FENTANYL (ПЛАСТИРИ) DUROGEZIC
Фентанил е синтетичен наркотичен аналгетик. Повечето от изследванията са фокусирани върху парентерални форми на фентанил, използвани по време на операция. По-малко проучвания са разглеждали лепенките с фентанил и много малко са изследвали ефекта на тези лепенки върху възрастни хора.
Пластири с фентанил, които осигуряват постепенно освобождаване на лекарството в продължение на три дни, се използват за хронична болка като рак. Облекчаването на болката обикновено подобрява съня. Използването на тези пластири е особено оправдано при хора със затруднено преглъщане или с болни вени. Други хора използват пластира, защото намират тази лекарствена форма за най-удобна. Пластирите с фентанил обаче не трябва да се използват за лека до умерена болка и обикновено не се използват, освен ако не са необходими високи дози перорален морфин за често облекчаване на болката. Началната доза фентанил обикновено е 25 микрограма (броят микрограма, освободени на всеки час). Дозировката трябва да се предписва, като се вземат предвид предишни назначения на други аналгетици. Възрастните хора обикновено се нуждаят от по-малко фентанил, отколкото по-младите хора. Може да отнеме няколко дни за значително облекчаване на болката. Недостатъкът на тази лекарствена форма е невъзможността за плавна промяна на дозировката; това ограничение произтича от наличието само на четири размера пластири на пазара, като е възможна и комбинация от тях. След загуба на тегло дозата трябва да се намали, тъй като фентанил се натрупва в мастната тъкан.
Фентанил не се препоръчва за хора с тегло под 50 kg. Типичните странични ефекти на фентанил включват гадене, повръщане, запек и кожно дразнене.поради лепилото върху пластира. Пластирите с фентанил не се препоръчват след операция поради риск от респираторни проблеми. Подобно на морфина, фентанилът е наркотично вещество и може да предизвика пристрастяване. Пластирите с фентанил струват повече от краткодействащите морфинови таблетки, подобни са на цената на морфиновите таблетки с удължено освобождаване и струват по-малко от парентералните форми на морфин, с цялото оборудване за инжектиране и консумативи, включени.
Една от опасностите от приема на фентанил за повече от няколко седмици е пристрастяването към наркотици. Не спирайте рязко приема на лекарството. С помощта на вашия лекар разработете график за бавно намаляване на количеството на лекарството, което приемате, с около 5-10% всеки ден. Носете тази графика със себе си. Това значително ще облекчи състоянието ви и ще предотврати развитието на синдром на отнемане.
Уведомете Вашия лекар, ако имате или сте имали: алергии към лекарства или лепила, емфизем, астма или други белодробни заболявания, колит или възпаление на стомашно-чревния тракт, диария, алкохолно или лекарствено отравяне, заболяване на жлъчния мехур, нараняване на главата или мозъчни тумори, бъбречно или чернодробно заболяване, кожно заболяване, стомашно-чревно заболяване, заболяване на щитовидната жлеза, брадикардия, емоционални проблеми, увеличена простата или затруднено уриниране .
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги какви лекарства приемате, включително аспирин, билки, витамини и други лекарства.
Избягвайте алкохола, тъй като той засилва депресията на ЦНС на фентанила.
Докато дозата Ви фентанил се стабилизира, може да се нуждаете от друго бързодействащо болкоуспокояващо за облекчаване.остра болка.
Ако планирате някакъв вид операция, включително стоматологична хирургия, кажете на Вашия лекар, че приемате това лекарство.
Не използвайте нагревателни подложки, електрически одеяла, отопляеми водни легла, горещи бани, сауни или нагреватели. Те могат да увеличат абсорбцията на фентанил, особено когато повърхностите на тези устройства влязат в контакт с пластира, докато спите.
Това лекарство може да причини замаяност при изправяне от седнало или легнало положение. Когато ставате от леглото, първо трябва да окачите краката си и да останете в това положение за няколко минути, след което леко да се издигнете. Когато ставате от стол, трябва да станете бавно и да постоите известно време до стола, докато се уверите, че не ви се вие свят.
Ако имате постоянно гадене, легнете, докато изчезне.
Можете да носите фентанил пластира по време на къпане, душ или плуване, но пластирът не трябва да се търка силно или да се оставя в гореща вода за дълги периоди от време. Ако пластирът се отлепи частично или напълно, отстранете го и залепете нов пластир върху сухия участък от кожата.
Ако не спите сами, покрийте областта на пластира с дрехи, за да предотвратите контакт на друго лице с пластира и евентуално абсорбиране на активната съставка. При деца това може да доведе до предозиране.
Почистете участъка от кожата с минимална линия на косата и го подсушете старателно. Не бръснете зоната и не използвайте сапун, алкохол или лосион. Не поставяйте пластира върху места, където има изгаряния, порязвания или раздразнения (или области от кожата, които са били изложени на радиация).
