оцветяват с основни багрила, за разлика от неутрофилите (една от формите на белите кръвни клетки) и базофилите (клетки, чиято протоплазма съдържа гранулирани структури). Има и други имена за тези клетки, а именноеозинофилни гранулоцити,еозинофилни левкоцитиисегментирани еозинофили.
Еозинофилите са неделящи се гранулоцити. Образуването им става в костния мозък от една стволова клетка. Този процес отнема около 3 до 4 дни, след което еозинофилните левкоцити напускат костния мозък и започват да циркулират в кръвта в рамките на 6 до 12 часа. Продължителността на живота им варира от 10 до 14 дни. От кръвта тези клетки се придвижват до стомашно-чревния тракт, белите дробове и кожата, където остават през целия си живот. Ежедневните колебания в нивото на тези клетки пряко зависят от броя на кортизола (хормонстрес) в плазмата. Абсолютният им брой в периферната кръв на напълно здрави хора може лесно да се промени.
Морфология
- Имат токсичен ефект върху хелминти (червеи);
- Провокирайте развитието на незабавна реакция на свръхчувствителност;
- Абсорбират чужди частици и клетки;
- Те свързват медиатори (биологично активни вещества) на алергия и възпаление.
Коефициентът на клетъчно съдържание в кръвта
За да се определи нивото на еозинофилните левкоцити, специалистите провеждат пълен (клиничен) кръвен тест. В някои случаи храчките или слузта на пациента, отделени от носа, също се подлагат на изследване. При деца под 13-годишна възраст нормата е от 0,5 до 7%. При деца над 13 години, както и при възрастни, общият брой на тези клетки може да варира от 0,5 до 5% от броя на всички левкоцити.
Увеличаване на секрета от носа
В назалната слуз тези кръвни клетки трябва да се наблюдават в минимални количества. Повишаването на нивото им се счита за сигнал за развитие на ринит (възпаление на носната лигавица) от алергичен характер. Идентифицирането на нивото на тези клетки в назален тампон позволява да се разграничи инфекциозният ринит от алергичния.
Повишени нива в храчките
Повишени кръвни нива
В медицината това състояние се нарича еозинофилия. Има много причини, които могат да провокират повишаване на нивото на тези клетки в кръвта.
Ето някои от тях:1.Алергични заболявания;2.Периартериит нодоза;3.Левкемия или левкемия;4.Идиопатичен хипереозинофилен синдром;5.Паразитни инвазии;6.Еозинофилна пневмония;7.Прием на лекарства;8.Излагане на токсини;9.Инфекциозни патологии.
1.Алергичните заболявания:са най-честата причина за еозинофилия. В повечето случаи говорим за алергични патологии на кожата и дихателните пътища. В такива случаи нивото на тези клетки достига и понякога надхвърля 500-1000 клетки/µl. При обостряне на тези заболявания е възможно да се открие движението на клетки в дихателните пътища, което провокира значително влошаване на нормалното функциониране на белите дробове.
2.Periarteritis nodosa:Това патологично състояние е придружено от възпаление на сегментите и смърт на средните артерии от мускулен тип. В повечето случаи може да се диагностицира при мъже на средна възраст. Първоначално пациентите се появяват с коремна болка, кожен обрив, треска, загуба на тегло, бъбречна недостатъчност и артралгия (болка в ставите). При извършване на кръвен тест е възможно да се открият около 50% от зрелите еозинофили. Курсът на лечение на тази патология включва използването на имуносупресори и глюкокортикоидни средства. С тяхна помощ е възможно да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването.
3.Левкемия или левкемия:е сравнително рядка причина за повишени еозинофилни бели кръвни клетки. Обикновено се наблюдава при деца. Той се усеща, провокирайки развитието на признаци на остра миелоидна левкемия (заболяване, при което е нарушено нормалното узряване на гранулоцитните левкоцити). Отличителна черта на тази патология се счита за много бързо развитие на сърдечна недостатъчност в резултат на увреждане както на сърдечните клапи, така и на ендокарда.(вътрешна обвивка на сърцето). Еозинофилия може да бъде открита в 25% от случаите от 100. Курсът на терапия включва употребата навинкристинихидроксиурея.
4.Идиопатичният хипереозинофилен синдром:е доста рядко патологично състояние, което за първи път става известно на човечеството едва през 1968 г. С развитието си пациентът се тревожи за много силен сърбеж на кожата. Еозинофилията при такива пациенти се наблюдава най-малко шест месеца. Нивото на клетките през това време е повече от 1500 клетки/µl. Понякога еозинофилията достига 50 000 клетки/µl. Най-често това заболяване засяга мъжете на възраст над 30 години. Други симптоми на това състояние включват кожен обрив, хепатит и гърчове. Продължителната липса на лечение може да доведе до сърдечна недостатъчност.
