Европейските цели на СЗО за здравето на зъбите до 2020 г
Той представя основите на политиката за постигане на здраве за всички в европейския регион на СЗО, включително денталното здраве на населението (Kuzmina E.M., 2001). Европейски цели за орално здраве, които трябва да бъдат постигнати до 2020 г.:
1. Над 80% от 6-годишните деца трябва да имат непокътнати зъби, докато средната стойност на TEC индекса на временните зъби не трябва да надвишава 2,0.
2. При 12-годишни деца средният интензитет на зъбния кариес според индекса KPU не трябва да надвишава 1,5, докато компонентът „K“ (нелекуван кариес) трябва да бъде под 0,5. Средният брой здрави пародонтални секстанти не трябва да бъде по-малък от 5,5.
3. При 15-годишни юноши средната стойност на индекса KPU не трябва да надвишава 2,3, докато компонентът "K" (кариес) трябва да бъде по-малък от 0,5. Не трябва да се вадят зъби поради усложнения от кариес. Средният брой здрави пародонтални секстанти трябва да бъде поне 5,0.
4. На 18 години не трябва да се вадят зъби поради усложнения от кариес. Средният брой здрави пародонтални секстанти трябва да бъде поне 4,0.
5. При 35-44-годишните средната стойност на индекса на зъбите на KPU не трябва да бъде повече от 10, докато компонентът Y (отстранени зъби) трябва да бъде не повече от 4,0. 90% от индивидите на тази възраст трябва да имат 20 или повече естествено функциониращи зъба, докато броят на обеззъбените индивиди не трябва да надвишава 1%. Средният брой здрави пародонтални секстанти трябва да бъде > 2.0.
6. На възраст 65 и повече години 90% от населението трябва да има функционално пълна оклузия (естествена или възстановена с протези), а броят на обеззъбените не трябва да надвишава 1%. Средният брой секстанти с дълбоки джобове не трябва да надвишава 0,5.
От 2009 г. Центровете работят и в Българияздравеопазване, които са оборудвани с необходимото оборудване: софтуерно-хардуерен комплекс за изследване на организма, експресни анализатори за определяне на общ холестерол и кръвна захар, кардиовизор за компютърно изследване на сърцето, апаратура за цялостна детайлна оценка на функциите на дихателната система, оборудвани с офталмологични и стоматологични кабинети. В стоматологичния кабинет зъболекар или дентален хигиенист или зъболекар, който оценява здравето на зъбите, дава препоръки за формиране на здравословен начин на живот.
РУТИННО УСТНО РАЗРЕШЕНИЕ
Основата на превантивната работа в денталната практика е планираното саниране на устната кухина и зъбите.
Санирането на устната кухина е цялостно лечение на всички заболявания на устната кухина, което включва не само стоматологично лечение, но и професионално почистване, подготовка на устната кухина за по-нататъшно ортодонтско или ортопедично лечение.
Индикатор, характеризиращ нивото на организация на превантивната работа, е необходимостта от саниране на устната кухина.
При децата основната задача на планираната превантивна санация на устната кухина е да се идентифицират чрез редовни прегледи ранните неусложнени стадии на заболявания на зъбите и устната кухина и тяхното пълно излекуване, предотвратяване на усложнения.
Детето трябва да се счита за санирано, ако всички временни и постоянни зъби, засегнати от кариес, са запечатани, кариесните зъби и корените, които не могат да бъдат лекувани, са отстранени и възпалителните заболявания на устната лигавица са елиминирани.
Формули за рехабилитация:
1. Индивидуални - по договаряне;
2. Еднократно или периодично организиране на саниране - идентифициране и пълно излекуване на зъбите в определени групи от населението(бременни жени, работници, работещи с вредни условия на труд).
3. Планираната превантивна санация е най-ефективният метод за превенция, провеждан редовно в организирани групи от някои контингенти от възрастното население: хора с увреждания и участници във Великата отечествена война, бременни жени, предназовници, ученици от професионални училища, техникуми, студенти, представители на някои професии.
Етапи на планирания ремонт:
1 етап - преглед на устната кухина, определяне на необходимостта от различни видове стоматологични грижи и техния обем.
Етап 2 - осигуряване на необходимите медицински и превантивни грижи възможно най-скоро.
3 етап - последващо диспансерно наблюдение на пациентите.
Планирани санитарни методи:
1. Централизирано: стоматологична клиника (отделение, кабинет).
2. Децентрализирани: зъболекарски кабинети на училища, средни училища и университети, здравни центрове и други организации. Предимството на тази форма е, че поддръжката се извършва локално и постоянно; има възможност за пълно медицинско обслужване на служители или студенти; увеличава възможността за по-близък контакт между лекар и пациент.
При предоставянето на дентална помощ на децата е препоръчителна децентрализирана форма на организация, базирана на образователни институции.
3. Бригадир: специално оборудвани подвижни санитарни помещения.
4. Смесени: проверка в училища, предучилищни институции (DDU); санитария в дентални клиники.
Плановата санация обхваща контингенти от населението в съответствие с „Програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатно медицинско обслужване на българските граждани“, утвърждавана ежегодно с Постановление на правителството на България и Република Беларус, която съдържа осн.програма за задължително здравно осигуряване.