Епидемия от туберкулоза
Болестта туберкулоза е известна от древни времена, както свидетелстват разкопки и писмени документи. От десетте скелета на египетски мумии, датиращи от 27 век пр. н. е., които са оцелели до днес, четири носят следи от туберкулозни лезии на гръбначния стълб.
Има основание да се смята, че причинителите на туберкулозата са се появили на земята преди човека.
Животните също страдат от това заболяване. Домашните котки и кучета също могат да се разболеят от туберкулоза. Преди това се смяташе, че хищни животни като лъвове, тигри, орли, хвърчила са имунизирани срещу туберкулоза. Наистина, при естествени условия това е изключително рядко за тях, но веднага щом хищниците влязат в контакт с болни животни в зоопарка, започва епидемична епидемия. Туберкулозата засяга дори риби, костенурки, змии, жаби и делфини.
В различни страни по света учените започнаха работа по изследването на получените микробни култури. Беше необходимо да се получи щам от такива отслабени бактерии, които да могат да възбудят в човешкото тяло само подобие на болест и в същото време да предизвикат достатъчно силна защитна реакция. Благодарение на това тялото на здрав човек ще бъде защитено от развитието на болестта, дори ако в него влезе достатъчно силен патоген. Освен това самият патоген, след като е бил в защитен от него организъм, би намалил значително своята вирулентност (степента на патогенност) и няма да стане толкова опасен за другите.
Превантивната ваксинация скоро се превърна в основно средство за борба с най-опасната болест. И туберкулозата се оттегли. Защо се върна?
Бедата дойде оттам, откъдето не се очакваше. След откриването на пеницилина през 1940 г. естественият баланс в света на микроорганизмите е нарушен. Широкото използване на антибиотици е спасило мнозиначовешки животи, много болестотворни бактерии са загубили силата си. Но това засили позициите на вирусите. Медицината е съсредоточила силите си в борбата с вирусите - отново се възродиха микробите, които между другото имат уникална способност да се адаптират към новите условия. Следователно, от време на време, тази или онази, изглежда, победена инфекция внезапно набира сила.
В момента резистентността на туберкулозните бактерии към най-съвременните лекарства рязко се е увеличила. Това е една от причините за настоящата вълна от разпространение на туберкулозата в света.
Като цяло в нашата страна по различни причини само около 30-40% от населението се подлага на флуорография. Но най-масовата и надеждна защита срещу туберкулоза е редовните флуорографски прегледи. Факт е, че в ранните етапи на туберкулозата протича незабелязано от човек и това е неговата хитрост.
Инфекцията с туберкулоза в по-голямата част от случаите става по въздушно-капков път. Ето защо най-често (в 95% от случаите) засяга белите дробове, въпреки че бактериите могат активно да се размножават и в други органи - кости, стави, очи, кожа, бъбреци, нервна система. При всяка локализация на процеса страда не само засегнатият орган, но и целият организъм. Във външната среда туберкулозните бактерии живеят дълго време, но не се размножават. Веднъж попаднали в топлокръвен организъм, микробните клетки се делят наполовина веднъж на два до три дни. Патогените остават жизнеспособни в храчки, смесени със сух прах, до 72 дни. На страниците на книгите, използвани от пациента, жизнеспособни бактерии могат да бъдат намерени на пари в продължение на три месеца. Заразяването по въздушно-капков път става най-често при контакт и комуникация с болен човек. В същото време високата устойчивост на патогена го прави възможнопредаване на инфекцията по въздушно-капков път. Тежестта на хода на туберкулозата зависи от степента на патогенност на туберкулозните бацили, сред които има повече или по-малко отслабени. Освен това има значение и броят на микробите, нахлули в тялото. Следователно те са по-склонни да се разболеят там, където живеят твърде близо.
Наскоро датски учени установиха, че рискът от туберкулоза е в пряка зависимост от семейното положение на хората. Според техните данни мъжете са по-склонни да боледуват от туберкулоза, отколкото жените, а самотните по-често от женените. Очевидно разстройството на ергенския живот, алкохолизмът, който е по-често срещан сред необвързаните мъже, и лошото хранене влияят върху заболеваемостта.
Но ако човек се зарази с туберкулоза, това не означава, че е болен. Туберкулозният бацил може да не се прояви в продължение на години или дори десетилетия, като се потиска от специални клетки на имунната система. Но когато защитните бариери на тялото са отслабени, микробът става по-активен, започва да се размножава бързо. Ето защо туберкулозата е особено прилеплива към тези, чийто имунитет е отслабен от заболявания, както хронични, така и остри. Това може да бъде грип, респираторна инфекция, пневмония, диабет, бери-бери, бронхит. Допринасят за развитието на туберкулоза и всякакви операции, невропсихични шокове.
Друга група рискови фактори са лошите условия на живот, работата в опасна, особено прашна промишленост, често претоварване, пристрастяване към тютюн и алкохол. В риск са бременните и родилките. Децата са особено податливи на туберкулоза. Детското тяло, което за първи път влезе в контакт с причинителя на туберкулозата, е само много малко количество микроби, за да се разболее. Ето защо такаранните ваксинации срещу туберкулоза са важни.
Първата ваксинация срещу туберкулоза се прави на новородено на 5-6-ия ден от престоя му в родилния дом. Имунитетът след ваксинация продължава 5-7 години, това обяснява интервала между ваксинациите: следващата се прави на 6-7 години, след това на 14-15 години. В същото време трябва да се има предвид, че имунитетът за ваксинация се развива само след два месеца. Ето защо родителите по това време трябва внимателно да наблюдават контактите на детето. Освен това ваксинациите трябва да се правят на 5-7 години до 30-годишна възраст, докато в организма се формира относително стабилен имунитет. Сега това се оказа голям проблем: млади хора на 20-30 години под различни предлози избягват ваксинацията, което позволява на туберкулозните бактерии да се разпространяват бързо.