Отстранете защитния слой непосредствено преди залепване. Не докосвайте залепващата страна. Изплакнете с чиста вода области, коитопластирът случайно се докосва.
Не използвайте, ако опаковката изтича или ако пластирът е счупен или срязан.
Нанесете целия пластир върху сухата зона над китката. Натиснете здраво с дланта си за 30 секунди, особено около краищата.
Ако поставите няколко лепенки едновременно, не позволявайте да се застъпват или допират. Променете зоните на припокриване, за предпочитане от противоположната страна на тялото.
Сменяйте пластира на всеки три дни или според указанията на Вашия лекар.
Не превишавайте предписаната доза.
Сгънете използваните лепенки наполовина, така че залепващата част да е вътре. Изхвърлете превръзката в канала или я изхвърлете по друг безопасен начин.
Не спирайте рязко приема на лекарството. Постепенното намаляване на дозите предотвратява развитието на синдром на отнемане. Дори ако спрете да използвате пластира с фентанил, част от лекарството остава в тялото в продължение на няколко дни при по-възрастните хора.
Не съхранявайте лекарството в банята. Не излагайте на висока температура, влага или пряка слънчева светлина.
Препарати, съдържащи алкохол и други лекарства, които инхибират централната нервна система, включително антидепресанти, антихистамини, антипсихотични средства, някои антихипертензивни лекарства (резерпин, метилдопа, бета-блокери), препарати, използвани за предотвратяване на морска болест, мускулни релаксанти, наркотични аналгетици, успокоителни, хапчета за сън и транквиланти, причиняват „клинично силно копаене на Тел“ или „клинично значимо“ между действия при съвместна употреба с това лекарство. Може да се наложи дозите на фентанил и някое от тези лекарства да бъдат намалени с 50%. Ако спрете приема на някое от тези лекарствадокато приемате фентанил, може да се наложи корекция на дозата. Някои други лекарства, особено тези, принадлежащи към същите групи като изброените, могат да причинят сериозни нежелани реакции при взаимодействие с описаното лекарство. С нарастването на броя на новите лекарства, препоръчани за продажба, нараства и рискът от нежелани лекарствени взаимодействия, които често се идентифицират с по-стари лекарства. Бъди внимателен. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, и обърнете специално внимание на Вашия лекар, ако приемате някое от лекарствата, които взаимодействат с въпросното лекарство.
Хората, приемащи инхибитори на моноаминооксидазата, трябва да спрат приема на тези лекарства 14 дни преди започване на фентанил. Те включват: ниаламид, пиразодил, тетриндол, инказан, бефол, моклобемид.
Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако почувствате: коремна болка, затруднено дишане или говор (Ако се грижите за човек, използващ пластир с фентанил и дишането му се забави значително по време на сън, опитайте се да го събудите. Ако дишането не се учести след събуждане, свържете се с Вашия лекар.), болка в гърдите или нарушения на сърдечния ритъм, объркване, замаяност, липса на координация или загуба на съзнание, температура от 38,9 градуса (Вашата доза може постепенно да намалее), халюцинации, безпокойство или нервност, кожата става студена, зачервена, подуване, мехури или силен сърбеж, хемоптиза, агресивни или параноични мисли, затруднено уриниране, промени в настроението, необичайни синини, подути сливици.
Обадете се на Вашия лекар, ако постоянно изпитвате някое от следните за достатъчно дълго време:симптоми: намален апетит, объркване, запек, диария, замаяност, необичайни сънища, сънливост, сухота в устата, главоболие, гадене или повръщане, зачервена кожа, сърбеж, повишено изпотяване, усещане за изтръпване или парене, слабост, болка в корема или стомаха, диспепсия, газове.
Свържете се с Вашия лекар, ако получите следните симптоми след спиране на лекарството: диария, тахикардия, нервност, безпокойство, раздразнителност, гадене, повръщане, разширени зеници, треперене или повишено изпотяване, треска, хрема или кихане, стомашни спазми, безсъние, слабост.
Попитайте вашия доставчик на здравни услуги кои от следните изследвания трябва да правите периодично, докато приемате това лекарство: измерване на кръвното налягане, измерване на сърдечната честота, измерване на дихателната честота, измерване на плазмената концентрация на лекарството, оценка на седацията.
По време на бременност лекарството трябва да се използва само ако е абсолютно необходимо. Преди да приемете това лекарство, информирайте Вашия лекар, ако сте бременна или подозирате, че сте бременна.
Енциклопедията за безопасност на лекарствата се основава на превода на книгата "Worst pills Best pills" от Сидни М. Улф, както и на данни от други източници.
Безопасността на лекарствата не е отказ от употреба на лекарства, а компетентното използване на необходимото лекарство в точното време.
Тази информация е представена, за да улесни пациента, заедно с лекаря, да се справят с болестта без негативни последици.
Всичко свързано със здравето и медицината може да бъде потенциално опасно, дори обикновената храна.