5.Паразитни инвазии:Еозинофилията може да бъде причинена от всеки паразит. Най-често нивото на тези клетки се повишава под въздействието натоксокароза- чревни паразити на котки и кучета, които лесно проникват във всички вътрешни органи на човек. На фона на тяхното въздействие могат да се проявят следните симптоми - хрипове в белите дробове, кожен обрив, кашлица, треска и др. Еозинофилите в такива случаи съставляват 80 - 90% от всички левкоцити. Това състояние не изисква специален курс на лечение, тъй като най-често възстановяването настъпва спонтанно след 6 до 18 месеца.
6.Еозинофилни пневмонии:са различни патологични състояния, чието развитие се характеризира с еозинофилна инфилтрация на белите дробове, както и еозинофилия в периферната кръв. Едно такова състояние е простата белодробна еозинофилия. Учените все още не могат да открият причините за неговото развитие.Това заболяване е придружено от леко повишаване на температурата, както и леки респираторни нарушения. Друга форма на това състояние е хроничната еозинофилна пневмония, характеризираща се с признаци на системна патология - температура, кашлица, анемия, задух, подути лимфни възли, загуба на тегло и др. Най-често еозинофилната пневмония засяга жени над 30-годишна възраст.
7.Употреба на наркотици:Умерената еозинофилия често е резултат от употребата на големи количества лекарства. Еозинофилната лекарствена реакция може да бъде асимптоматична или да причини голямо разнообразие от синдроми като кожен обрив, треска, артрит, синдром на Stevens-Johnson (тежка форма на еритема, при която се появяват мехури по лигавицата на устата, гениталиите, очите, гърлото). Най-често еозинофилията е резултат от курс на лечение с антибиотици, антимикробни и психотропни лекарства. Може да възникне и на фона на прием на цитостатици. Нивото на еозинофилите се нормализира в рамките на 7-10 дни след спиране на лекарството.
8.Излагане на тялото на токсини:Еозинофилията в такива случаи може да достигне 20 000 клетки/µl. При излагане на тялото на каквито и да било токсини, пациентите могат да бъдат обезпокоени както от миалгия (мускулна болка и тежест в краката), така и кожен обрив, подуване на крайниците, кашлица, мускулна слабост, болка в гърдите.
9.Инфекциозни патологии:Еозинофилията може да възникне на фона на всяко инфекциозно заболяване. Може да бъде или сифилис (венерическо заболяване, засягащо лигавиците, кожата, вътрешните органи, костите и нервната система), или туберкулоза (заболяване собразуването на специфични възпалителни промени в белите дробове и лимфните възли) или скарлатина (заболяване, характеризиращо се с треска, точковидни обриви, интоксикация на тялото и възпаление на сливиците).
Повишени нива при деца
При новородени нивото на тези клетки в кръвта в нормално състояние достига 0,5 - 8% от всички левкоцити. При по-големи деца не трябва да надвишава 5%.В детството еозинофилията може да бъде от три вида, а именно:
1.Реактивна форма;2.Първична форма;3.Наследствена или фамилна форма.
1.Реактивната форма:е най-честата и е придружена от умерено (до 15%) увеличение на тези клетки в кръвта на детето. Развитието на това състояние при новородени може да бъде резултат от алергични реакции към лекарства или краве мляко или вътрематочни инфекции. При по-големи деца реактивната еозинофилия може да се развие на фона на злокачествени новообразувания, в присъствието на червеи, гъбични патологии, бактериални или вирусни инфекции, кожни заболявания или алергични заболявания.
2.Първичната форма:е изключително рядка при деца и е придружена от увреждане на мозъка, сърцето и белите дробове. Поражението на тези органи е резултат от уплътняването на тяхната тъкан поради импрегнирането им с тези клетки. Състоянието е изключително тежко и може да се развие при голямо разнообразие от патологични състояния.
3.Наследствена или фамилна форма:може да се появи в много ранна възраст под формата на пристъпи на астматичен бронхит. Еозинофилията в такива случаи е изразена. Заболяването се характеризира с хроничен, но не много тежък ход.
Реактивни форми на дадено състояниете не изискват специално лечение, тъй като най-често изчезват веднага след курс на терапия за основната патология. При първични и наследствени форми на децата се предписват специални лекарства, които са склонни да потискат образуването на еозинофили. Употребата на такива лекарства е наистина необходима, тъй като тези форми на еозинофилия често водят до увреждане на сърцето.
Намалени кръвни нива
Експертите наричат това явлениееозинопения. С развитието на това състояние може да се наблюдава както намаляване, така и пълно отсъствие на тези клетки в периферната кръв на пациента.
Има много причини за развитието на еозинопения, а именно:
- Началните фази на възпалителния процес;
- Инфекциозни заболявания;
- Хирургични интервенции и наранявания;
- Тежки гнойни инфекции;
- Увреждане на костния мозък с намаляване на неговите функции;
- Интоксикация с различни химични съединения или тежки метали;
- Шокови и стресови състояния;
- B-12 дефицитна анемия (анемия поради недостиг на витаминB12).