Когато се появи заболяване, се появяват първите му признаци. Повишаването на телесната температура не се усеща от всички хора, особено ако това състояние е станало обичайно. Следователно, с горните промени в благосъстоянието, периодичното измерване на температурата сутрин и вечер далеч не е безполезно упражнение.
Ако симптомите не изчезнат в рамките на един месец, е необходимо да се подложи на рентгеново изследване - повече от две трети от пациентите с туберкулоза се откриват точно чрез метода на флуорография. В съвременните условия туберкулозата е лечима, особено при ранно и правилно организирано лечение. Чрез умел подбор на противотуберкулозни лекарства и средства за патогенетична терапия, насочени към различни страни и фази на процеса, фтизиатрите постигат излекуване на 85-90% от новодиагностицираните пациенти в рамките на една година.
Лечението на туберкулозата е задача на лекар, но болен човек може значително да увеличи ефекта от медицинските мерки. Много преди нашата ера в Индия, Персия, Италия, Китай, пациентитуберкулозата се лекува с тинктури от дъбова кора, розови листенца, мак. Българските лечители през 11-13 век срещу "сухата болест", както тогава наричали туберкулозата, използвали отвари от подбел, запарка от бял равнец, счукан чесън, настъргана ряпа. Малко вероятно е тези древни лекарства да променят радикално хода на заболяването, но несъмнено носят ползи. Помощ при туберкулоза и препарати от алое, брезови листа, цветя, плодове и листа от боровинки и ягоди, билки: аптечна горива, орхидея, оман, жълтурчета, борови игли (отвари, настойки, вани), тинктура от орехови прегради.
Запазва значението си при лечението на туберкулоза и използването на лечебните свойства на кумиса. Още през 1858 г. близо до Самара е организирана първата лечебница за кумис. Чистият свеж въздух за болен от туберкулоза е задължително условие за бързо възстановяване. Болният трябва да се възползва максимално от разходки, умерени упражнения, дори да спи на открито, далеч от оживени улици, индустрии и най-добре в селски условия.
В края на 18 - началото на 19 век ученият и лекар Р. Laennec се бори с туберкулозата във Франция. Той твърди, че възстановяването от туберкулоза се постига не само от усилията на лекаря, но и от природните сили. Той се позовава на факта, че в белите дробове на хора, починали от други заболявания, патолозите често откриват белези и калцирани огнища, тоест следи от туберкулоза, която остава незабелязана и е преодоляна от самия организъм. За двеста години, изминали оттогава, практическата медицина е натрупала богат опит в борбата с това заболяване. Сега може да се твърди, че при лечението на туберкулозата наистина е важно не само умението на лекаря, но и използването на природни средства и волята на пациента.С тази комбинация пациентът има почти стопроцентов шанс за възстановяване.
Тъй като човек не знае колко голяма е неговата естествена устойчивост на туберкулоза, най-важната роля играят превантивните мерки - ваксинациите и редовните флуорографски прегледи. Някои страни дори са приели строги закони, изискващи такива прегледи. В Австрия например човек, който не иска да си направи флуорография, трябва да плати глоба от 200 долара. В противен случай той ще лежи в затвора за 8 месеца.
Лекарите по туберкулоза често задават въпроса: наследява ли се туберкулозата? За щастие бактериите не заразяват плода - ражда се здраво дете от болна майка. Но обикновено се заразява след раждането. Ако един от близнаците е изолиран веднага след раждането от болни родители, а вторият е оставен с тях, тогава детето, което не е било изолирано, ще се разболее.
Важно в профилактиката на туберкулозата е укрепването на имунитета и правилното хранене. За укрепване на имунната система са подходящи различни средства: втвърдяване (контрастен душ, обливане със студена вода), прием на витамини, лечебни билки, ценни хранителни добавки, постоянен спорт. Що се отнася до храненето, оказва се, че не само изтощението на организма е предпоставка за туберкулоза, както се смяташе досега. Важно е да не се преяжда. Всеки допълнителен килограм телесно тегло увеличава вероятността от развитие на туберкулоза, тъй като получената мазнина повдига диафрагмата при дишане и значително уврежда функцията на белите дробове.
В профилактиката на туберкулозата, както и на други заболявания, храненето е от решаващо значение. Диетата трябва да включва голям брой плодове и зеленчуци, за предпочитане сурови.
Никога не забравяйте да проветрявате стаята. Прив голяма тълпа от хора, особено ако в стаята се пуши, устойчивостта на организма към туберкулозна инфекция рязко пада. Селските разходки, особено в борови и смърчови гори, където има много въздушни йони и фитонциди, са отлична защита срещу бактерии. А през зимата във въздуха на иглолистна гора практически няма патогенни микроби. Спортните занимания при такива условия са особено лечебни, тъй като значително увеличават жизнения капацитет на белите дробове.
Тъй като сега в големите градове има много вирусоносители, опитайте се да избягвате тълпите. И особено предпазвайте децата от него. Не вечеряйте никъде, особено на претъпканите пазари. След като сте учили в библиотеката, където сте прегледали много книги или файлове с вестници, не забравяйте да измиете ръцете си. Така можете да се предпазите от много инфекциозни заболявания, включително една от най-тежките - туберкулозата.