ЕПИКРИЗА НА ЗАБОЛЯВАНЕ И ЕФЕКТИВНОСТ НА ЛЕЧЕНИЕТО
Изпълнението на плана за лечение трябва да бъде подложено на постоянен критичен контрол от лекаря и в случай на съмнения относно собствената компетентност е необходимо да се прибегне до помощта на колеги-консултанти или да се ръководи от решението на лекарския съвет. Но каквото и решение да вземе съветът или какъвто и съвет да даде консултантът, пълната отговорност за вземане на терапевтично решение се носи от лекуващия лекар.
По време на лечението лекарят се нуждае от постоянно наблюдение на действията си. Такъв контрол е необходим за навременна промяна на плана за лечение, замяна на частни методи на лечение с други, които са най-адекватни в конкретна клинична ситуация, имат по-малко странични ефекти и водят до възстановяване на пациента. Лекарят е длъжен да оцени терапевтичния резултат, който получава - ефективността на избраната тактика за лечение на пациента. Ефективността на лечението се оценява според субективните усещания на пациента и заключението на лекуващия лекар, което той излага в епикризата въз основа на резултатите от изследването на пациента.
Субективната оценка на резултатите от лечението от пациента показва правилността на избраната терапия, ако: 1) пациентът отбелязва подобрение на благосъстоянието на етапа на активни терапевтични ефекти; 2) въз основа на поддържаща терапия и динамично наблюдение, не изпитва влошаване на благосъстоянието, което е постигнато по време на активното лечение. Този метод за оценка на ефективността на лечението, лекарят използва всеки ден, по време на проучването при всяка среща с пациента.
Когато изпълнението на плана за лечение наближи следващия период на вземане на решение (преход към следващия етап от лечението), тогава лекарят се нуждае от обективна оценка на резултатите от терапията. За да направи това, той трябва да обобщи периода на лечение, койтокоето изисква критична оценка. За целта лекарят съставя етапна епикриза на заболяването.